第375章 血管逆流

  「咚咚咚。」

  趙培儒辦公室的門被敲響。

  專項組裡的郝西華主任推門進來，匯報導：

  「趙主任，您讓我給外援專家莫暢打電話……「

  他臉色有些為難：「他說暫時回不來，還得過幾天才行。」

  趙培儒眉頭微微一皺。

  這莫暢有什麼事，這麼著急？

  按照外援工作的規定，莫暢原則上是得呆在專項組，不能擅自離崗的。莫暢有急事回去廣仁醫院幾天，趙培儒也就不追究了，但這怎麼一回去，不回來了？

  趙培儒皺著眉頭道：「你再給莫暢主任打個電話。」

  「就說，我們馬上要開始推進項目二的工作了，他再不回來，就要錯過了項目了。」

  郝西華點點頭，只得再出去，給莫暢重新打一個電話。

  但等他出到樓道里，琢磨了一下趙培儒剛才的話語，心裡卻是一動。

  趙院長這意思是？

  要開始推進了？而且莫暢不回來，竟然還要錯過了？趙院長的自信這麼足麼？

  難道是趙院長能請來胰體癌領域方面的其他專家？或者是趙培儒自己，有關於這個項目的新想法？

  懷著這種心情，郝西華又給莫暢打了一次電話。

  此刻的莫暢，正在廣仁醫院，行政部。

  「院長他還沒回來嗎？」

  莫暢已經是第三趟來到行政部的辦公室了。

  看院長不在，就只好再次催問辦公室。

  辦公室的女主任，只得重複回道：「院長還沒回來呢。」她都有些嫌煩了，電梯就在那裡，您是看不到院長還沒回來嗎？

  莫暢心裡有些煩躁，只得再繼續等。

  為了他這晉升胰腺三科科主任的事兒，再等也值得。

  正這時，郝西華的電話又打過來了，一說內容，還是催促著他回去。

  莫暢心裡有些煩躁，道：「我知道了，你們先開展著，我心裡有數，我隨時會回去，不用等我。「

  郝西華只能再去回復趙培儒。

  趙培儒也不在意。

  他叫這莫暢回來，只是出於他這個專項組組長的應做之事。而這莫暢不回來，那就是他的損失了。

  趙培儒把牧思思叫來：「小牧，你去通知一下專項組的成員們，讓他們下午兩點全到三樓會議室，我要說項目二的整體思路。」

  牧思思乖巧的答應，打電話去了。

  而正往外面走的郝西華，隱約聽到這話，心裡一驚！

  項目整體思路？！

  總該不會，趙院長又會像之前那樣，直接拿出一套成熟的治療方案來吧？

  應該不可能。

  因為，這次是高難度胰體癌。

  這和保脾切胰不同。

  在保脾切胰領域，因為趙培儒在以前就做過外科手術的保脾切胰領域，算是比較有基礎。

  後面拿出來的術式，也可以理解為是「厚積薄發」，「早有準備」。

  而這次的高難度胰體癌，據郝西華所知，趙培儒從簽也沒怎麼涉獵過。

  再者，高難度胰體癌，可不是紙上談兵，沒有大量的胰體癌臨床治療經驗，是拿不出真正能應用在臨床上的，實際可行的方案的。

  時間到了下午。

  眾人都齊聚在原港灣醫院的原外科大樓。

  此時，這棟大樓已經成了「江新醫院」西院區的科研中心大樓，裡面也已經稍加改造，最關鍵是，裡面放慢了從四院科研和教培中心搬運過來的，最先進的各種醫療器械和設施設備。

  眾人悄聲議論著。

  新來的高顯民院士，和周丹丹教授，也在人群中。

  「下午的會議，是趙院長召開的？」

  「是啊，不知道他會怎麼安排接下來的工作。「

  「聽說，是要給咱們講解項目的整體思路。「

  「可能是……一些宏觀方向上的決定吧？」

  眾人紛紛猜測著，根據通知中的隻言片語，猜想趙培儒待會開會要說的內容。

