第20章 不難治,其實很容易,就是有些麻煩
2024-01-21 07:50:34 作者: 姜太孫
今天掛中醫科號的人比往常要多,陸軒上午看了五六號人。
除了李芹雪的癃閉之證比較麻煩外,其他人倒都是一些常見的小病。
諸如感冒咳嗽一類的。
中醫治療這些病症,天生就沒有什麼優勢,時效太慢,而且吃中藥花的錢相對西藥來說也要多的多。
就比如感冒,西藥可能十幾塊錢就能搞定的事,中醫往往一副藥開出來,少說近百,多則兩百都有可能。
不過相對來說,西藥副作用大,往往治標不治本,
中藥不同,雖然見效沒西藥那麼快,但在治病的同時,也在固本,這是西藥無法比擬的。
做完上午的病例回顧和記錄,陸軒伸了伸懶腰,這才發現時間已經來到了十一點半,正是吃午飯的時候。
陸軒喝了口白開水,正打算起身,就看到王友慶在門口招手道:「小陸,走,吃飯去。」
「好的。」
陸軒連忙起身,將身上的白大褂脫下掛好,隨即帶上門跟王友慶下了樓。
食堂就在衛生院大樓的後面。
很快,兩人就來到食堂。
衛生院食堂飯菜比不了區中醫院,種類上差了不少,不過因為人少,基本上都是小鍋飯菜,吃起來比區中醫院的大鍋菜味道要好不少。
一葷,半葷,再加上三個素菜,陸軒還跑去打了一碗番茄蛋湯。
寧可食無肉,不可食無湯。
兩人打好飯菜,正找著位置,不遠處,周麗婷舉手招呼二人:「大叔,小陸,這邊。」
「走,過去。」
王友慶也看到了程高雯和周麗婷兩人,見兩人朝他們招手,於是努了努嘴。
陸軒在哪吃都行,於是點頭跟了上去。
「兩位,你們交待的任務我可是完成了,晚上的夜宵能不能把小陸放倒,我可就交給你們了。」
剛坐下,王友慶就哈哈笑道。
周麗婷看著他道:「這種事情不應該是大叔你來做嗎?」
王友慶翻了翻白眼:「得得得,就知道你會說這話,行,那交給我了。」
「嘿嘿!」
周麗婷笑了一聲,轉頭看向陸軒:「小陸,今天中醫科忙不忙?」
「一上午來了五六波人了,我看小陸這個月獎金恐怕不少,畢竟中醫科就他一個人。」
陸軒還沒接話,王友慶就笑著打趣道。
「五六波人?」
周麗婷愣了一下,隨即有些驚訝道:「小陸你火了啊!咱們衛生院中醫科最巔峰的時候,一天也就五六個人掛號。」
「厲害!」
周麗婷朝陸軒豎起大拇指。
「周姐,你們就別那我開涮了。」
「今天就是運氣好,明天保不住一個人都沒有。」
「小陸,你這可就小看自己了,從小孩誤吞螺絲開始,你在附近的名聲就已經打出去了,不說每天會有多少人掛你的號,看要說一天一個都沒有,那我是不信的。」
王友慶在一旁也是認同的點點頭:「小周說的不錯,現在雖然一天最多也就不到十個人,可一旦張松的情況有所好轉,你等著中醫科的號被掛爆吧!」
「昨天院長找你提到助手的事,也是考慮到這種可能。」
「真要一天十幾二十個人掛你的號,那抓藥的事情就得交給其他人去做了。」
陸軒這才恍然大悟,原來院長說要給他配個助手,是已經考慮到這一點了。
「小陸,院長說要給你配個助手?」一直沒說話的程高雯,聽到這裡突然間抬頭問道。
陸軒雖然詫異,但還是點點頭道:「昨天院長的確提過。」
「人員確定了嗎?」
「這我就不知道了。」
一旁,王友慶插話道:「我聽院長的意思,助手可能從外部招聘,咱們衛生院人雖然不少,可懂中藥的一個都沒有。」
「那豈不是來不及了?」
王友慶雖然好奇程高雯怎麼對陸軒配助手這事如此上心,可也沒多問,只是點頭解釋道:「嗯,找上面調配吧,中醫院的恐怕也瞧不上咱們衛生院這小門小廟的,而且工資待遇也沒中醫院好,重新招聘需要的時間不短。」
說到這,王友慶轉頭看向陸軒:「到時候小陸你可能要自己先頂一段時間才行。」
「我沒關係。」
程高雯卻是聽到這話後陷入沉思,也不知道在想些什麼。
半個小時後,吃完飯,四人直奔各自的診室休息。
現在是六月底,天氣漸漸炎熱起來,幾人吃完飯倒是想出去散散步,只是剛出去沒一會就被烤的掉頭就回了衛生院。
陸軒回到診室,坐了一會,將窗簾拉好,直接來到診室旁邊的休息室睡下。
下午一點二十分鐘,煩人的鬧鐘在耳邊響起刺耳的鈴聲。
陸軒沒有什麼起床氣,可聽到鬧鐘後,還是有些睜不開眼睛。
春困秋乏夏打盹。
在小床上躺了一會,用冷水洗了把臉,陸軒才回到工作崗位上。
一直等到下午近三點,也沒有看到電腦彈出掛號信息。
陸軒沒有在意,下午本身掛號的就少,這個無論是在衛生院還是大醫院,情況都一樣。
