第334章 新術式優勢巨大

  醫科大附屬醫院的院領導，聽說趙培儒來到了他們醫院，而且還進了急診手術室做手術……

  頓時就非常重視！

  現在趙培儒的地位很高，不僅身上有著諸多頭銜，同時也是他們醫科大學的榮譽教授。

  不論哪個身份，他們都得過去露以面，以表達對趙培儒的重視。

  同時，眾人心裡，也有幾分好奇……

  這趙培儒，突然進他們搶救手術室做什麼？

  院領導先派醫務科長過來露面。等手術完成後，副院長和姜教授也會露面。

  「鄭科長！」

  急診科的眾多值班小護士，看到醫務科長來了，連忙打招呼。

  家屬看到這這一幕，愈發傻眼了。

  先是從一名專家，變成來了兩名專家。

  現在，似乎又來了一個什麼科長領導，是來坐鎮的嗎？

  難道是怕搶救手術室裡面出事？這麼說，自家兒子這問題，真的很大？

  家屬心理，惶惶不安。

  ……

  急診手術室。

  趙培儒：「有JF-260V型號的十二指腸鏡吧？」

  醫科大急診的張副主任，連忙點頭道：「有，有一整套對應的系統。」

  趙培儒點點頭：「好，用十二指腸鏡來治療。」

  眾人聽到這話，面面相覷。

  要微創治療？

  能行嗎？

  旁邊的賈彥軍主任，也眉頭一動。

  用內鏡微創技術療法嗎？難道是將外科胰腺切除的手術，進行微創化？

  可如果只是如此的話，出血量確實會更小，創傷也會更少，但……

  又如何能做到保留胰腺生理功能，以及如何快速降低PCT及CRP指標？

  微創技術是好，操作要求也更高，但其本質及效果上，應該也拉不開差距才對。

  觀摩室中的苗岳棟教授，同樣在心裡分析。

  「胰腺切除的資料，我也研究過很多。但沒有用十二指腸鏡來做這台手術的吧？」

  「微創技術……引流除盡積液和出血的目的，確實是可以達到。但……」

  「怎麼切除損傷壞死區，怎麼做切除後的重新吻合工作？」

  胰腺這個部位，處於腹膜後，位置本身就不太容易暴露。外科手術還好，只要游離得當，還是能暴露出來的。可這微創手術，不僅難暴露，甚至連如何介入，都是一個難題！

  在眾人的疑惑中，趙培儒開始了猶如表演式的絲滑操作。

  他先將導管置入主胰管，注入對比劑，球囊在十二指腸處逐漸擴張。

  擴張壓力在趙培儒的操作下，逐步達到4個標準大氣壓，隨後，快速泄氣！

  如此，逐步將狹窄的損傷區擴張開來。

  擴張合適後，在胰腺導管處，防止三厘米的胰腺支架。

  「嘶，老趙這操作……」

  看到趙培儒這一系列動作，苗岳棟頓時傻眼了。

  他印象中的趙培儒，水平可沒這麼高啊！

  「他是專門練過『十二指腸鏡』的操作嗎？怎麼操作的這麼好？」

  「還是說，他之後調到了內鏡室工作？多年來磨鍊出來的？」

  苗岳棟一直也只是聽說趙培儒取得了巨大成就，但卻從未看過趙培儒的手術視頻。

  此刻的他，還不知道趙培儒的其他所有操作，都和這十二指腸鏡的操作一樣，絲滑流暢。

  他很想問問旁邊「對趙培儒非常了解」的賈彥軍。

  可發現賈彥軍此刻，目光灼灼，聚精會神，兩眼都睜大的快要突出來了，明顯是顧不上回答他的問題。

  苗岳棟也只能壓下心裡的疑惑，等待手術之後再問。

  隨著趙培儒的操作步驟，一步步推進。

  將胰腺支架支撐到損傷區胰腺導管處時，整個治療的理念，也全部展現出來。

  賈彥軍一直看到這裡，才突然恍然大悟！

  「趙哥這手術所應用的，應該是』擴張和支撐『的理念。」

  「而我要做的胰腺中段切除術，是以切除損傷區周圍，以及重新吻合的思路。」

  這兩種思路，從本質上講，就完全不同！

  一個是「破而後立「，切除取掉損壞的，再將好的對接吻合。

  一個是「修補破損」，讓其重新恢復成健康狀態。

  「趙哥的這種『修補破損』理念，在臨床醫學領域，無疑要更先進了！」

  醫學不同於武俠玄幻，不講究「破而後立「。那只會讓病人傷者的身體雪上加霜，造成更大的創傷。

  「原本我還以為，趙哥是簡單的外科手術微創化而已……」

  「現在看來，完全不是！」

