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2023-09-10 01:39:42 作者： 山有嘉卉
「那倒不一定。」楊沐桐想都不用想，立刻就回答道，「側切主要是為了保護我們會陰正中的地方……」
她說到這裡停了下來，「稍等, 我拿個模型給你講，會更清楚一點。」
模型是科室專用的矽膠器官模型, 產婦丈夫看見之後覺得有點不好意，在一旁有點坐立不安，甚至小聲地問自己需不需要迴避。
楊沐桐笑眯眯地溫聲道：「不用迴避，這都是很正常的內容, 而且爸爸也應該多聽聽，了解這方面的內容之後, 才能知道媽媽要生一個寶寶要承受多少的風險和痛苦啊。」
生命的誕生從來都不是一帆風順毫無風險的，又不像母雞下蛋，咕咚一下就下下來了。
她指著模型, 溫言細語地給小兩口解釋為什麼要做側切, 「你們看, 會陰正中的下方就是□□括約肌, 包括直腸，生產時如果不做側切，造成撕裂，一直裂到下方，就會造成很大的損傷，比如排便困難之類的，對生活質量會有很大影響。」
「因此在生產時，助產士會判斷，你的情況是不是有很大可能會撕裂，影響到□□括約肌和直腸，如果是，那就需要對你進行側切，這是兩害相權取其輕的做法。」
她說到這裡，產婦又問：「那側切的傷口，會給縫合嗎？」
「會的呀。」楊沐桐點點頭，仔細給她解釋，「我們縫合的時候，原則就一個，要儘可能恢復患者的解剖結構，就是黏膜和皮膚每一層都要對上，不能有錯位、牽拉和空隙，免得你以後走路會扯著疼，或者是影響夫妻生活，總之，我們會盡力縫合得好一點，不要降低你的產後生活質量。」
她說得仔細，語氣不疾不徐，言辭之間又是一股胸有成竹的淡定，明明大小是個手術，被她這麼一說，好像也成了小事一樁。
對方放鬆了下來，談話繼續，楊沐桐交代完生產過程中可能會出現的危險，確定產婦和家屬已經知悉，這才讓他們簽字。
簽完字，產婦丈夫又忍不住問道：「醫生，你說的這些危險，真的會出現嗎？」
「一般來講可能性不大，但也不能百分百保證不會出現，很可能只有萬分之一的機率。」
「那你說得那麼嚇人……有必要嗎？」
「當然有呀，即便是萬分之一的概率，我們也還是必須告知你們，這是我們的義務。」
楊沐桐收好簽了字的溝通單和告知書，讓他們回病房好好休息，然後回到辦公室，將文書夾進病歷夾里，去洗手準備吃飯。
可是飯盒剛打開，電話就響了，急診打來的，說有個疑似宮外孕的患者。
「我這是什麼運氣呀。」她嘆口氣，無奈地笑笑，拜託唐璐幫她把晚飯留著。
唐璐只好揮揮手，「去吧去吧，要是有用到我的地方，一定打電話上來叫我。」
楊沐桐望著她眨眨眼，笑容依舊，「可能會哦，急診這個應該是宮外孕，要急診手術，到時候我給你電話。」
唐璐立刻就蹭蹭鼻子，「啊這……」
「我走啦，你吃快點。」楊沐桐拍拍她肩膀，歪了歪頭，給她一個溫柔的笑臉。
唐璐……唐璐笑不出：）
今天她們到底是得罪了哪路神仙啊！生產隊的驢都沒見過有這麼忙的！
楊沐桐一路疾走至急診，在急診的診室見到一個二十歲左右的年輕姑娘，臉色煞白，捂著肚子蜷縮在椅子上，旁邊站著一個跟她差不多大的男生，正扶著她，額頭上布滿了汗水。
「哪裡不舒服？」楊沐桐慣例地問出第一個問題。
女生呻/吟著應道：「肚、肚子疼。」
楊沐桐觀察了一下她的臉色，是那種失血後紙一樣的蒼白，嘴唇被她咬出一圈淡淡的紅。
「疼多久了？」她一面問，一面讓女生躺檢查床上去。
「昨晚疼到現在。」她低聲應道。
楊沐桐一驚，「怎麼昨晚不過來？這都一天了，你怎麼忍得住的？」
頓了頓，又問：「有流血嗎？」
女生搖搖頭，沒吭聲，一旁的男生替她回答道：「她不想讓她家裡人知道，就告訴了我，我早上才從家裡趕回來的。」
楊沐桐皺著眉，仔細問了一下，患者家屬是她男朋友，她肚子疼，覺得不是很嚴重就跟男朋友說想瞞著家裡，於是男朋友趕緊結束休假，從百公里以外的家裡趕回容城，將她送來醫院。
楊沐桐聽完，嘆了口氣，面色不虞，「這種事是想瞞就能瞞得住的麼，真是不知者無畏……」
剛說到這裡，診室門被敲響，進來的是請急診的醫生，遞給楊沐桐一張HCG的化驗結果單，然後告訴她：「來的時候心率是110，血壓不太穩得住。」
楊沐桐點點頭，看到了HCG比正常值高了幾倍的數值，都不用去問對方最近有沒有同房、有沒有避孕之類的問題，是懷孕沒跑了。
但是不是宮外孕，還有待進一步驗證。
這時正好急診的規培生過來說：「楊醫生，她的B超結果出來了，沒有看到明顯孕囊。」
楊沐桐就問：「宮內宮外都沒有看到嗎？」
規培生點頭說是，楊沐桐又問：「做的腹超還是陰超？」
「腹超。」
對話剛進行到這裡，就聽見帘子後面在檢查床上的女生又發出一聲悶哼，她緊咬著嘴唇，看起來是疼痛加劇了。