第416章 一點差錯,便是永久性創傷
2023-12-13 22:41:13 作者: 醫用口罩
滯留在機場的彭舒院士想不通,即便是自己回不去,可換鄒斌院士用捆綁式胰腸吻合法,也能行得通吧?也沒問題吧?
怎麼會直接更換其他新技術呢?
要知道,新技術就意味著不確定性。
在梁中嶽這麼重要的特殊人物身上,竟然要用不確定性的新技術?
「是什麼新技術?」
彭舒院士下意識的開口詢問。
他腦海中只想著,自己能幫忙出謀劃策,看看這種新技術,到底是否過關。
可一問出口,他就後悔了。
這種重要的事情,不能在電話里說。
尤其是現在這個特殊時候。
果然,那頭也意識到了這個問題,那頭笑道:「彭院士,具體的手術技術細節,等您回來就知道了。電話里解釋起來不方便。」
「對對對。」彭舒點點頭。
他道:「等手術結束後,記得和我說一聲。」
等掛掉電話,彭舒院士和他的幾個學生弟子們,對視一眼。
「剛才電話里說,會用一種新的吻合術式。」
「而且主刀人,還不是鄒斌院士,而是另有其人。」
彭舒院士到現在,都有些不敢相信自己的聽到的。
他的學生弟子們,也都是面面相覷。
這國內,到底是怎麼考慮的?
這麼好的捆綁式胰腸吻合技術不用,而要用其他技術?
還這麼著急就要直接手術?
眾人總感覺,有什麼他們不知道的事情發生了。
……
合協醫院,手術室內。
所有人,已經嚴正以待。
手術台旁,負責做前半部分胰頭斷胰術的許芹院士團隊,已經全副武裝好。
負責後半部分手術的趙培儒、鄒斌院士、傅程等人,也已經準備就緒。
觀摩室中,來自全國各地的頂尖專家們,也目光嚴肅的看向下方。
這台手術,不僅病人身份特殊,事關重大,外面不知有多少領導在盯著這裡。
同時,也關乎著改良彭舒院士吻合術式的改良法是否成功。
另外,眾人還有濃烈的好奇心……他們都想知道,到底是怎樣的奇妙操作,能惹得鄒、許兩位院士如此大的反應。
手術台旁,全麻的病人,也已調好體位。
所有人深吸口氣,無數目光,最終匯聚到許芹院士的身上。
許芹院士目錄鎮定,道:「開始手術。」
在這一刻,旁邊站著的趙培儒,在心裡默念一句:
「使用金色預演卡。」
即便只剩最後一張金色預演卡了,趙培儒在這台手術中,也是必須要用的。
一是,這台手術中,有許芹、鄒斌兩大院士,以及其背後的強大團隊。到了虛擬手術空間裡,趙培儒可以從兩支頂尖團隊身上,學到不少好東西,這可是難得的學習機會。
再一個是,這台手術事關重大,無數領導和專家盯著,甚至國外都有人在盯著這裡,必須得做到盡善盡美。
還有,眾人所期待的所謂高超技術,精緻質感,實際上都是金色預演卡所帶來的附屬效果。如果自己不用金色預演卡,只用「大師級水平卡」,勢必會露餡。
等將來,他能隨便用「國醫級」水平卡之時,有著「國醫級」水準的支撐時,就不怕露餡了。
隨著趙培儒念頭一動,眼前的一切,全部被複製隱射到他的腦海里,形成一間虛擬手術室。
在虛擬空間中,趙培儒如同之前一樣,一次次的試錯,將這台手術做到盡善盡美。
到後來,這位梁中嶽病人的斷胰面,甚至能做到絲毫胰液都不會往出滲漏的地步。
至此,這台手術已經完全沒問題了。
隨後,趙培儒又在虛擬空間中,向兩位院士學習技術,他主動承擔起第一部分的胰頭斷胰部分,並且還讓許芹院士做他的助手。
幾十遍手術下來,趙培儒嘗試了各種術式,運用了各種技巧,還和這些頂尖團隊的每個人都搭檔了一遍。把每個人身上的優點,都學了一遍。
收穫,極其豐富!