  這時，趙培儒的身影，出現在門口，他身後，則是牧思思和小孟兩人。

  「趙院長。」

  「趙組長。」

  眾人口中各種稱呼。

  趙培儒笑著對眾人點點頭，隨後來到最上首的位置。

  「各位，經過這幾天時間，想必大家對項目二已經有足夠了解和深入探索研究了。」

  「對這項目二的難度，也應該有些認識了。」

  眾人都是齊齊點頭。

  何止是認識了，都快要沒招了！這項目二的難度，因為涉及到了難度更高的胰體癌，再加上是難上加難的180度包繞……

  尤其是認識到和蘇省之間的巨大差距，愈發有種「想追卻怎麼都追不上」的感覺。

  就像是一千米、八百米的跑步比賽。

  跑到第二圈的時候，明明體力已經跟不上了，可看到第一名已經超過自己半圈，心裡很著急，很想趕上去，想拿到起碼及格的分數，雙腿卻像是灌了鉛一樣，提都提不動了，似乎都麻了，力不從心的感覺。

  他們現在面對蘇省，就是這種力不從心的感覺。

  趙培儒道：」包繞超過180度的胰體癌，如果用分離、游離、部分切除技術，難度會呈指數形式上漲。「

  「而且，因為胰體癌症狀一般發現的晚，在檢查發現時，一般都已經累及周邊重要血管和組織。用部分切除和分離的方法，反而無法根除癌細胞。」

  「所以我認為，最好的解決方向，還是連同受侵犯的血管進行整體切除的方式。」

  眾人心裡一動。

  這個方向，不就和蘇省傳聞中的方向，一致了麼？

  咱江南省打算走的，也是這個方向麼？

  眾人心情複雜。

  這個方向，確實是看起來最正確的方向。

  但一旦決定走這條路，就意味著他們會和蘇省上了同一賽道。

  而蘇省，卻已經在這條賽道上，跑了一半的路。

  相當於人家的一千米跑步，都跑完五百米了，而咱江南省才剛剛站到起跑線上。

  這還怎麼比？

  這些專家們心裡所擔憂的，趙培儒太清楚不過了。

  這些天來，專家們討論的內容，和所擔心的問題，都被負責會議記錄的牧思思，都聽了下來，然後全盤轉告給趙培儒了。

  但，真是同一賽道麼？

  大類上，確實是同一賽道。但趙培儒的新術式中所應用的理念，有種超前性，別說蘇省了，就是京都的很多大型醫院，都尚不具備這種新思路。

  而在細分小類上，他的術式和蘇省的，還有所不同。

  具體細分的賽道，還真不是同一條，趙培儒徐徐講解道：

  「不知道各位聽說過沒有，不需要血管重建，以及不需要消化道重建的切除法？「

  這話一說，眾人全都楞住了。

  一臉發懵。

  這是什麼切除法？

  人群中，周顯民院士，眼睛卻是突然一亮！

  走這條路麼？

  他曾經在醫學學術論壇上，聽說過這個方向。

  但，這也僅僅只是一個理論方向罷了，根本沒人走通過。

  但起碼，能和蘇省形成差異化競爭了！不至於在人家已經跑了五百米的賽道上，再奮起直追了！

  但……

  這條路，實際上更難走！

  不重建血管、不重建消化道，而是用其他方式來保證肝臟血供營養，這無疑會對患者更有利。但也對醫療方案的處理方式，提出了更高的要求，更大的考驗。

  這裡面，需要攻克的難點，比蘇省那條賽道更多。

  簡單而言，這是一條「充滿了荊棘的捷徑之路」。

  雖說是一條捷徑，但事先，也把上面的障礙荊棘，全部清理乾淨。

  趙培儒徐徐闡述他的理念：「如果大家對肝膽胰解剖學有深入研究的話，就知道肝總動脈發出肝固有動脈，胃十二指腸動脈發出胰十二指腸動脈，腸繫膜上動脈發出胰十二指腸下動脈。「

