第226章 這個年輕人,似乎就是為了中醫
2024-01-21 07:50:34 作者: 姜太孫
張廣禮心神一震。
這說的不正是他已經逝去的父親嗎?
除了醫術談不上大醫之外,其他的,不差絲毫。
這一刻,張廣禮對所謂的名醫大醫,有了新的理解。
只是,這樣的中醫,現在還有嗎?
他不知道。
也許有,也許沒有。
但他希望有。
張廣禮深吸一口氣,緩緩說道:「陸醫生,我接觸中醫也有些年頭了,我父親是中醫,我從小就受到了父親的薰陶,對中醫產生了濃厚的興趣,長大後便學了中醫,因為有基礎,我比同齡人懂的多,臨床經驗也足,回到安江後,一路走來都很順利,直到前些年擔任縣中醫院的院長。
這些年,我走南闖北,接觸過不少人,有人說中醫不科學,也有人說中醫介於科學和玄學之間,更有人說,中醫並不只是一項治病救人的技能,更是中華文化的一種傳承。
其中文化二字我牢記於心,但我想了很久都沒想明白這句話到底是什麼意思,您雖然年輕,但醫術高超,就連黃北山老先生都說在中醫領域,他不如你,我想聽聽你的見解。」
「見解談不上,不過張院長若是想聽,我可以說說自己的一些理解,有什麼不對的地方,您大可直接指出,你我一起探討其中的奧妙。」
張廣禮點點頭,沒有說話。
而陸軒,則是沉吟一聲,道:「中醫,是中國優秀傳統文化的代表。」
僅僅只是十幾個字的一句話,卻是引來了張廣禮發自內心的共鳴。
如果中醫都算不上中國傳統文化的代表,那就沒有其他東西能夠稱得上了。
為何?
在張廣禮看來,中醫其實是最適當對外傳播和輸出的,對比武術、書法、京劇這些傳統文化來說,中醫起源更早,也最能代表中華國粹。
中醫誕生於原始社會,春秋戰國時期中醫理論已基本形成,之後歷代均有總結髮展。
除此之外對漢字文化圈國家影響深遠,如日本醫學、韓國韓醫學、朝鮮高麗醫學、越南東醫學等都是以中醫為基礎發展起來的。
中醫承載著中國古代人民同疾病作鬥爭的經驗和理論知識,是在古代樸素的唯物論和自發的辯證法思想指導下,通過長期醫療實踐逐步形成並發展成的醫學理論體系。
中醫理論來源於對醫療經驗的總結及中國古代的陰陽五行思想。其內容包括精氣學說、陰陽五行學說等等。
而陰陽五行學說,又貫穿了整個中華上下五千年的歷史。
說中醫是文化國粹,最能代表中華文化,不是沒有道理的。
張廣禮想到這裡,又繼續看向陸軒,聽著他說道:「中醫的文化特性,比較重要的有兩點。」
陸軒比著手勢:「第一點,中醫講求整體觀,認為人是一個有機整體,臟腑經絡、四肢百骸都是相互聯繫,相互影響。
所以,中醫注重人體與環境的整體性。這個跟我剛剛說到的中醫是治生病的人是一個道理的。
而第二點,中醫之長在於辨證,因人、因時、因地、因症制宜,善抓主要矛盾,它不像西醫那樣分工精細,也就不會輕易失去整體的領悟和把握。
一個好的中醫,必然是一名全科的醫生。」
一個好的中醫,必然是一名全科的醫生。
這句話,給張廣禮的震動很大。
他細細沉思著,然後抬起頭,嘴角浮現出一絲苦笑。
這個說起來容易,可做起來卻是十分的艱難。
就現在中醫的現狀來說,沒有幾個中醫能夠做到全科擅長,大多數都只是擅長其中一兩種,多的三四種。
而像針灸或者正骨這種,基本上都是專科專學。
哪怕會中醫內科的中醫師,也難說擅長全科。
比如張廣禮本身,就只是對腎臟有著比較深的研究,而其他方面,雖然也有所涉獵,可卻不是太過擅長,一些小毛病倒是可以看看,可如果情況比較嚴重,他其實也沒什麼把握。
這個也是受到了他逝去的父親的影響,從小對這方面的知識接觸的比較多,自然也就了解的要多一點。
所以,後面也是往腎臟方面做了深入研究。
如今聽到陸軒這番話,張廣禮覺得自己的路也許走錯了。