最終,把所有好處都榨乾,心滿意足的趙培儒,這才退出金色預演卡的虛擬空間。
回到現實後,時間流速也恢復正常。
許芹院士團隊開始手術。
趙培儒看著許芹院士的手術過程,心裡默默想著,待會到了結紮脾動脈時,得提醒她一句。
在虛擬空間中,許芹院士每次到了這一步時,總是做的不夠好。
在無數次的重複試錯中,趙培儒已經和許芹院士共同把這一步,重新設計完善好了。
只是現實中的許芹院士,還不知道這一點,她依然在一步步的,重新邁向那錯誤的一步。
……
手術室外面。
梁中嶽的女兒、妻子,默默無言的坐著。
等待著最終的手術結果。
身後,好幾撥的各部門領導,都過來安撫。
妻子都禮貌客氣的回應。
科研所的單位領導,也有些心焦,不停的來回踱步。裡面的梁中嶽,不僅是他所里的同事、頂樑柱!也同樣是他的多年老友,他實在不希望梁中嶽出事。
所有人的目光,都時不時的,看向手術室那毛玻璃的門。
……
手術室內。
手術有條不紊的推進著。
許芹院士團隊按照模擬手術時的步驟,在切線左端胰腺的上下緣,各縫一針,隨後用心耳鉗沿著腸繫膜上靜脈,從胰腺下緣穿至胰腺上緣,用電刀逐步切斷胰腺,從左側呈契形離斷胰腺。
到切胰管時,許芹院士故意多保留了五毫米的胰管長度。
這是為趙培儒後半部分的吻合工作做準備,是趙培儒改良法中的一部分。
終於,到了結紮脾動脈的步驟。
許芹院士正要繼續,趙培儒瞅了個空當,出聲道:
「許院士,這裡你先別直接結紮,而是先在垂直於胰腺縱軸,沿胰腺下沿間隔1厘米,縫合結紮胰下動脈,然後再用7號線,結紮脾動脈。」
許芹院士聽了,手中稍稍一頓。
她這一停,她的團隊也都跟著全停下。
鄒斌院士、傅程等團隊成員,也全都看向趙培儒。
上面觀摩室中,全國各地的名醫,也都疑惑的看向趙培儒。
眾人都不明白,趙培儒突然做出這點改變,是為什麼。
趙培儒淡淡笑著,也不多解釋。
他在虛擬空間中,已經和許芹院士這樣搭配了無數遍,知道以許芹院士是不會多問的。
果然,許芹院士只稍稍一想後,手便是一動。
「行。」
她心裡也快速過了一遍趙培儒所說的操作。
多出的這一步操作,只會耽誤一分鐘時間,但確實能讓這台手術,做的更穩定,更安全。
面對這例特殊的病人,多做這一步「安全性操作」,也未嘗不可。
很快,許芹院士便在距離脾動脈和腹腔干匯合點左側1厘米的地方,用7號線結紮脾動脈。
將這一操作完成後,許芹院士忽然目光一凝!
這一瞬間,她的瞳孔,忽然縮至如針尖般!
心臟也後怕的,砰砰砰快速猛跳動了幾下!
這脾動脈壁,好脆薄啊!
脆薄到如同一張金箔!
如果剛才她按照原計劃,直接結紮脾動脈的話……
那這脆薄點,十有八九會崩破、碎裂!
