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2023-09-05 17:36:42 作者: 張沐芸
蘇棉:「要晚一點,你自己吃吧,不用等我,我在外面吃了。」
蘇木挑了下眉,還想聽聽是不是有人在她身邊時,蘇棉就先掛了電話。
蘇木看了看被掛斷的手機,不會是和沈興言在一起吧?
晚上蘇木一個人在家也懶得做飯,就收拾了一下出了門。
B市冬天的風冷冽地像刀子一樣,沒一會兒就刮的人臉生疼,蘇木摸了下自己的臉,才出來幾分的時間,竟然就感覺被吹得乾巴巴的,她突然就後悔一個人出來了,要是有秦楚文在,他必然會走在前面為她擋風。
想到秦楚文,她嘆了口氣,秦楚文不在的第一天,想他。
秦楚文這邊,他和李主任一下飛機就被T市中心醫院來的車接到了醫院,這邊有位升主動脈瘤合併主動脈瓣重度關閉不全的患者,需要做Bentall術(帶主動脈瓣人工血管升主動脈替換術)。
Bentall術,即用帶瓣人造血管來替代升主動脈根部和主動脈瓣並且移植左右冠狀動脈的手術。
傳統Bentall術,手術方式需要正中開胸,切斷患者的肋骨,切口大,出血量多,對患者的創傷大,恢復的時間也長,但自從心臟手術進入微創時代,許多大切口的手術都可以採用微創小切口來替代,以此來減輕手術帶來的創傷。
微創小切口Bentall術在國內開展的醫院還不多,T市中心醫院更是第一次做這樣的手術,所以早在手術方案定下後就第一時間請了李主任的團隊過來指導。
李主任和秦楚文到醫院後,先是和中心醫院的醫生們一起去病房看了病人,然後又再次會診,一個小時後,患者被推進手術室,李主任和秦楚文與中心醫院的醫生們一起進了手術室。
手術先由李主任和秦楚文上台,在建立了通道後,才退到一邊換當地醫院的醫生上台,兩人則在一旁為他們保駕護航。
秉持著來都來了的思想,這台手術做完,秦楚文和李主任應中心醫院的邀請,在中午吃過午飯後又做了台完全性大動脈轉位手術,患者是個出生僅十五天的嬰兒,而這次的手術是他出生十五天內的第二次手術。
完全性大動脈轉位,即患者的主動脈與肺動脈完全長反,手術需要把主動脈和肺動脈斷開,讓主動脈重新與左心室連接,肺動脈與右心室連接,並且將兩條供應心臟血液的冠狀動脈剝離下來接到新的主動脈上。
在完全性大動脈轉位患者中,有百分之五的患者存在冠狀動脈畸形,而冠狀動脈畸形是導致術後死亡的主要風險。
患兒家屬幾乎是絕望的,孩子一出生就住進了NICU,他們還連見都沒有見上一面,就被告知有死亡的風險,甚至他的媽媽至今還不清楚他的情況。
還沒見面就要離別,孩子父親在手術室門關上的那一刻就已經泣不成聲。
一個出生十五天的嬰兒,生命本就脆弱,如今又要開胸在他核桃般大小的心臟上動刀,將他心臟重新布局調整,這無疑是一台難度極大的手術。
心臟太小,主動脈和肺動脈更細的只有幾毫米,並且因為病情嚴重,長時間內環境紊亂,血管非常脆弱,稍有不慎就會破裂造成大出血。
而2.9公斤的嬰兒,血容量不足300ml,出一點血,就能直接要了他的命。
手術台上,開胸後不久,連接體外循環機,心臟停跳後,正式開始最主要的心內操作。
主刀的李主任和秦楚文需要在兩個小時內,完成主動脈與肺動脈的調轉縫合,以及冠狀動脈的移植,每一步操作都需要小心翼翼。
而縫合結束後,最擔心的是無法脫機,那前面的一切就都是無用功。
所有血管縫合完畢後,體外循環組停機,開始復溫,看著心臟重新開始跳動並且開始變紅,李主任嘴角露出一絲笑意,看向秦楚文,說道:「接下來的就交給你了。」
秦楚文:「好。」
冬天日落早,手術完全結束的時候天已經黑了,秦楚文換了衣服出來剛要給蘇木打電話,就見之前見過一面的毛醫生過來,看見他就說道:「正找你呢,走吧,去吃飯,領導那邊早就定好位置了。」
秦楚文愣了下,真是怕什麼來什麼。
李主任沒拒絕,秦楚文自然也不能拒絕,他跟毛醫生一起去了院長辦公室,自然又是一陣寒暄,隨後一伙人便一起去了訂好的酒店。
秦楚文是最不耐煩參與這種活動的,但也知道,這種活動以後只會多不會少,好在大家都還保持著理智沒有喝酒。
飯局中後段,秦楚文藉口去洗手間,給蘇木打了電話。
那邊很快接聽,問道:「今天很忙?」
秦楚文靠在牆上捏了捏眉心,「嗯,下午又被抓著做了台手術,你吃飯了嗎?」
「吃了」,蘇木笑道,「你呢?在應酬?」
秦楚文輕笑,「什麼都瞞不過你。」
蘇木哼了一聲,「你還想瞞我?有沒有什麼不該出現的人物?」
「你指的是哪種?」秦楚文故意問道。
「裝聽不懂是吧?」蘇木冷笑,「等你回來我是要檢查的。」
也許是因為疲憊,秦楚文的聲音更加低沉,「你要怎麼檢查?」
「那你別管」,蘇木說完又加了一句,「反正不是你想的那種。」
秦楚文輕笑:「我想的是哪種?」