中醫從始至終都是一門全科類的醫學,它考慮的從來都不是某一個病的本身,而是得了病的這個人,治病也不像是西醫那般,哪裡不舒服就醫治哪裡,而是需要全面的去考慮。
頭痛了,也許是因為其他原因。
腎臟不舒服,也有可能跟脾虛有關係。
胃不好,肝臟出了問題也有可能。
……
這一剎那,張廣禮想到了很多。
「在這裡拿西醫做個比較,西醫的注意力都集中於病本身,他們所關心的,僅僅是生理功能,但患者是一個人,這一點經常被忽略掉了,而這對病人的康復來說,恰是至關重要的。」
陸軒微笑著繼續說道:「況且,作為醫生,目的不單是治病,還應該包括了儘可能減輕患者的疾痛、心理負擔,這依舊是一個整體觀念的不同。
這個不只是我們自己這麼說,就連國外一些研究所也都是這麼認為的,其中德國就有一個著名的研究專家,他就說中醫是一種內容最豐富、最有條理、最有效的一種醫學科學。
這個斷語,我覺得是比較準確的。」
張廣禮陷入沉思。
跟陸軒交流了僅僅不過一個小時的時間,可接收到的信息卻是磅礴如山海一般廣闊。
也許,這些內容並不涉及到醫理和醫術,可卻是中醫理論中最為精華的一部分。
它在教人怎麼成為一個合格的中醫,更在向他述說著中醫這個傳承了數千年的文化隗寶存在的意義和它所能發揮的作用。
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見此,陸軒也沒再繼續跟張廣禮談論這些,而是回歸了主題,中醫關於腎臟方面的認識:「張院長,咱們不談這個,以後有的是時間聊,咱們繼續之前的話題。」
他說著,未等張廣禮回過神來,話語已經從嘴裡冒了出來:「談及腎臟,不得不說到的一點,那便是腎氣,腎氣由腎精所化,是一身之氣分布於腎的部分。
腎氣含有腎陰,腎陽。
腎陰具有涼潤、寧靜,抑制等作用,腎陽具有溫煦、推動,興備等作用。腎陰與腎陽對立統一,相反相成,平衡協調,則腎氣沖和。
腎陽為一身陽氣之本,「五臟之陽氣,非此不能發」,能推動和激發臟腑的各種機能,溫煦全身臟腑形體官竅.腎陽充盛,臟腑形體官竅得以溫煦,各種機能旺盛,精神振奮。
若腎陽虛衰,推動、溫煦等作用戒退,則臟腑機能減退,精神不振,發為虛寒性病證。
說到這個,張院長應該聽說過一個人吧?「
「誰?」張廣禮猛然抬頭。
「李老先生。」
張廣禮一愣,似乎並未想到是誰。
陸軒嘴裡吐出一句話:「火神派的那位。」
張廣禮恍然大悟:「原來是那位,可惜了,那位已經仙逝,不然火神派在他的帶領下,發展壯大並未難事,而且他對中醫急救的理解,也非常人能比。」
說起那位李老先生,張廣禮最先想到的就是中醫急救。
那位,算是將中醫急救發揮到了巔峰,也改變了不少人對中醫不擅長急救的看法,對中醫的發展壯大,有著舉足輕重的作用。
陸軒微微一笑:「李老先生就曾言,萬病不治求之於腎,李老多種藥方中常有加入,以鼓舞腎氣,腎氣足,治病方能得心應手。」
「說到這個,我倒是想到了李老先生提到過的腎四味。」
張廣禮接話道:「四藥入肝腎,藥性和平,溫而不燥,潤而不膩。益腎精,鼓腎氣,溫陽無桂附之弊,滋陰無熟地之弊。」
「陰中有陽,陽中有陰,合乎景岳公「善補陽者,須從陰中求陽,則陽得陰助而源泉不竭;善補陰者,須從陽中求陰,則陰得陽升,而生化無窮」之妙。」陸軒侃侃而談。
「與腎陽相對應的便是腎陰,腎陰為一身陰氣之本,「五臟之陰氣,非此不能滋」,能寧靜和抑制臟腑的各種機能,涼潤全身臟腑形體官竅。
腎陰充足,臟腑形體官竅得以涼潤,其機能健旺而又不至於過亢,精神內守。若腎陰不足,抑制,寧靜,涼潤等作用減退,則致臟腑機能虛性亢奮,精神虛性躁動,發為虛熱性病證。」
