第1567章 【1567】技術彌補
2023-09-16 23:37:52 作者: 肥媽向善
第1567章 【1567】技術彌補
IABP的技術原理體現在這裡,利用的是純物理作用,讓球囊輸入氦氣在患者心臟舒張期時擴張,堵塞動脈管腔的百分之九十到九十五,這樣可以把血壓在主動脈根部,提高舒張壓和冠脈灌注流量,增加心肌供血增加利於心臟活動。心臟收縮前,氣囊排氣,主動脈壓力下降,心臟的後負荷隨之下降,心臟射血的阻力減少,心肌耗氧量跟著下降。
以上如此多可以一併起到的功效,讓IABP技術比起其它治療方式具有不可比擬的獨特優勢。
藥物治療的話需要幾種藥物聯合使用,副作用多多,而且效果不一定好。外科的左室輔佐裝置對患者的抗凝要求比IABP更嚴格,風險更高。IABP的種種優勢,註定IABP技術問世之後,臨床醫生現在對於可以IABP適應症內的患者均是首選IABP方案。
各種新技術好歸好,但是任何醫學操作都有它的技術難點,IABP不例外。基於上述IABP的作用原理,球囊要在人體血管內起到最好的物理功效,和球囊止血一樣,需要球囊擴張後的體積能達到醫生給患者設定的目標,否則效果會大打折扣。
選擇合適患者動脈血管大小的球囊導管型號變得至關重要。大人有大人專用的,小孩子有小孩子專用的。女性和男性在血管直徑數值上有略微偏差,患者的身材胖瘦血脂高低等因素同樣會呈現出血管直徑大小不一。
說歸這樣說,大人用的醫療器械型號分不了太細微的粗細差距的。何況,IABP導管常規四個型號粗細差異小反而是長度差異大,表現出讓醫生要根據患者的身高來選擇型號的一面。這是由於除了球囊導管粗細以外,球囊導管放到人體血管內頂端左鎖骨下動脈開口附近,尾端是要去到膈肌下的腎動脈。要如此之大體積的球囊方能影響到人體大動脈的血流運作。
只能說,很多細微差距影響治療效果時,只能靠醫生的經驗和操作進行技術彌補了。
機器連接上後手術醫生現場觀察患者的血壓心率等上機後的情況。根據這些數值,陳醫生進行微調。幾經調試過後,總覺得哪兒不太滿意。
時間一分一秒過去,夜幕早黑到伸手不見五指。
夜十點鐘了。
一天工作之後,領導和底下人沒區別,疲倦上臉。
坐在院長辦公室的沙發椅上,張華耀打了個大大的呵欠。在他面前的茶几上,院長的小秘書給他端了杯咖啡上來解困。
「不喝了。」張華耀道,今晚的晚餐被梁院長餵吃太多,喝咖啡有點過飽。
聽他這樣說,小秘書去給他換了杯龍井茶端上來。
沒時間喝茶,張華耀的手一頁翻過一頁面前的病歷紙。
被申友煥猜中了,他這是被梁院長抓過來幫忙給自己的同胞做越洋會診,研究病人病歷。
什麼人的病歷?能讓院長親自請院內專家過來辦公室看病歷,定是大富大貴人的病歷。
謝謝親們的支持!!!晚安親們~