第208章 識藥

  一張綠色的小本本被陸軒從口袋裡掏了出來。

  藥房的工作人員看到證書的那一刻很明顯的愣了一下，這東西隨身帶著？

  恐怕沒人會隨身帶著吧？

  不過她也沒有多想，接過陸軒的執業醫師證打開看了一眼，確認無誤之後，又將證書還給了陸軒：「要配多少天的？」

  「我們這邊最長只允許配半個月的用量。」

  「一周的就行。」

  工作人員點點頭，在陸軒的注視下來到了藥房的左側。

  一排中藥柜子整齊的擺放在牆邊，柜子上有著數百個小的抽屜，每一個抽屜上都有一個甚至三四個標籤，標籤上清楚地寫著中藥名稱。

  隨著工作人員走了過去，陸軒四人也靠了過去。

  趁著她還在核對藥方的時間，陸軒提醒了一句：「一會藥在分開包裝之前能先給我看一下嗎？」

  工作人員抬頭看了眼，眼睛微微眯了眯，隨後點了點頭。

  將七張黃紙整齊的擺放在桌面上，找到藥方上的龍膽草後，第一時間放在了一邊的大盤上：「這是龍膽草，你自己看吧。」

  她話說完，就去找第二味藥去了。

  而林永真幾人則是直接圍了上來，看了以後，好奇地問道：「小軒，這中藥不都一個樣嗎？還能看出好壞？」

  這個問題，不只是林永真疑惑，就連學中醫的季修文也是有些好奇。

  中藥辨別的方式方法太多了，哪怕是學中醫的，也不敢說都一清二楚。

  而且，一般來說，不是專門學中藥學的，基本上很少有機會接觸中藥，在學校的時候，隔三差五還有可能會接觸到一些，畢業了，進醫院後，接觸中藥的機會就少了。

  像季修文這種畢業在中藥房抓藥的還好一點，一些直接去給醫生當助手的，可能畢業後都沒碰過中藥。

  而中醫院，一般中藥的採購都有相應的供應商，跟醫生本身沒有任何關係。

  無論好壞與否，也不是一個小醫生能決定的。

  即便是主任醫師，甚至院領導，有決定權的這些人，也不一定就會親自去考察一下中藥的質量。

  這判斷中藥好壞與否的本事，自然不是每一個中醫師都有。

  這與古代就有很大的區別。

  在古代，絕大多數時候，中藥都是中醫師自己親自去採摘甚至處理的，藥材好壞如何，一清二楚。

  「自然能看出來的。」

  陸軒拿過一株龍膽草，介紹道：「龍膽草又稱地膽草、山龍膽，為龍膽科植物龍膽或三花龍膽的根及根莖。

  這是一種性寒，味苦，具有瀉肝膽實火、除下焦濕熱的功效的中藥，常用於治療肝經熱盛、驚癇狂躁、頭痛目赤、咽痛、黃疸、熱痢、癰腫瘡瘍、陰囊腫痛、陰部濕癢等症，還可與其他藥物配伍，治療乙型腦炎，為清肝膽實熱的常用中藥。

  常生於山坡草叢、灌木叢及樹林邊緣，每年春、秋兩季均可採收，不過這龍膽草又以秋季採收的質量最佳。

  採挖後，除去莖葉，洗淨曬乾即可入藥。

  不過這種藥，還真有很多假冒的，比如以前就有以玄參科植物草本威靈仙，俗稱草龍膽的乾燥根冒充龍膽草。」

  季修文湊近一看，問道：「如果真遇到了的話，那要如何辨別真假？威靈仙我見過，的確跟龍膽草很像，不仔細看的話根本識別不了，這還是我在中藥房待過一段時間，不然還真不知道龍膽草和威靈仙這麼像。」

  「你看……」

  陸軒指著手中這株龍膽草，「真的龍膽草，乾燥的根呈不規則塊狀，一般長約0.5-3厘米，直徑約0.5-1厘米，表面暗灰棕色或深棕色，皺縮，有橫紋，上端具莖痕或殘留莖基；質脆，易折斷，斷面略平坦，黃棕色，木部甚小，類白色。