幾乎所有的病人,都集中在上午。
這都已經成了約定俗成的習慣了。
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原因嘛,有不少,不過最主要的還是,西醫方面,很多檢查都得在空腹下進行,而且只有上午能做,久而久之,大家也就養成了上午跑到醫院看病的習慣。
衛生院下午沒人,也就不足為奇了。
不過,又過了一會,陸軒的電腦頁面上,突然間彈出的掛號信息引起了他的注意。
患者,李芹雪。
「是上午那位癃閉證患者……」
掛號信息彈出沒多久,王勝玉就推著李芹雪走了進來。
「阿姨情況怎麼樣?」
陸軒起身問道。
王勝玉忙回道:「陸醫生,跟您說的一樣,我媽從下午開始就一直想要上洗手間,可就是出不來。」
「水蓄下焦,膀胱化氣不行。」陸軒說了一句。
王勝玉聽不懂,只能問道:「那該怎麼辦?」
「你稍等。」
陸軒示意王勝玉不用著急,自己則來到了中藥房抓藥。
濕熱漬於胞門,脾氣不得施化而溺竅閉塞,故小便澀痛,宜用通淋散。
不過此通淋散屬於古方,一般適用於妊娠濕熱,顯然不適合做了直腸癌手術的李芹雪。
李芹雪的情況,更適合在原本的通淋散藥方基礎上進行增減,以桂枝、白朮、茯苓、豬苓、澤瀉、川牛膝、乳香組成新的藥方。
通淋散配好,陸軒直接拿到煎藥房進行熬煮。
隨後又取了川連和肉桂,將其打成粉。
原本應該製成交泰丸,不過衛生院沒有相關的設備,只能選擇了粉劑,但效果一樣,倒也不影響治療。
不過,緊靠通淋散和交泰粉依舊不足以解決李芹雪癃閉問題。
通淋散氣化有權,而胞門清肅,小便快利,交泰粉蒸動膀胱氣化。
胞門清空,氣動起來了,可沒有出口也不行,這個時候,就得用止痙散配合麝香,以通下竅。
補中益氣這一步,陸軒是能想到的,但下午的藥方和治療方案,他就沒這份本事了,幾乎都是來自心聲。
全蠍、蜈蚣、麝香研成粉末後,陸軒又取了一瓶黃酒。
半個小時後,陸軒從中藥房拿出煎好的通淋散和其他藥讓李芹雪服下。
服下過了半個小時,陸軒指著旁邊的小床說道:「王女士,讓阿姨躺上來。」
王勝玉雖然不知道陸軒想要做什麼,可這個時候,也只能按照陸軒說的做。
李芹雪躺下後,陸軒拿來了艾條,按照它們說的溫灸氣海、關元近一個半小時。
溫灸屬於古老的療法之一,屬於針灸的一種,最適宜在夏天進行。不僅有利於養生,在中醫理念中,更是作為「冬病夏治」的方法之一。
在這裡,就是利用艾條放置體表的燒灼、溫熨,借灸火的溫和熱力及藥物作用,通過經絡的傳導,以達到溫通經脈、調和氣血、扶正祛邪,達到治療疾病的功效。
《靈樞·官能》說「針所不為,灸之所宜」,《醫學入門》亦說:「藥之不及,針之不到,必須灸之。」
足可見溫灸的作用有多大,也彌補了針灸不足的地方。
針灸,在中醫臨床和中醫學中,都是必須科目。
不過以前陸軒並未實操過,這還是第一次。
當然,來到衛生院不到半個月的時間裡,他已經經歷了很多第一次。
做完這些,陸軒也是有些焦頭爛額。
按照一群大佬說的,李芹雪這病倒是不難治,也不用像其他病症一樣需要調理好幾個月甚至更久,可卻是很麻煩。
而且還不是一般的麻煩。
從上午的補中益氣湯到下午三副藥劑,再到剛剛結束的溫灸,換成一些氣力不足的老中醫,這一套流程下來,恐怕也得累的氣喘吁吁。
「陸醫生,我媽她好了嗎?」王勝玉有些緊張地問道。
陸軒想了想道:「現在也不早了,你們先行回去,四個小時後應該就能見知分曉。」
「四個小時?」王勝玉將這個時間牢牢記住。
千恩萬謝下才帶著一絲疑惑離開了中醫科。
王勝玉推著李芹雪剛走不久,王友慶就出現在了門口:「那老太太什麼情況?我看她上午來了一次,下午又來了,看你滿頭大汗的,很難治嗎?」
「癃閉。」
王友慶:「.」
「說點我能聽懂的。」
陸軒笑著解釋道:「就是小便不暢,直腸癌手術後半個月都沒小便了,市一院和九院都去過,也做過導尿,沒弄好。」
「半個月沒小便,這麼嚴重?」
王友慶面露凝重:「想治好應該不容易吧,你要是沒把握的話,最好不要亂來。」
「不難治,其實很容易,就是有些麻煩。」
王友慶眼睛都聽大了。
不難治?
很容易?
有些麻煩?
你是怎麼做到可以用這幾個詞來形容同一個病的?
而且,半個月沒小便,小命都快要了,這叫不難?
那什麼才叫難?
王友慶突然覺得,自己有必要重新審視一下眼前這個年輕人了。