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第241章 驚則氣亂, 恐則氣下

2024-01-21 07:50:34 作者: 姜太孫
  中年男子很緊張,前所未有的緊張。

  雖然心中已經相信陸軒一定能夠治好他的媳婦,可這段時間的求醫經歷卻是已經讓他對醫生失去了信心。

  他看到過的每一個醫生,都跟他說這不是什麼大毛病,然後開了一大堆藥回去,但吃了不見好不說,反倒是讓他媳婦的症狀越來越嚴重了。

  所以,哪怕陸軒一語中的,將他媳婦的症狀說的很清楚。

  甚至還有老大爺這個前車之鑑在,可他心中的信心卻是沒有那麼的充足。

  信心有,可卻沒有想像中的那麼充足。

  見陸軒沒再說話,中年男子則是握著媳婦的手,說話小心翼翼:「陸……醫生,我媳婦她這病到底是什麼情況?能治嗎?

  她現在這樣,我根本沒辦法離開一點,但凡時間長一點,她可能就不知道跑哪去了,平時要干點活什麼的,就只能把她鎖在屋裡面,可即便是這樣,屋裡還不能有太多的東西,不然要不了多久就會被我媳婦搞的亂糟糟的,最後還得收拾好長一段時間。

  這些倒也沒什麼,收拾就收拾不下,照顧也沒什麼事,可看著原本還好好的人,現在卻是成了這樣,已經不像是一個人了,我看著心裡就難受。」

  說到這裡,中年男子也是忍不住有些眼角泛紅。

  無奈的同時,也有些心痛。

  十幾年的夫妻了,感情有多深自然不用多說。

  一家人的生活原本是很幸福的,可如今卻發生了這種事情,也難怪他會這麼無奈。

  而且從中年男子的臉色其實也可以看得出來,黑眼圈很重,看來這段時間也沒怎麼好好休息過。

  四十出頭的年紀,兩鬢卻已經開始泛白。

  陸軒看出了中年男子眼中的無奈和祈求,想了想道:「你媳婦因為受重大外界刺激,恐懼慌亂,精神不安,易驚,畏懼,失眠,夜夢紛紜,脈虛清,舌質淡,苔白而少。此為神不守舍,魂魄不安之症。」

  神不守舍,魂魄不安?

  中年男子搖搖頭:「那個……陸醫生,這個我聽不太明白。」

  「不明白沒關係,我就是讓你清楚知道你媳婦是什麼情況。」

  陸軒道:「《內經》說,「驚則氣亂,恐則氣下」、「心怵惕思、慮則傷神,神傷則恐懼自失。」

  伱媳婦的情況你應該是最清楚的,系因受外界重大刺激,驚慌恐懼,驚訝思慮,紛至沓來,過度驚擾心神,由不安而至神不守舍。

  而心主藏神,心為五臟六腑之大主。

  心神,乃人思考問題的主要功能。

  心神震力過於猛烈,會使思考問題、決定事物的能力,不能正常發揮,這就是心神浮動於外,不能靜守於內的表現。

  這種情況,在中醫術語上叫做神不守舍。

  神不守舍,只有病人自己感覺的最清楚,治療上以安神定志、戀陰和陽為主。」

  說到這裡,陸軒頓了頓,方才繼續說道:「其實這種病也可以稱之為心悸,什麼意思?心悸是病人自覺心中悸動,驚惕不安或脈象參差不齊,不能自主的一種症證。

  其中有驚悸、怔沖兩大類型。且常伴有失眠眩暈,健忘、浮腫、耳鳴等症狀。

  古人文獻中將心悸分為驚悸、怔忡兩大類。

  驚悸常因驚恐、過度勞累、情緒激動等因素而誘發多因驚而悸,時發時止,不發作如常人,多為功能性症來治療較易;

  怔沖,則無明顯誘因,症人心中終日悸動不安,甚則空虛而動,動可博衣,不耐勞累,常伴乏力、喘脫,精神疲憊、脈虛結代,我為器質性症變,治癒甚難,有人認為驚悸即為怔忡者。

