第393章 所有人起立
2023-12-13 22:41:13 作者: 醫用口罩
到了手術時間。
病人孟蓓妮,不停的給自己打氣。
在家人鼓勵、不舍的複雜眼神中,孟蓓妮被推到裡面,進行全身麻醉。誰都不知道,全身麻醉後的孟蓓妮,是否能再次醒來。
所以這一面,一家人都特別害怕,怕這是她們相見的最後一面。
不舍的將孟蓓妮送進去後,幾個人都坐立不安的等在外面。
「手術要順利啊!」
「希望術前告知書上的那些意外情況,都不會發生。」
在術前,她們又簽署了一份告知書。
上面羅列的手術可能會導致的各種併發症和可能後果,簡直觸目驚心,心驚膽顫。
致人死在手術台上的可能性,上面寫了十幾種!
著實把她們給嚇到了。
現在她們能做的,只能是等待,只能是相信裡面的醫生。
在生死大關面前,往日裡的錢財、名氣、人脈等等資源,全都不管用了。
只能相信裡面主刀的那位趙院長。
……
隔壁辦公室中。
「郝西華主任、單鴻琪教授他們都來了吧?」大院長宋校文問道。
潘明德查看著名單,點點:「省內的觀摩人員都到齊了。」
「外省的觀摩人員,福省、關洲省也都到了,洛省的還沒到。」
兩人話音一落,就聽到外面有了聲音。
洛省的觀摩團隊也來了,由項欣榮帶隊,後面跟著兩名醫生,都是洛省的一流胰腺專家。
潘明德接待了項欣榮團隊,把他們引入觀摩室。
「名單上的人,都到齊了。所有觀摩人員都到位了。」
眾人對視一眼。
「這台手術,咱和趙院長是榮辱與共啊。」
眾人都明白這句話的含義。
這台手術成功了,那江新醫院將的名氣會直接起飛。
而失敗了,很有可能會迎來鋪天蓋地的口誅筆伐。
就連新調來的副院長戚元任,也跟著緊張的手心都是汗。
他當初調來時,也面臨著和宋校文類似的選擇。
創傷骨科研究所出身的他,本有著一個大好的前途,既可以選擇去濟仁醫院當副院長,也可以選擇來剛剛晉升省級醫院的江新醫院來當副院長。以當下的時間點來看,當然是濟仁醫院更好。
但他戚元任,同樣是選擇了江新醫院,看好江新醫院具有巨大的成長潛力。
這一次,就是檢驗他選擇是否正確的時候了。
……
西院區科研中心的觀摩室,比東院區更為先進。
觀摩室位於手術室上方,以透明鋼化玻璃做地板,可以直視下方的術野和手術室內的情況。
同時,牆壁上還懸掛著七八個屏幕,分別顯示著各種儀器的圖像,和術野的近距離觀察圖像。
觀摩室中,各省的一流專家,全部到位。
目光都盯向了下面的手術台,以及牆上的屏幕。
屏幕上,顯示的是病人的各種檢查結果。
蘇省的董元恆教授,走到一塊屏幕前,看著反覆播放的超聲,CT等結果,眉頭一簇。
「這麼嚴重的壺腹部癌,已經擴散到整個胰十二指腸區域了啊。」
洛省的項欣榮,站到了他身旁:
「確實,這切除範圍必須擴大,得把壺腹部、胰腺部整體切除。」
旁邊的專家也點點頭:「別忘了,還得顧及HIV這個禁忌症。」
「這種危重類型的HIV患者,免疫力低下,易感染,吸收障礙,代謝障礙,營養不良,耐受力差,這些都會給手術帶來巨大的挑戰。」
「硬要做手術的話,每一個手術步驟都得去顧忌患者的情況,會大大影響手術的效率,而手術效率一低,本就體弱不耐的患者會更加堅持不住。「
「這就成了一個死循環。」
「所以,HIV禁忌症,才會這麼麻煩,業界才會不建議對這類患者進行手術治療。」
「這台手術,難啊!」
一群專家越是看這些檢查結果,越是眉頭緊蹙。
如果交給他們來做,他們肯定會讓保守治療。
對這種病人來說,保守治療,好好珍惜最後幾年的人生時光,才是最合適的選擇。
眾多專家,都在搖頭嘆息。
「這要強行手術……術中什麼情況都是有可能發生的。」
「術中死亡率,確實太高了。」
他們是實在想不到,能有什麼辦法,是繞開這個禁忌症的。