  當然，還可以通過聞嘗的方法進一步識別，龍膽草聞之氣微弱，口嘗味極苦。」

  按照陸軒的介紹，季修文仔細地看了一會，發現跟陸軒說的幾乎一模一樣。

  只是沒嘗過，他也不知道味道如何。

  「那假的龍膽草呢？」季修文又追問起來。

  「假的龍膽草其根雖也呈不規則塊狀，但上端可見凹陷的莖痕，這算是比較明顯的特徵了。」

  陸軒道：「而且假龍膽草根叢生於根莖上，圓柱形，長2-8厘米，直徑0.1-0.2厘米，表面棕褐色，平坦或微顯縱皺紋；亦質脆，易折斷，但斷麵皮部棕褐色，木質黃白色；聞之氣味微香，口嘗亦味苦，但不及真品龍膽草的極苦味。」

  「當然，不只是以玄參科植物草本可以以假亂真，還有一種藥材也跟龍膽草長的差不多。」

  「什麼藥？」

  「桃兒七。」

  「桃兒七？」

  季修文滿臉的疑惑，這個他還真沒聽說過。

  陸軒笑著解釋道：「桃兒七為小樂科植物鬼白的根，與龍膽草不同的是，桃兒七有毒，且效用與龍膽不同。而且其根莖呈不規則塊狀，上端可見凹陷的莖痕。根莖下端和周圍著生多數細長的根，根圓柱形，長6-12cm，直徑2-3mm，表面棕褐色，平坦或微顯縱皺紋，斷面顯粉性，白色，木部黃色，味苦。

  但跟其他假冒龍膽草一樣，雖苦卻不及龍膽草極苦。」

  「這傢伙還真有點本事！」

  正在抓藥的工作人員，原本還覺得陸軒要看看中藥就是隨口說說罷了，沒想到陸軒竟然懂的這麼多，不只是認識龍膽草，就連假冒龍膽草的幾種中藥的性質都知道的一清二楚。

  這傢伙，不得了啊！

  她有些驚訝地將茵陳放到了陸軒跟前，想看看這傢伙是不是真的這麼厲害。

  「龍膽草沒問題吧？」她看著陸軒問道。

  陸軒將手裡拿著的龍膽草放下，搖了搖頭：「沒太大的問題，不過這應該是春季採收的，沒有秋季採收的藥效要好，不過藥品的質量還是不錯的。」

  連採收的季節都能看出來？

  工作人員眼睛瞬間瞪的跟銅鈴似的，一臉難以置信的看著陸軒。

  不只是她，這一刻，就連季修文都有些不敢相信了。

  「不是，陸軒，你連採收的季節都能看得出來？這怎麼可能？」

  陸軒笑著道：「一般來說，春季採收的龍膽草都是以烘乾為主，畢竟春季濕度較大，而秋季因為乾燥，所以常以陰乾為常見，基於此做出判斷並不算難，不過現在科技越來越發達，什麼時候採收的都有可能是烘乾的，這個時候判斷難度就比較大了。」

  聽到這話，季修文等人倒是沒說什麼，倒是抓藥的工作人員眼睛有些發亮。

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  長見識了。

  沒想到識別中藥還有這麼多的講究。

  關鍵是，她知道陸軒說的一點問題都沒有，這龍膽草的的確確是烘乾的，而非陰乾，而且裡面的標籤上她之前還瞟了一眼，真是春季採收的。

  這一刻，她徹底地不敢小看陸軒分毫了。

  人家雖然看著年輕，可本事卻是一點都不差。

  不管醫術如何，可這份識別藥材的本事，放眼全國那也是少有的了。

  說句不好聽的，只要陸軒願意，直接留在惠安大藥房的話，在這個小縣城裡，老闆都能開出一個月上萬的工資。

  這在大城市也許不算太高，可要知道，安江縣平均工資也就一兩千，上萬那都可以吊打安江縣百分之九十九點九九九九的人了。

  這下子，她也沒有了看戲的打算，將茵陳放到了陸軒跟前，低聲說了一句：「這是茵陳，你看看吧，有問題就說。」

  說實話，她也不知道藥房採購的中藥有沒有問題。

  不是什麼高質量的藥材這是肯定的，畢竟高質量的藥材往往也意味著高價格，在安江這個小縣城，抓中藥的人本就不多，這還少整個安江縣城就這一家，不然採購來的中藥怕是得放藥櫃裡長蟲發霉。