  心悸包括西醫多種疾病,如,記動過速、心動過緩、過早搏動,心房顫動、林動、房室傳導阻滯,束枝傳導阻滯,病態,竇房結綜合證,預激綜合證等。

  多種疾病引起的心律失常,心律衰竭,高血壓、心肌炎、心倉炎、肺心病、風心病、甲亢、神經功能症等多種疾病。

  當然,這些症狀都是現代西醫的一些說法,我之所以這麼說,也是方便你知曉,能更好的理解。」

  陸軒也是有些無奈,他之所以要這麼說也是沒辦法,如今西醫盛行,很多中醫理念的內容他說了患者肯定聽不懂。

  可若是換做西醫理論中提到的病症,無論是患者還是患者家屬,大概都是能夠明白的。

  「在這些疾病的某一階段,可表現出心悸的症狀來。

  由於心悸一證所表現的病種甚多,病情輕重比較懸殊,故其辨證不易,診治甚難,有許多證型治療頗難,故多屬癲狂癇範疇。」

  陸軒又道。

  其實,他還有很多內容沒說,倒不是不想說,而是有些東西說多了,對方也不一定就能懂,最關鍵的還是說了反倒是會加大對方的恐懼心理、

  就比如心悸的病因。

  心悸的病因十分複雜,歷代論述和今人的認識,內容十分豐富,概括起來主要有:

  其一,心陰心血不足,心失所養。

  什麼意思?

  心陰心血因久病失養,或勞欲過度,傷脾損腎,多種原因的出血未復或先天不足,稟賦衰弱等原因,久而久之,心陰心血乏源或虧虛導致心之陰血兩虧。

  不能奉養於心,致心失所養而發生的心悸,人之所主者心,心之所養者血,心血一虛,神氣不守此驚悸屬虛證陰證癲證。

  其二,肝腎陰虛,虛上擾心。

  這種情況太多都是因老體衰,久病失養,房勞過度等原因,導致肝陰不足或腎陰虧虛,一則肝陰不足,肝火內熾;一則腎陽虧虛,水虧火旺,均可因虛火上擾動心臟而成心悸之證,屬肝腎陰虛癲症。

  其三,心血瘀阻,氣滯結阻。

  出現這種情況的原因,主要還是因心氣不足,心陽不振,不能鼓動血液運行,致心血瘀阻,或寒邪入歸心臟,兩寒凝滯不通;或因痹證日久,內歸心臟,致心臟痹阻;或年老日衰,疾濕痹阻脈絡;或外邪內歸心臟,氣滯絡阻等等原因,使心失去主血脈功能而悸動癲症。

  其四,痰飲凌心、痰火擾心。

  提到痰,就不得不提到脾了。

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  脾失健忘,濕聚成痰或肺失之降,津凝或痰或脾虛陽虛氣化失司,水氣內停等,均可致痰飲內停、日久凌心射肺,致心悸不安。

  或痰郁化熱或挾肝火,則痰熱內盛,上擾心神,亦可致心悸之證。

  如西證論中說,心中有痰者,疾入心中,阻其心氣,是以心緋不安,凡疾飲內生者,病多日久,虛實挾雜,不光心病,還涉及到肺、脾、肝、腎等髒故證情錯綜複雜,癲狂癇證。

  其五,心陰不振、陽虛作悸。

  造成這種原因的,一般由於心陽虛弱,缺乏鍛鍊,或久病失養或年老陽虛或陰虛及陽或陰濕傷陽,或誤服寒就傷陽,久而久之則可導致心陽虛弱、振奮無力或心失渴養,則可見心悸、胸悶、汁出肢涼癲證。

  其六,氣陰兩虛,心虛膽怯。

  素體心陽不足,復感渴熱邪毒,日久最易耗氣傷陰而成氣陰兩傷,心氣虛無力心脈不能周行全身,心陽虛,心失所養致養致成心悸。如突然驚嚇,突遇巨響,突見異物或高登涉險,心驚神搖,不能自主,並逐漸加劇,而時時心悸不已,濟生方說,驚悸心虛膽怯癲癇證也。

  當然,即便是這些陸軒沒有說,中年男子其實明白的還是不多,他只是一個種地的,小時候沒有讀過什麼書,算起來也只有小學的水平,認字算算數還是可以的,可要說搞明白本就晦澀難懂的中醫理念,說實話,的確有些難為人。

  「陸醫生,其實您跟我說不說這些都沒關係,我知道您是想讓我更清楚我媳婦的病症,可我聽了也不懂,您就說我媳婦這病還能治療嗎?」中年男子顯然有些焦急,他來之前,本來就沒抱太大的希望。

  「當然能治。」

  陸軒儘量的安撫著對方,接著道:「這樣,我給你開個方子,你把藥抓好之後回去馬上煎,吃上兩三天時間,如果有效果的話,你接著又來一次,因為你媳婦的病,不是吃兩三天藥就能好的,回頭可能還得吃上一周的藥才行。」