所以,他們心裡是愈發好奇,趙培儒到底會怎麼做,連這麼危重的禁忌症都能無視。
正這時,麻醉好的病人、手術團隊,進入了手術室。
眾人都閉上嘴巴,帶著滿心的好奇,看向下面。
一邊觀察,一邊思索。
「病人仰臥位?這是要從腹直肌入路吧?」
果然,下一刻,就看到趙培儒和孟祥配合著,用十號手術刀劃開右上腹,切口至臍下兩厘米。
上面觀摩室的眾專家,猜測道:」接下來,是要進行膽囊減壓力吧?「
他們看著牆上顯示屏上的病人片子。
「明顯能看出,膽囊壓力很大,有明顯擴張跡象,及時減壓不僅能幫病人減壓,也能帶來良好的術野。「
旁邊另一名專家也點頭道:「對,良好的術野,能讓一台手術事半功倍。」
這台手術,把各省專家難得的匯聚起來,成了他們交流的平台。
「下一步,應該是探查下腔靜脈,腸繫膜靜脈,門靜脈。」
眾人屏息凝神,默默看著手術的進行。
「果然如此。」
「這趙院長做手術,除了操作高明一些,和我們的方法和流程,步驟,都差不多啊。」
眾人眼眸中,閃過一抹失望之色。
他們來觀摩,是想看到趙培儒和他們做的有什麼不同的,是想看到趙培儒是如何用新方法,新術式,來繞開禁忌症的。
結果從開始看到現在,除了看到手術團隊更謹慎,身穿防滲透雙層防護服,雙層外科手套,長膠鞋,以及一些操作細節上的自我防護外……
其他的,似乎和他們常規的胰腺十二指腸切除術,並沒有什麼不同。
「這麼做,就不怕術中出問題麼?」
「要是再這樣下去,病人的免疫力低、易感染、代謝障礙等問題,就要開始搗亂了吧?」
福省的胰腺專家,也皺眉道:「確實,從開始到現在,似乎都和行業內現行的辦法沒有任何區別。「
眾人不明所以,皺著眉頭繼續看著。
而郝西華主任、單鴻琪教授等省內的觀摩專家們,心裡則多了幾分擔憂。
「趙院長這……依然使用的是老術式啊。」
「這樣下去,病人體弱不耐等問題,就快要開始集中爆發了吧?」
幾個人對視一眼,眼眸中都是擔憂。
對這種危重的禁忌症病人,如果還用常規方法,那是隨時隨地都可能會爆發嚴重的術中後果的!
比如,難以止住血的大出血,或是心率快速下跌,而搶救不回來等等。
任何一個,都足以致死。
正這時,手術台上,出現了一點操作上的變化。
「咦?開始不一樣了!」
「大家仔細看,他用的吻合技術不同!」
眾人連忙睜大眼睛。
「他竟然直接從橫結腸繫膜裂孔,提起近端空腸,這是要直接進行胰腸吻合嗎?」
在眾人驚訝、好奇的目光中,趙培儒在距離空腸六厘米的地方,將空腸殘端和胰腺殘部進行吻合。
眾人發現,趙培儒採用的縫合方式也和常規不同,採用的是胰腺全層和空腸漿肌層交叉褥式縫合。
隨後,切開空腸壁,將胰腺後緣實質和空腸後壁全層吻合,胰管後緣處用絲線穿過胰管後壁做吻合。
最後,將胰管支撐引流管從空腸盲端繫膜對側緣戳空引出,用荷包固定法固定。
這一整套吻合法,把眾人全都看的一愣一愣的,全都瞪大眼睛,看的不明所以。
「不應該啊,為什麼要這樣吻合?」
「這和愛滋病禁忌症有什麼關係?」
眾專家在第一時間,還沒有反應過來。
但水平更高的董元恆,以及福省、洛省的那幾個人,卻是眼眸里閃過一抹亮光。
幾人對視一眼,便明白對方也理解到這一套操作的含義了。
洛省的項欣榮,語氣複雜道:「我們之前的吻合法,最大的問題是會留下一個胰空腸吻合口瘺,這就容易導致胰瘺、膽瘺、會使膽腸液所激活的胰酶瘺入腹腔,腐蝕和消化周圍組織。」
「這就會導致大出血和感染的概率增加。」
「對普通病人來說,我們方法導致的問題,還不算太嚴重,併發症的概率也不算高。」
「即便發生了,也都有補救的辦法。」
「但對於愛滋病患者這種有嚴重禁忌者,這些可處處都是致命的問題,只要發生一個,就足以要命!」
說到這裡,很多人的眼眸中,已經露出恍然之色!
