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2023-09-06 17:19:56 作者: 山有嘉卉
溫見琛聽到這句話心裡一動,問葉遠:「她的血壓一直都是量的左臂?」
葉遠微微一愣,點點頭,「一般都是吧。」
「拿個新的血壓計,給她量一下右臂,看看一不一樣。」
葉遠跑去拿來血壓計,給患者量右臂的血壓,溫見琛繼續往後翻著患者的檢查結果,心肌酶和彩超都沒什麼問題,心電圖也沒什麼異常,除了心率有點快,110次分。
「師兄,你來看!」葉遠忽然驚訝道。
溫見琛過去看了眼,患者右臂的血壓是14890mmhg,這個血壓很高了。
溫見琛都有點不敢相信這個數據,忙讓葉遠把林澤叫過來,他自己又給患者的左臂量了一次血壓。
左臂量出來的還是原來那個很低的數字。
林澤過來之後溫見琛將情況匯報給他,林澤聽完抬手撓撓眉心,吐出一個嚇死人的病名:「主動脈夾層?」
上下狹,左右夾,上下肢體血壓不等,提示主動脈狹窄,雙上肢血壓不等,警惕主動脈夾層。
這都背爛了,不怪林澤第一時間想到這個。
溫見琛一噎,想說什麼,他又反應過來了,「不對啊,患者這麼年輕,又沒有高血壓高血脂這些基礎疾病,看檢查結果又沒有太大異常,夾層的可能性沒那麼大。」
「所以我在想有沒有可能是多發性大動脈炎?」溫見琛道,「這個病還真是年輕女性多見。」
「她有低熱,肯定有感染了。」林澤點點頭,問道,「你摸她橈動脈沒有?」
溫見琛還沒說話,葉遠就連忙上前摸患者的橈動脈了,半晌說:「左手橈動脈搏動很弱,右手的基本正常。」
林澤聽完後道:「用多發性大動脈炎來解釋她的症狀,全部都能解釋得通。」
多發性大動脈炎屬於自身免疫性疾病,主要表現為受累動脈狹窄或者閉塞。如果受累的剛好是頸動脈,導致大腦缺血,頭暈就說得通,上肢動脈受累,就會導致肢體缺血繼而出現肢體乏力的症狀,低血壓也就說得通了,至於患者的關節不適,那是所有自身免疫性疾病的共性,肌肉關節疼痛。
所以這個疾病,非常符合一元論的原則,溫見琛看了眼葉遠,葉遠馬上道:「我去請血管外科和風濕免疫科、心內科來會診。」
溫見琛笑了一下,「先給她來頭胸腹CTA排除主動脈夾層,再抽血化驗一下抗體。」
這一通操作,把患者本人和另外三個家屬都看愣了,等溫見琛跟他們談完話,又講了這兩個病分別的後續發展,他們什麼都沒說,只管點頭同意做檢查。
等終於談完話,確認剩下的事葉遠可以搞定了,溫見琛終於鬆口氣,再看那個之前一直在錄視頻的男人,他就笑了起來。
指指牆上的攝像頭,和旁邊不遠處的攝像機,他笑眯眯地道:「其實我們在拍節目,剛才的全過程都記錄下來了,我希望你如果要曝光我們,不要斷章取義或者張冠李戴,好嗎?」
對方愣了一下,隨即露出尷尬的表情,想解釋:「我……」
溫見琛笑笑,打斷他的話:「你的理由我不感興趣,好好照顧病人。」
說完他轉身就走了,剛走沒幾步,護士來叫他:「溫醫生,你16床的謝阿公聽說你來了,問你要簽名哎!」
溫見琛:「……」
裴冬宜起床的時候已經九點,她下樓吃完早飯,就抱著電腦去了負一層的茶室寫教案,寫到一半,譚夏她們來了,謝微媛還帶了古箏過來。
於是接下來的活動,就變成裴冬宜、譚夏和紀苓薇一起喝茶聽謝微媛彈琴,琴音悠揚,茶香和酒漬荔枝的甜香繚繞,誰見了都要說她們一聲會享受。
但是這份享受很快就被裴冬宜的電話鈴聲打破。
先是老溫董打來的,讓她和溫見琛周六陪他一起去參加章老太爺的壽宴,裴冬宜好奇:「大哥大嫂不去麼?」
「他們這兩天要去國外談項目,來不及回來。」
裴冬宜聽了就哦一聲,「我跟他說,看他那天值不值班。」
緊接著是溫家大嫂盛明菱打來電話,說周五晚上有個慈善拍賣會,「我跟你大哥到時候不在,你和阿琛代替咱們家去走過過場吧,具體的捐款事宜有小顧安排。」
溫見善的全能大秘小顧又要忙了。
裴冬宜哦了聲,問道:「爸爸還在京市沒回來啊?」
盛明菱也納悶兒,「是啊,問在京市做什麼,他說要休假。」
於是裴冬宜就發出了羨慕的哇聲,引得另外三個人一起看向她,好奇到底是什麼事讓她這麼驚訝。
瞥見她們好奇的神色,裴冬宜忽然想道:「大嫂,這個拍賣會可以帶人進去嗎?我在拍節目呢。」
「可以,待會兒我跟主辦方溝通一下,多給你們送幾張邀請函過去。」盛明菱答應得很爽快,還說,「要是看上哪件東西,就儘管拍下來,回來大嫂給你報銷。」
裴冬宜眼睛一亮,抱著手機就開始撒嬌:「大嫂最好了,比溫見琛好多了!」
盛明菱覺得簡直笑死,看來溫見琛在他媳婦那裡很沒有分量。