第27章 什麼叫現代醫學

  「醫館這幾天怎麼樣？」

  飯桌上，劉梅閒聊起來。

  「還行，至少不是無人問津。」陸九道。

  「你爸昨天跟江漢中醫院的院長吃了頓飯，聽說他們的中醫科正在改革，急招中醫專業的學生，如果有執業醫師證的話，可以特聘，編制以後也會幫著解決。」劉梅道。

  陸九哭笑不得，「媽，咱們不是都商量好了嗎？怎麼還要讓我去醫院？」

  「又沒說讓你現在就去，只是給你留個後路，我跟伱爸合計了一下，既然你不想去大城市的醫院，那在江漢怎麼著也得有個正經單位，最好弄個編制，醫館雖然自由，但是太不保險了。」劉梅道。

  陸九無奈道，「就那麼不相信我一年能賺二十萬嗎？」

  劉梅解釋道，「有自信是好事，但就你爺爺定的那個收費標準，你要看多少病人才能賺到？再一個，萬一經濟不景氣，租金漲了呢，到時候你賺到的錢都得給房東。」

  「你又不是不知道你爸做生意這幾年是個什麼情況，沒賠本就已經是運氣好了，我們也沒奢望你能賺大錢，但保險一點總是沒錯的，再說了，在哪看病不是看病，去了醫院還能給更多的人看病，這對你難道不好嗎？」

  陸九搖搖頭，不想在這個問題上跟劉梅辯駁。

  是，醫院裡患者多，自己的能力在那裡可以得到更大的發揮。

  但是陸九不喜歡。

  他不喜歡醫院那種氛圍！

  不只是卷，那種規則的制定，讓陸九內心覺得會非常的難受。

  就比如住院的常規檢查。

  西醫做這些也就罷了，但中醫也要開這些東西。

  為什麼？

  醫院規定！

  不論是誰，住院都必須做常規檢查，哪怕你是腳扭傷住院了，也得做血常規啊之類的檢查。

  這個檢查的目的是好的，就是為了篩查看看你有沒有其他的病，然後能夠提前干預提前治療，避免患者從輕症轉成重症。

  但是，這種篩查在中醫看來，基本是沒什麼意義的。

  因為中醫講究司外揣內，格物致知，任何五臟六腑的症狀，都會有對應的外在表現。

  就像現代醫學講的肝掌，哪怕不是中醫也知道出現了肝掌就代表肝有問題了，但為什麼是肝的問題，西醫講不清楚，必須要做一些檢查，像什麼驗血的，CT啊，才能得出一個結論。

  但在中醫看來，所謂的肝掌，實際上就是肝不藏血。

  血是紅色的嘛，肝不藏血，多餘的血沒地方走，就會有一部分跑到手掌上，那麼手掌就有一圈紅色的，特別紅。

  那為什麼肝不藏血了呢？

  有實！

  肝臟裡面有東西積累，霸占了本來屬於血的位置，故而就有多餘的血出來了。

  這實際上也是肝的疏泄功能出現了問題。

  但肝的疏泄功能出問題有時候並不在肝的本身。

  因為肝有兩個泄的渠道，一個是膽，它可以接肝分泌的膽汁，還有一個就是大腸。

  所以，中醫在治療肝的時候，有時候不會去管肝這個實體，而是恢復它的疏泄功能，也就是把它出問題的那兩個泄的渠道給打通。

  路通了，不堵車了，肝里的髒東西有地方去了，血自然也就能夠回到原來的位置。

  但西醫不知道這些，肝出問題了就治肝。

  所以，這個檢查的意義在哪？

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  陸九正是因為看到了太多這樣的例子，幹了兩年之後，拿到執業醫師證，他就不想待下去了。