開始反應過來了!
「而趙院長……」
說到這裡,項欣榮的語氣中充滿了佩服、敬佩,還有崇拜!
「他用的這種新的吻合方法,在處理胰腺殘端和空腸殘端時,可以從根源上避免胰瘺膽瘺的發生。」
這麼一解釋,剩下的眾人,也全都明白過來了。
福省的專家,眼眸中也滿是佩服之色:「這種愛滋病禁忌症,就像是一種催化劑,能讓壞結果變得更壞。」
「但趙院長的方法,是直接讓壞結果從根源上就不會發生,那這種催化劑,自然也就沒有用武之地了,失效了。「
「再加上,趙院長優化了手術步驟,簡化了手術流程,減輕了病人的手術耐受壓力。」
「讓樣,就對不耐受的病人,友好了許多。」
「一套組合拳下來,這台手術……還真可以做!」
眾人的目光,開始煜煜發光!
「這套方法,不僅精妙,而且還大膽!」
以前的醫師,對這愛滋病禁忌症多有顧忌,再加上願意成為志願者,願意為醫療科研做貢獻的相關患者比較少,多重因素下,這關於愛滋病禁忌症的研究進展,一直都比較緩慢。
而趙培儒的這一套處理方法,簡直把這緩慢的進度條,直接一下給拉滿了!
「這台手術,不出意外的話,肯定能成功了!」
眾多專家,呼吸都急促了幾分。
這台手術的意義,太重大了!
這意味著醫學界一直以來的「壺腹部癌並胰腺癌」的禁忌症愛滋病,要被劃掉了!
這,是史無前例的進步!
「不僅是愛滋病患者受益。」福省專家忽然開口。
「大家想想,趙院長的這套新吻合法,同樣也能運用在普通壺腹部癌患者身上。」
「同樣能大大減輕普通患者發生胰瘺、膽瘺、大出血的概率。」
「這,是一套造福整個壺腹部癌患者的好術式啊!」
眾人也紛紛反應過來。
對啊!
這一套改良吻合法運用在普通患者身上,同樣能大大降低手術併發症發生概率,優化手術效率,減輕患者耐受壓力,提高安全性!
對普通患者來說,是受益非常高的的技術性提升!
「董教授。」洛省項欣榮笑道:「這下,你們蘇省要受到衝擊了。」
眾專家,也全都心照不宣的看向蘇省。
董元恆的臉色,微微一變。
他們蘇省在胰腺領域的一半江山,已經在之前,讓趙培儒給攻下了。
剩下的另外一半江山,就是這胰腺結合處,壺腹部領域。
而這台手術的出現,標誌著江南省在壺腹部領域的技術,也追上來了。甚至,更優秀!
其技術先進性,根本不比他們蘇省差。而且最關鍵是,還攻破了這禁忌症壁壘。
換而言之……
他們蘇省能做的了的壺腹部手術,江南省能做。他們蘇省做不了的壺腹部禁忌症手術,江南省照樣能做!
通過這一台手術,就足以展現出趙培儒在這個領域的優秀實力了。
蘇省在壺腹部領先地位,忽然一下子,就變得搖搖欲墜了。
董元恆教授的臉色,有些難看了。
可旋即,他想到了什麼,臉色更差了。
蘇省這些年來,一直在從整個東南五省吸收壺腹部領域患者。
可以說,他們蘇省,在壺腹部領域就是標杆,就是旗幟!整個東南地區的這方面病人,都願意去蘇省接收治療。
畢竟,名氣擺在那裡,治療效果擺在那裡。
可……
下面手術室的這例病人,身份特殊,其巨大社會影響力,肯定會是個大的正面宣傳點。