  「嗯嗯。」

  一聽能治,中年男子也是鬆了口氣。

  特別是陸軒給他的微笑,無形中好像給了他一頓力量,讓他充滿著信心。

  「神不守舍,魂魄不安,擬用枕中丹,酸棗仁湯,二至丸加柏仁、磁石、阿膠、杭白芍、益智仁等,安神定志,練陰和陽。」

  陸軒這話倒不是說給中年男子聽的,而是給一旁正翹首以盼的張廣禮和季修文兩人,這二人一聽這話,頓時眼前一亮,紛紛沉思起來如此開藥的原因。

  而陸軒則是一邊說一邊寫下藥方:

  龍齒、遠志、葛蒲、龜板、五味子、炒棗仁、柏子仁、女貞子、旱蓮草、磁石、阿膠、杭白芍、甘草、知母、茯苓、益智仁。

  他寫完,順手給了兩人瞧了一眼,方才解釋道:「方中的枕中丹,酸棗仁湯,都是強心健腦的方劑。

  枕中丹治讀書善忘,記憶減退。

  酸棗仁湯治虛勞虛煩,腦熱難寐,及有盜汗。

  實際上都是治心神不足,心神不安,心神浮動,心神驚擾之候。

  二至丸中的女貞子、早蓮草都入腎經。

  女貞子除熱益精,旱蓮草益腎養血。

  三方配合起來,可以起到交通心腎、安神定志、練陰和陽的作用。

  再加磁石、阿膠、杭白芍、益智仁等和肝腎,養血安神之品,以為佐使。」

  說完,陸軒沒去管這兩人,而是將藥方直接給了中年男子,囑咐道:「快去抓藥吧,別忘了,回頭再過來一趟,我這兩天都在,如果真的有急事不再坐診的話,你再來惠安大藥房,按照我給你開的藥方再抓一周的藥即可,切記,不要吃太多,好了就可以停藥了,如果你不知道什麼時候該停藥,可以一會加下他好友進群,有什麼不懂的直接在群里問我就行。」

  中年男子接過方子,見陸軒說的那麼詳細,心底更是相信了許多。

  「謝謝陸醫生,我過兩天一定過來。」中年男子道謝過後,拿起藥方就帶著他媳婦走向了中藥櫃。

  陸軒的本事,如今的張廣禮已經是見怪不怪了。

  震驚的太多,已經有些麻木。

  ……

  中年男子一走,排在他身後的另外一名中年男子就急匆匆的走上前來,自我介紹道:「醫生,我叫高鴻斌,最近感覺胃脘滿悶不舒,尤以胃口以上有堵塞感,咽如物梗,泛吐酸水。」

  見高鴻斌上來就直接講述自己的症狀,陸軒也沒有耽誤時間,直接問道:「多長時間了?」

  「差不多半年時間了吧。」高鴻斌算了算時間。

  陸軒給對方把了把脈,脈伏。

  伏為隱伏,更下於沉;推筋著骨,始得其形。

  伏脈為陰,受病入深。伏犯左寸,血郁之證;伏居右寸,氣鬱之疴。左關值伏,肝血在腹;右關值伏,寒凝水谷。左尺伏見,疝瘕可驗;右尺伏藏,少火消亡。

  腦海中,泛起關於伏脈的相關的一些內容後,陸軒這才抬頭看向高鴻斌,道:「你這是梅核氣。」

  「梅核氣?」高鴻斌好像第一次聽說這種病名,眉頭緊皺。

  「嗯,梅核氣。」

  陸軒笑著道:「這是中醫病證名,梅核氣是一種氣病,由於七情鬱結、胸中悶氣所致。有的因為氣機不暢,痰滯喉中,形如梅核,咽之不下,吐之不出,導致胸中痞滿,氣不舒暢,嘔逆噁心,時吐酸水,以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、時發時止為主要表現的疾病。

  臨床以咽喉中有異常感覺,但不影響進食為特徵。中醫肝病、中醫咽喉疾病、中醫精神疾病時均可見此病證。

  現代醫學稱為咽異感症,又常被診為咽部神經官能症,或稱咽癔症、癔球。該病多發於青中年人,以女性居多。

  我聽你講述的症狀,就知道應該是梅核氣無疑了,這只是小毛病,我給你開點藥,你吃過之後就會起效。」
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