  「利用這一解剖學原理，我們可以提出這樣一種構想……」

  「假設，我們在術中，切斷肝總動脈，動脈血流就可以自腸繫膜上動脈，經過胰十二指腸動脈弓，和胃十二指腸動脈，逆流注入肝固有動脈，從而保證肝臟血供。」

  眾人聽完，腦海里轟隆一下！

  血管逆流？

  利用原本血管了作為新的管道，然後「逆流」，來保證血供？

  趙院長，您可真敢想啊！

  血運走勢，是每一個學習解剖學的人，最開始接觸的課程。

  也是在所有醫生的腦海里，形成的根深蒂固的認知。

  在他們的固有思維里，血運的流勢，是不可違逆的。

  所有治療方案，所有術式的前提，就是得符合血運走勢的。

  否則，就是失敗的創新，這套治療方案，就不成立。

  長期以來，每個醫生心裡，已經形成了血運走勢不可逆的慣性思維。

  這能讓他們在做醫學科研時，不至於出錯，但在潛移默化中，也限制了他們的開創新。

  所以當趙培儒提出「逆流「這個概念時，他們才會被震撼的無以復加！

  眾人的腦海里，簡直翻江倒海一般！

  高顯民院士，也是瞳孔巨震，腦子轉了好幾圈，這才轉了過來，這才跟上了趙培儒的思路。

  「動脈血流，逆流自腸繫膜上動脈，最終注入肝臟，保證肝臟血供……」

  「這樣，腹腔干去可以從根本切斷，連同肝總動脈、脾動脈一併切除！而不會受到影響，不會出現肝臟缺血！「

  「妙啊！」

  「精妙絕倫的構想啊！」

  高顯民一下就想通了！

  整個人，仿佛渾身通透了一般！

  就像是一股電流，從腳底生出，直達天靈蓋，讓他整個人都舒服了，通透了！。

  這種感覺，上一次出現時，還是他在國外進修時，聽到國際上那種種最先進的思路時。

  這實在是太讓他激動了！

  趙培儒掃了眾人一圈，看到高顯民的樣子，便笑道：「看來高院士已經聽懂了，你為大家講解一下吧。」

  高顯民深深的點點頭，沉默了片刻，好好的組織了一下話語，這才慢條斯理的，把他理解的逆流方式，說了一遍。

  「趙院長的意思，是無需重建血管管道，而是將游離切斷後，把胰十二指腸動脈弓和胃十二指腸靜脈利用起來，讓血液在其中逆流……」

  「總之，這是一種利用病人自身血管管道的做法，相當於重新建立了病人體內的局部血運走勢。」

  眾人剛才聽得雖說是大受震撼，但具體逆流如何實現血供，卻依然模模糊糊。此刻經過高顯民的再次解答，逐漸明白過來了。

  眾人再次看向趙培儒的眼眸里，充滿了熾熱的光芒！

  這個想法，太驚艷了！太出乎預料了！

  這簡直是能讓血運走勢解剖學界，翻天覆地的想法！

  高顯民說完，用恭敬的目光看向趙培儒：」趙院長，我說的對嗎？有什麼不對的地方，還請您指正。「

  他此刻，對趙培儒的語氣態度，變得十分恭敬。

  能想出「逆流」法，改變病人局部血運的，太值得他用這種態度來對待了。

  趙培儒笑著微微點頭：」說的不錯。「

  「我之前說過，這種新術式，是無需重建血管、無需重建消化道的術式。」

  「其核心的支撐思路，就是血管逆流，改變局部血運之法。」

  「如果沒有這血管逆流法的支撐，這種術式幾乎沒有實現的可能，越往後面解，難題會呈指數級上升。」

  「而用上這種血管逆流法，等於是將複雜的數學題，直接套用了一套現成的高級公式，直接帶入求解即可，兩到三步就能完成。」

  「讓這台手術，一下子變得簡單了。」

  眾人全都點頭，這種血管逆流法，確實讓他們眼前，豁然開朗了。

  高顯民也深深點頭，新術式，不僅對病人更友好，也能讓術者操作起來也更容易，更能提高手術效率。

  小孟和牧思思兩個年輕人，默默的看著。

  牧思思看著眾專家的表情前後變化，看著眾人對趙培儒那種發自內心的尊敬態度，甚至很多人都是一副崇拜的眼神……

  心裡也特別自豪。

  她跟對了老師呢。

  現在她的那些小姐妹們，對她羨慕的都眼紅的不行，每次聚會，一群姐妹們最羨慕的，就是她牧思思了。

  ……

  聯席組委會。

  大主任藺勁松，問聶主任道：

  「蘇省和江南省，都在推進項目二了吧？」

  聶主任點點頭：「對，尤其是蘇省，特別在意這個項目二。」