第27章 火不歸原

  虛心使人進步。

  學習使人充實。

  謙虛不是退避，更不是推委，而是虛懷若谷地精益求精，不恥下問地處處學習。

  治病救人，偷聽心聲什麼的，並不寒磣。

  陸軒沒有去在意這些是是非非，而是靜靜地聽著來自甘草對病症的分析。

  【在陸醫生說之前，我先打個樣，分析一下這位的情況，大家一會也好印證一下年輕地陸醫生到底是真的有本事，還是沽名釣譽之輩。】

  【脈弦勁博大，舌紅無苔，面部乾燥，脈證合參，屬陰虛陽浮，龍火上燔。

  頭面五官赤痛衄，上熱下寒熱上攻，尿多不渴膝獨冷，舌紅無苔脈大洪。

  這種證候，中醫一般都以火不歸原四字形容，亦是卒中症屬之一，宜用大滋真陰，引火歸原之法醫治。

  不過，這名患者情況不同，中醫之「證」與現代醫學之「症」有明顯的衝突，按照我們中醫的理念，一切局部的病變，都是由整體失調所致。

  治療也不應只看局部，而是得從整體去調理。

  所以現代醫學誕生以來，一直都有這麼一句話，西醫治的是人生的病，中醫治的是生病的人。

  西醫的醫治手法，大多都是頭痛醫頭，腳痛醫腳，很少會去將人或者病當作一個整體去看。

  用藥的話，當以九地、鹽巴戟肉、二冬（天門冬和麥門冬）、雲苓、五味子、油桂。

  九地補血滋陰，益精填髓，二冬滋陰潤肺、益胃生津、清心除煩……至於油桂，便是起到引火歸元之效。】

  聽到這，陸軒也不得不承認，甘草分析的比自己要全面的多，也詳細的多，他能判斷的就是季永豐內有熱邪，至於如何用藥，幾乎沒有太多的經驗。

  心聲，恰恰彌補了他這方面的不足。

  特別是其中提及到的四個字，則是讓陸軒十分上心。

  火不歸原。

  這四個字，在不少醫書中都出現過。

  明代傑出醫學家張景岳在《景岳全書·虛火論》指出：「凡虛火證即假熱證也…虛火之病源有二…一曰陰虛者能發熱，此以真陰虧損，水不制火也。二曰陽虛者亦能發熱，此以元陽敗竭，火不歸原也，此病原之二也」。

  所謂虛火，凡屬於體質衰弱、真陰虧損或真陽衰竭所引起的機能低下，而表現為虛性亢奮的，都屬於虛火的範圍。

  這些內容，對於一名中醫學碩士而言，都是必須背誦的內容。

  科班出身的陸軒，對這些東西都記的很清楚，他所缺乏的，無非就是辯證下藥。

  而辯證下藥，就是經驗說了。

  看病多了，經驗豐富了，辯證下藥的本事自然而然就會跟著提升。

  這個過程，快進不了，只能靠積累。

  為何現在很少會有患者掛年輕中醫師的號，熱衷那些老中醫，越是年紀大的中醫師，在患者那裡越是吃香。

  說到底，還是經驗作怪。

  搞清楚了原因，連藥方都有了，陸軒這才眉頭舒展開來，笑著看向季永豐：「季老先生，您這情況有些嚴重，不過還好，並沒有到完全不可逆轉的地步。」

  季永豐一聽「嚴重」二字，神情頓時變得緊張起來。

  好在陸軒後續的話接的及時，讓他鬆了口氣。

  「陸醫生，到底是什麼情況？」

  「卒中前兆。」

  「卒中前兆？」

  陸軒笑著解釋道：「卒中用現在的話來解釋，那就是中風，中風之前的徵兆，也幸虧您來看的及時，這個病說沒什麼也沒什麼，不犯的話倒是問題不大，一旦真犯病了，那就是要命的病。」