  至於有沒有假藥，她也不清楚，也不好說。

  只是知道陸軒這麼有本事後，心裡也有些打鼓。

  「應該不會有假藥吧？」

  抱著這樣的想法，她挪動步子去找第三味藥。

  而陸軒，則是拿了一點茵陳在手裡，笑著道：「這就是茵陳，在中醫院裡平時用的也不少，屬於比較常見也常用的中藥材。」

  季修文點點頭，他之前在中藥房待過半年，知道那些醫生開的藥方里，有不少都有茵陳，見得多了，自然知道這就是茵陳。

  中醫院採購的中藥材，雖然質量算不得上乘，但也能做到沒有假貨。

  「茵陳的話，也分兩種，一種是春季採收的綿茵陳，還有一種則是秋季採收的花茵陳。」陸軒又介紹道。

  「這兩種茵陳應該有區別的吧？」季修文追問道。

  「當然有區別。」

  陸軒沒有多想，便道：「像我手裡拿的就是綿茵陳，綿茵陳，始見於清代張璐寫的《本經逢原》一書。

  「茵陳有二種：一種葉細如青蒿者，名綿茵陳，專於利水，為濕熱黃癉要藥。

  一種生子如鈴者，名山茵陳，又名角蒿，其味辛苦小毒，專於殺蟲，治口齒瘡絕勝，併入足太陽。

  《本經》主風濕寒熱，熱結黃癉，濕伏陽明所生之病，皆指綿茵陳而言。」

  張璐所講的綿茵陳實際系指古代藥用茵陳的基質濱蒿與茵陳蒿而言。

  此外張璐又提到山茵陳，山茵陳則始見於五代時期日華子的《日華子本草》：「石茵陳，味苦，涼，無毒……又名茵陳蒿、山茵陳。本出和州及南山、嶺上皆有。」

  日華子先生所講的石茵陳、茵陳蒿、山茵陳實際也是古代藥用茵陳的基質濱蒿與茵陳蒿，只不過應該都是野生茵陳，而非現在多為種植。」

  季修文點了點頭，古代醫術所記載的，不出意外，絕大多數都為野生，畢竟那個時候還沒有種植一說，即便是有些中藥實現了種植，但種植規模也不大。

  而且，野生的藥品效果也不是種植的能比的。

  野生效果比種植的要好，這一點毋庸置疑。

  就跟人參一樣，野人參的價值比種植的人參價值高了不是一點半點。

  二者看似成分都一樣，可在治病救人上，卻有著天塹之別。

  年份足夠的人參有吊命的功效，而種植的，可就難說了。

  「那我們現在用的茵陳跟你剛剛說的那些有什麼區別嗎？」跑去抓藥的工作人員好奇地問道。

  她一直都在注意這邊，見沒人說話，可又壓不住心底里的好奇，想了想，咬牙便是問道。

  陸軒抬起頭，見對方正一臉期待的看著這邊，而且眼見幾人都對識藥挺感興趣的，他想了想便是道：「說到這個，就不得不提到2015版《藥典》記載了。

  藥用茵陳基質來源濱蒿與茵陳蒿因採摘時間不同分兩種，春季採收的習稱「綿茵陳」，秋季采割的稱「花茵陳」。

  可見，今日之綿茵陳與清代張璐所載綿茵陳意義有別。

  不過，如此基質來源也難免涉及到一個問題，因採摘時間不同，植物的成熟度不同，其有效含量自然不同，作用也就自然有別。

  譬如《本草蒙荃》就說：「青皮、陳皮一種，枳實、枳殼一種，因其遲早採收，特分老嫩而立名也。」

  藥理研究也提示，綿茵陳主要成分為揮髮油類及綠原酸等化合物，其利膽及抗病原微生物作用明顯優於花茵陳，花茵陳主要成分為香豆素類化合物及黃酮類化合物，具有良好的抗炎、保肝及鎮痛作用。

  如是，綿茵陳、花茵陳也就應當區別使用。

  二者都為茵陳，可效用不一樣，用的時候自然就要分為兩種，你這抓的是綿茵陳，而我需要的則是花茵陳。」

  說完，微微一笑。

  「花茵陳……」

  呢喃一聲後，工作人員又看了眼藥櫃：「我好像看到是有兩種，我找找看。」

  她將虎杖放下，將之前抓好的綿茵陳收好，在同一個抽屜櫃中找到了花茵陳，笑著說道：「這應該是花茵陳吧？」

  陸軒抬頭瞟了一眼，確認了後便點點頭道：「就是這個。」

  「你可真厲害，這麼年輕竟然對中藥這麼清楚，不知道的還以為你就是專門幹這一行的。」工作人員將花茵陳稱好兩，分別放入黃紙上。

  「學的中醫，所以多多少少知道一些。」陸軒謙虛地道。

  「這可不是知道一些。」