說到這裡,陸軒頓了頓,又繼續說道:「說到腎陰腎陽,就不得不提到腎精,腎精又稱為元精或真精。
腎因藏先天之精而備受重視,故將腎精、腎氣及其分化的腎陰、腎陽稱為機體生命活動的根本,腎陰腎陽又稱為「五臟陰陽之本」。
生理上,腎之精、氣、陰、陽與他髒之精、氣、陰、陽之間,存在著相互資助和相互為用的動態關係。病理上,兩者也相互影響。各髒之精、氣、陰、陽不足,最終必然會累及到腎,故有「久病及腎」之說。」
「若是腎氣、腎精出現問題,身體也會出現對應的一些症狀?」張廣禮問道。
陸軒點點頭道:「腎氣封藏則精氣盈滿,人體生機旺盛;若腎氣封藏失職,則會出現滑精、喘息、遺尿,甚則小便失禁、多汗、大便滑脫不禁及女子帶下、崩漏、滑胎等。
《小兒藥證直訣·脈證治法》雲:「腎主虛,無實也.」
這充分體現了腎主封藏生理特性的臨床意義。守位,指腎中相火(腎陽)潛藏不露,以發揮其溫煦、推動等作用。
相火與君火相對而言。君火,即心陽,心之生理之火,又稱心火;相對於心火,其他臟腑之火皆稱為相火。
生理狀態下,各臟腑的陽氣稱「少火」;病理狀態下,各臟腑的亢盛之火稱「壯火」。
相火以其所在臟腑的不同而有不同的稱謂,肝之相火稱為「雷火」,腎之相火稱為「龍火」。
君火與相火的關係是:「君火以明,相火以位」。
《素問·天元紀大論》)曰:「即君火在心,主發神明,以明著為要;相火在肝腎,稟命行令,以潛藏守位為要。」即所謂龍潛海底,雷寄澤中。
心神清明,機體的生命活動有序穩定,相火自然潛藏守位以發揮其溫煦、激發等作用;腎陰充足,涵養相火,相火則潛藏於腎中而不上僭。
食腎位於人體之下部,其氣當升。
腎氣中含有腎陰、腎陽兩部分。
腎陽鼓動腎陰,化為腎氣以上升,與位於人體上部的心氣交感互濟,維持人體上下的協調。
若腎陰不足,不能上濟心陰以制約心火,可致心火偏亢;若腎陽虛衰,無力鼓動腎陰上濟心陰以制心火,也可致心火偏亢,臨床常見心煩、不寐等症。
前者當補腎陰,後者則應補腎陽。
腎精、腎氣、腎陰、腎陽都是內涵相對獨立的概念,其虛性病機也各有特點。
腎精虛與腎陰虛有別:前者屬精虛而無熱象;後者屬腎氣中屬陰的部分虛少,必見熱象。
腎氣虛與腎陽虛不同:前者屬腎陰與腎陽對等的虛少,無寒熱之象;後者屬腎氣中屬陽的部分不足,當見寒象。
中醫里關於腎臟的記載數不甚數,醫書亦有不少,內容繁多,不過內容雖然一樣,但每個人都有不同的理解,就好比同樣一篇故事,不同的人看了會有不同的感悟是一樣的,不過萬變不離其宗,理解不同,但殊途同歸,在這方面有極高造詣的人,唯一的區別就是有的人理解的較為淺顯,而有的人對此理解的則是比較深奧。
前者不如後者,看病辨證時,自然也沒有後者得心應手。
不過我這說的也只是一些皮毛,若是要將腎臟方面的內容全盤托出,怕是沒有個十天半個月都很難說清楚。」
而陸軒,則是在說完這話後,微微一笑道:「後天我會去惠安大藥房坐診,我打算在那邊進行不收任何費用的義診,張院長若是有空的話,可以過去坐坐,咱們一起探討醫理。」
惠安義診?
「惠安大藥房?」張廣禮想到了唯一的一個可能。
陸軒點點頭:「嗯,來這邊之前收到了惠安大藥房的邀請,原本不打算去的,不過他們經理談到了中藥半價,這是為患者謀福利,我自然不會拒絕,不過不能醫保報銷,多多少少還是貴了點。」
「陸醫生可以來咱們縣中醫院坐診啊!」張廣禮第一反應就是邀請陸軒來縣中醫院坐診,雖然與陸軒接觸不多,可哪怕只是這短短的幾個小時的時間,他對陸軒的本事已經有了一些了解。
黃北山說陸軒比他醫術更高,一開始張廣禮還不信,可現在他真的有些相信黃北山說的了。
這個年輕人,似乎就是為了中醫而生的。