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2023-09-05 17:36:42 作者: 張沐芸
王福才兒子從旁邊柜子上拿過藥盒,蘇木接過。
二尖瓣狹窄容易引起左心房壓力和容量負荷增高,左房結構改變,就會發生房顫,而王福才正在服用的藥正是有房顫或者心衰的患者,用來控制心室率的藥。
「吃多久了?」
王福才:「有三四個月了。」
這些情況蘇木早在來之前就已經了解,她把藥盒遞給王福才兒子,從兜里拿出聽診器:「衣服向上拉一下。」
王福才照做,蘇木帶上聽診器,聽診器剛碰到皮膚還有點涼,王福才下意識躲了一下。
蘇木:「別躲,別緊張,放鬆。」
聽診心率快慢不一,強弱也不一樣,節律不規整,這都是房顫的特徵。
蘇木摘下聽診器:「今天的藥吃了嗎?」
王福才:「吃了,上午吃的。」
蘇木點點頭:「行,沒事,明天早上別吃,明天手術。」
王福才跟兒子一起點頭,王福才問道:「大夫,我明天早上不吃藥沒事嗎?」
蘇木笑了笑:「沒事,手術當天停藥是為了保證術中安全。」
王福才點點頭,蘇木又問道:「最近六個月發生過心梗嗎?或者心臟有沒有什麼其他不舒服,有沒有發生過心絞痛,過去有沒有出現過休克,最近體重有沒有什麼特別明顯的變化?」
回答自然是沒有,她問了既往病史,又問了家族史,過敏史等一系列問題,得知一切正常後,說道:「我們現在做一個測試,你深吸一口氣,然後憋氣,看看能堅持多久。」
蘇木拿出手機計時,王福才照做,18S後,她在訪視單心功能那裡填上【差】。
王福才父子今天不是第一次被問這些情況了,多少有點被問懵了,不說是常規手術嗎?怎麼這麼多問題?
察覺他們父子的疑問,蘇木說道:「麻醉有風險,所以要問得仔細一些。」
她又問道:「最近有沒有感冒或者嗓子不舒服,有鬆動牙齒或者假牙嗎?」
王福才:「沒有。」
他剛說完,病房裡又走進來一個人,父子倆眼睛一亮:「秦醫生!」
秦楚文點點頭,過來後站在床尾,溫和地問道:「今天感覺怎麼樣?」
「挺好的」,王福才父子明顯更熱情一些,問道,「秦醫生,這個小大夫說我明天早上不用吃藥了,那能行嗎?我之前看病的時候,那個大夫說得按時服用。」
蘇木心裡嘆氣,訪視時病人不信任麻醉醫生這種事,她也不是第一次遇到了,但是叫她小大夫就有點過分了,聽起來好像她多不靠譜一樣。
她微笑著看向秦楚文,秦楚文看她一眼,才對王福才說道:「手術前適當停藥降低術中風險,這一點我們醫院的麻醉老師經驗豐富,您不需要擔心。」
秦楚文說完看向蘇木,蘇木微笑地看他一眼,眼裡滿是無奈。
王福才這才放心下來,對秦楚文說道:「您是國外回來的大夫,大伙兒都說您醫術高,我信您。」
蘇木努力微笑,秦楚文輕咳一聲:「蘇醫生也是我們醫院非常優秀的青年醫生,您可以信任她。」
王福才:「是,能當大夫的都挺厲害。」
這多少就有點敷衍了。
蘇木有一顆強大的心臟,並不會因為病人的不認可就失望喪氣,見兩人沒什麼說的了,她該問的,該檢查的也都問完檢查完了,就拿出麻醉同意書到王福才面前,說道:「明天咱們要做全麻,關於麻醉的一些風險和併發症跟您說一下,沒什麼問題您在這上面簽個字。」
王福才:「麻醉還有風險?那我要簽了字,出了什麼問題你們負責嗎?」
蘇木:「都要簽字的,手術有風險,麻醉同樣有風險,我剛剛問的那些問題,就是為了保障您術前,術中,術後的安全,您都如實回答了,那我們肯定也會盡我們最大的能力保障您的安全。」
王福才的兒子過來一起看麻醉知情同意書,蘇木把風以及併發症和他們解釋了一遍。
結束後,王福才看向秦楚文。
秦楚文:「……是都要簽字的。」
王福才唰唰簽上自己的名字,蘇木感覺良好,又把同意書拿給王福才兒子,手指了指:「您簽這裡。」
都簽了字,她說道:「晚上十一點以後就不要吃任何東西喝任何東西了。」
說完她看向秦楚文。
秦楚文:「……蘇醫生說得對。」
王福才父子點頭應了,蘇木這邊結束了,秦楚文似乎也有事要和患者說,見沒她什麼事,她就先離開了病房,打算去其他病人那邊。
她前腳剛出來剛跟過來的尹露說了幾句話,秦楚文就出來了,蘇木轉頭看向他:「剛剛多謝秦醫生。」
「沒事」,秦楚文看了眼病房,「病人可能還不太了解麻醉醫生的工作。」
蘇木愣了下,隨後笑道:「沒事,這對我沒什麼影響。」
秦楚文點點頭沒再說別的,蘇木倒是多問了句:「你這是下班了?」
「是」秦楚文臉上帶出一點笑。
看吧,下班就是這麼一件讓人開心的事,連傳說中的冰山美人都控制不住地笑了出來,蘇木臉上不自覺地帶上了羨慕:「那祝你下班愉快。」
秦楚文不明白她為什麼會羨慕,還以為她是因為下班晚,便說道:「謝謝,也提前祝你下班愉快。」