  很多人都在說，現代醫學是進步的，它不是西醫也不是中醫，中西醫都是古早醫學，應該要被淘汰掉。

  這種話術陸九不知道聽了多少遍，仿佛將中西醫全都打成古代的，陳舊的，就能夠抹去中醫的療效一樣。

  事實上古早的西醫都不能稱之為醫，手段之粗糙，理論之落後，完全比不上中醫的外科，對，沒聽錯，中醫其實也有外科，或者說西醫的前身本來就是中醫的外科。

  如今出土的很多醫學方面的文物，都已經印證了中醫早在明朝的時候，外科技術就已經很成熟。

  只不過因為一些歷史原因，這些醫學知識海外出遊歸國後，就成了別人家的孩子，對方還拿著新鮮的解剖學、細菌學、病毒學等等全新的理論，來當面告訴你，我才是爸爸。

  隨著科技的進步，西醫也搭上了這個便車，迅速成為了世界主流醫學！

  也就是很多人口中的，奉解剖學等一眾學說為經典的現代醫學！

  可以說，現代醫學是西醫+科技進化出來的產物，而中醫呢，自始至終都跟它們不是一夥的。

  現在的所有醫院，其實都是西醫為主，中醫為輔，中醫院亦是如此，除了極個別純中醫醫院，但那個數量對比全國的話，少得可憐，而所有規則的制定都是以循證醫學為基礎來設置的。

  循證醫學是什麼？

  其實就是你得講證據，你得有數據，病人來了你得有報告，這樣就算是治不好，我也有東西證明這不是我的問題，就算有些人極端想要告醫院，這東西也能避免法律糾紛。

  是，這樣做能極大程度的保護醫生，不至於看不好一個病人，醫生整個職業生涯都廢了，那就更加沒有人願意學醫了。

  所以，住院的常規檢查是必須的，這個錢你不想掏也得掏。

  但這種事先就將病人預設為敵人的做法，是否有可以改進的地方呢？

  比如，把強制性檢查改為選擇性檢查？

  誠然，現在的醫鬧不在少數，醫生群體也是有苦說不出，檢查的錢他們也沒有得，都是拿基本工資的打工仔，可你要是沒做檢查，患者事後找麻煩，誰來承擔這個責任？

  但是在媒體未曾報導的地方，比醫鬧更多的是一個個因病致貧的普通家庭，那個群體之多已經到了不足以成為媒體關注的新聞點了，除非足夠轟動。

  曾經就有一個新聞，一位大學生騎自行車不小心把人給撞了，他主動承擔對方的醫藥費，可到了醫院後，那裡的醫生給被撞之人開了足足有一兩千的檢查，大學生怒不可遏，遂持刀挾持了那位開檢查的醫生，勒令對方通知院長跟他解釋為什麼被自行車撞了要開一兩千的檢查，此事還驚動了當地警方。

  中醫呢？

  它很多東西是講不出證據來的。

  就比如肝藏血，明明解剖出來很多器官都有血啊，為什麼你要說肝藏血，心藏血不行？

  還有什麼左肝右肺，解剖屍體後，肝臟明明在右側上腹部。

  中醫連基本的位置都搞不清楚，還談醫學？

  這其實就相當於是拿網球的規則來質疑桌球一樣，都是球，但玩桌球的非要說你打球不上桌不能回擊，否則就是犯規！

  中醫里的左肝右肺，其實說的並不是實質性的器官，而是它的氣。

  肝屬木，在左，象東，主升，肺屬金，在右，象西，主降。

  左肝右肺，實際上說的是左升右降，描述的是兩個臟器的功能特點。

  就像太陽是東升西降一樣，人體裡的氣與大自然是一樣的。

  而中醫的底層邏輯，也就是《黃帝內經》，本就是前人觀天察地，然後結合人體自身的特點總結出來的人體使用說明書，它講的就是一個正常人是如何得病的。

  西醫呢，基本都是在實驗室里研究，著眼的地方很小，視角也更為微觀。

  你用一個微觀世界制定的規則去限制一個宏觀世界悟出來的道理，這多多少少都有些不合適吧。

  所以，中醫在很多正規醫院工作，但凡你是真心替病人著想，都多少會有些彆扭。

  可能時間長了會適應。

  但陸九做不到！

  他喜歡的中醫，不是冷冰冰的醫學。