  卒中季永豐沒聽說過，可中風這個詞卻是如雷貫耳。

  發病率高、致殘率高、死亡率高和復發率高。

  全世界每4個人中就有1個人會發生卒中，每6秒鐘就有1個人死於卒中，每6秒鐘就有1個人因卒中而殘疾。

  中風，簡直就是老年人健康的第一殺手。

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  季永豐豈能不怕？

  他此刻臉色都有些發白。

  人年輕地時候，可能什麼都不怕，覺得死亡也就那樣，可年紀越大，越是怕死。

  不怕死，心態豁達的人終歸只是占了極少數而已。

  「那……那該怎麼辦？」季永豐額頭冷汗連連。

  「季老先生不用擔心，既然提前發現了，那就沒什麼大問題。」

  陸軒連忙安撫道。

  好在陸軒一番話起了作用，讓季永豐稍稍安心了不少。

  「陸醫生，能跟我說說原因嗎？」

  「我怎麼突然間就會有中風的前兆？」

  陸軒想了想道：「如果我判斷沒錯的話，應該是火不歸原導致的。」

  「火不歸原？」

  季永豐顯然沒聽說過這個詞，臉上滿是疑惑。

  不過，陸軒耳邊卻是傳來陣陣驚嘆：

  【卒中，火不歸原，不得了不得了，全中。】

  【乾薑，陸醫生還是有真本事的，你就承認了唄，反正我們又不會說什麼，陸醫生也不知道你說過這些話。】

  【哼！】

  傲嬌的乾薑，顯然還是不覺得陸軒有這等本事，主要還是陸軒太年輕了，哪怕真的是世代書香，長輩也都是從醫者眾多，而且醫術了得，也不可能會有如此豐富的臨床經驗和一手足以超神的辨證開藥的能力。

  「陸醫生，什麼是火不歸原，我身體為什麼會出現火不歸原的情況？」雖然不懂，可並不妨礙季永豐迫切想要了解清楚的心。

  咳咳~

  陸軒輕咳一聲，並未理會耳邊的嘈雜，而是看向季永豐，翻看著以往的記憶，緩緩道出：「中醫的理念中，腎為先天之本，內寄命門真火，為水火之髒。

  腎中水火，共處一宅。水火相抱，陰平陽密。

  水足則火藏於下，溫煦臟腑，統領一身之氣化，是為健康無病。

  若因外感內傷，致水虧於下，則火失其制，古人喻為水淺不養龍，於是離位上奔；或腎水寒極，逼真火浮游於上，致成火不歸原之證。

  究其原由，不過有二。」

  說到這裡，陸軒頓了頓，方才繼續說道：「一是水寒不藏龍；無根之火上擾；二是水淺不養龍，龍火離位上奔。」

  「季老先生的情況，便是屬於第二種，水淺不養龍，龍火離位上奔。《素問五臟生成篇》中便有記載，水虧者，治法為「壯水之主，以治陽光」，導龍歸海，傅青主之引火湯。」

  說到這裡，陸軒也是拿過季永豐早就放在桌面上的病曆本，將引火湯藥方用手中的原子筆一筆一划呈現出來。

  季永豐是一名高中語文老師，咬文爵字不在話下，一些古文獻，基本上張口就能來上一兩句，可此刻聽了陸軒一番話，也是有些目瞪口呆，忍不住讚嘆起來：「陸醫生博學，屬實平生罕見。」

  「看得多罷了，沒什麼值得誇耀的。」陸軒倒是沒有一點驕傲自滿的神色。

  季永豐卻是搖頭：「有些東西可以背下來，但陸醫生對中醫辨證法之熟悉，我所見過的中醫里，怕是還沒幾人能與陸醫生相提並論。」

  陸軒淡淡地笑了笑，並未應聲。

  他自己的情況自己清楚。

  有些事情，不能解釋，也解釋不清。

  說了，恐怕也沒人信。

  信的，只會把他當作神經病對待。

  只是，這更讓季永豐忍不住多看了陸軒一眼，心中暗暗點頭，小小年紀便寵辱不驚，難怪在如此年紀就能夠在中醫這個領域有如此成就。

  一念及此，季永豐忍不住問道：「陸醫生有沒有想過去大醫院坐診？比如，市中醫院。」

  手中滑動的原子筆迅速停下，陸軒緩緩抬頭，看向對方。