到那時,一旦造成脾動脈大出血,少不得又得進行出血點的緊急結紮和搶救。而隨之而來的,說不定還會引發其他不可設想的重大問題。
實際上,在趙培儒之前的虛擬空間中,正是因為這一點差錯,讓整個團隊都忙著搶救了半個小時,同時還對病人留下了一些永久性的創傷。
許芹心有餘悸,感激的看了趙培儒一眼。
她深知,若不是趙培儒的提醒,剛才她差點就釀成大禍了。這個意外的突發,換在平常的手術中或許不算什麼,大搶救就是了,也能應付的下來,病人也不會喪命。
可,對這例特殊病人來說,儘可能的保留其體內正常組織,減少對其的重創,才是核心目的,這多一次搶救,就會讓病人術後生活質量下降,影響到其術後生存期。
旁邊默默看著的鄒斌院士等人,以及上面觀摩的全國各地名醫,也通過放大的術野顯示屏,注意到了脆弱如金箔的脾動脈壁。
「趙院長觀察的,好細緻!」
「我剛才也完全沒注意到,許芹院士她們也都沒注意到。」
剛才那術野,明明就暴露在所有人的眼皮子地下,卻根本沒人看到。或者說,沒人把那處薄弱點當回事。
作為頂尖專家的他們,平日裡見慣太多危重複雜的病人了,有時候,一些輕微的狀況,在他們眼裡便「不算什麼了」,有點不當一回事了。
因為還有更多危重的地方,需要他們去費腦子,去考慮,去思考。
這些危害程度相對較低的,便被他們下意識的略過去了。
有時候大腦下意識的略過去,他們都沒意識到。
就像是一個人出門,隨手關上房門,可等下樓後,想不起來自己到底關好門沒。
這種「不重要」的事兒,就只是一次下意識的略過去的動作。
但這例病人身份很特殊。
每一個細節,都不能出差錯。
眾人心有餘悸的看了眼趙培儒,目光中閃過佩服之色。
全場之中,只有趙培儒最為理智,觀察的最是細心如發。
這就是鄒斌院士所說的,趙培儒那細緻入微的觀察力麼?
他們還沒見識到趙培儒的實際操作,但卻已經見識到趙培儒在精細程度上的拿捏了。
此刻,眾人已經有些理解,鄒斌院士所說的細緻精緻的大概意思了。
這一步操作之後,前半部分的斷胰工作,宣告結束。
眾人默契的進行交接。
許芹團隊退下。
趙培儒、鄒斌、傅程三人,站上手術台C位。
觀摩室中的眾人,只感覺心臟都提了起來。
終於要能見識到趙培儒的實際操作了,總算可以滿足自己的好奇心了。
眾人的注視下,趙培儒繼續拿起七號線,在距離胰腺斷面一厘米的上下緣靠近胰管的部分,各縫合一針,先減少斷面處的血供。
與此同時,鄒斌院士和傅程兩人,操作著電刀,對斷面進行電凝凝固,並依照趙培儒改良法中所提到的,保留一厘米厚的凝固狀斷面。使斷面失去分泌功能。
隨後,按照彭舒院士的捆綁式胰腸吻合的大方向,進行空腸斷端的準備,末動脈處離斷並翻起空腸,破壞黏膜使其失去分泌功能,迅速套入胰腺斷端。
使胰腺斷端套入空腸內至少三厘米後,用3號絲線,將空腸斷端縫在胰腺的上下緣,將其固定。
最終,進行捆綁和注水試驗。
這最後的兩步,完全是按照彭舒院士的步驟思路走下來。
整套流程做完,觀摩眾人的嘴巴,都已經能大的吞下一顆鵝蛋了。
「我終於明白,什麼叫精緻感了……」
好幾個人低聲喃喃,語氣驚訝。
「他都不用思考的嗎?竟然每一步操作都是無縫銜接,就像是早就排演好了無數遍似地,一點差錯和猶豫都沒有。」
「動作極其絲滑。」
「一台手術,竟然真的做出了如同對待藝術品般的精美、精緻、完美無缺!」
行雲流水的動作,絲滑流暢的銜接,渾然天成的針口,巧奪天工般的嵌套,乾脆利落的下刀……
整個過程,都透露著一種賞心悅目!
明明是一台嚴謹的手術,卻具有了極高的觀賞性!把這群來自全國各地的頂尖專家們,看的如痴如醉。
這肯定是事先準備的極其充分,在虛擬模擬設備上,對病人的身體構造摸的極其透徹,隨後將這台手術,在腦海中模擬演練過無數遍,才達到現在的效果。
許芹院士團隊,也是從頭欣賞到結尾。
旁邊的鄒斌院士,也同樣過足了癮。
這值得回味反覆咀嚼的手術現場,終於再次讓他見識了一遍。
手術過程中,他再次感受到了自己拖累趙培儒後腿的感覺,這種感覺讓他痛苦。但能見識到趙培儒那精妙的細節拿捏,自己也能有所收穫,這種感覺讓他快樂。
痛苦並快樂著。
一台手術結束,讓眾人對趙培儒的觀感,完全不同了。
許芹院士吩咐團隊成員,做好病人術後的圍手術期治療護理,以及康複數據觀察工作。
其他人,則隨著趙培儒、鄒斌院士等人,來到手術室外面。