  賈彥軍深吸了口氣，眼眸中露出幾分興奮。

  「這種修補破損的原理思路，無疑能更好的保留胰腺生理功能，對PCT和CRP指標的快速降低，也應該有促進作用。」

  賈彥軍在胰腺領域研究很深，造詣很高，憑藉著豐厚的經驗，一眼就能看出趙培儒這種術式，會比他的直接切除，要優秀太多！

  這時，手術台上的趙培儒，突然開始退出十二指腸鏡。

  「這就……要結束了？」

  退鏡，那是手術結束的標誌。

  所有手術室現場眾人，都有些訝異。

  這台手術，這麼快速，步驟這麼少的嗎？

  如果是「胰腺中段切除」，不僅得開腹，探查，游離，在切除之後，還得重新吻合，檢查，縫合。

  而趙培儒這，只是進了一個十二指腸鏡，在擴張損傷區胰腺導管之後，放置了一條引流導管，就要退鏡操作，就要結束了！

  對比起來，趙培儒這種術式，非常簡單高效。

  但效果如何，所有人心裡都打了個問號。

  急診科的張副主任，作為趙培儒的助手，此刻也不禁出聲道：「趙主任，我們不用再做些其他的措施了嗎？」

  他對這種新術式方法，還是有些不自信。

  而且本來都準備好了，要「開刀開腹大幹一場」，現在只這麼簡單就完成手術，著實有些不適應，總覺得還得再做點什麼才行。

  趙培儒笑道：「不用了。」

  「耐心等待引流抽吸管，將病人的殘損破碎組織和積液流出即可。」

  「你們之前主張的切除術，是把損傷區切除。自然需要多步操作。」

  「而我這種，無需切除，自然也就無需吻合縫合。步驟少了，速度效率自然就高了。」

  張副主任似懂非懂的點點頭。

  他剛才只是按照趙培儒的指令，機械的配合，此刻才能回過頭來，仔細琢磨剛才那一整套流程，所蘊含的作用意義。

  這時，賈彥軍站了出來，給依然有些迷茫的眾人，提點了幾句。

  「剛才趙主任的手術，理念非常先進。「

  「是用破損修補的主張。通過重新擴張和支撐損傷區，然後用導管吸取壞死組織。」

  「以此，來讓殘餘的中段胰腺組織，能重新恢復過來。」

  這幾句話，就是對趙培儒「破損修補」理念的解釋了。

  眾人頓時恍然！

  一個個看趙培儒的眼神，頓時都變了！

  急診副主任也眼睛一亮！

  這種搶救方法，比中段切除術，對車禍重傷等胰腺病人無疑更友好。光是不用外科開刀這一點，就不會對病人造成二次損傷，這一點的優勢，就已經很大了。

  就在眾人說話期間，病人的各項術後數據也出來。

  「手術時間，115分鐘。」

  眾人看了齊齊一驚！這速度，真快啊！

  賈彥軍也心裡猛然一跳！要是做胰腺中段手術，一般都得在180分鐘左右。這快了也太多了吧？

  足足65分鐘的優勢！

  「術中出血量，180ml。」

  這個數據，也讓所有人，再次為之動容！

  「這齣血量真少！要是胰腺中段切除術，出血量怎麼也得240ml左右吧？「

  眾人紛紛點頭。

  「光說這基礎數據，微創就已經遠超開刀了。」

  「出血量低，手術時間短。而且能夠預見的，病人的住院時間也會變短。」

  「開刀手術，一般都在10天到兩周左右。」

  「而微創手術，一般在8天-10天左右，有的甚至3天就能出院。」

  各項基礎數據，幾乎是全方位碾壓。

  眾人已經眼熱起來。

  正這時……

  更關鍵的，病人的各項指征數據匯總出來了。

  之前的基礎數據，只能說明手術做得快，效率高。

  但手術效果做的好不好，還得看各項生命指征數據。

  「傷者PCT數值：術前2.01，術後1.6。「

  看到這數據，賈彥軍、張副主任等人的呼吸都為之凝滯了！

  下降效果，極其明顯！

  「下降的這麼快？這手術效果也太好了吧！」

  他們醫科大附屬醫院，做過那麼多台胰腺中段切除術……

  最好的成績，術後PCT數值也只下降到1.8左右，而一直到病人術後四周，這個數值才能下降到1.2！

  而趙培儒這台手術，才剛剛做完，術後就下降到了1.6。四周後能達到多少？

  估計早能已經康復到正常值了吧！

  」CRP數值，術前238，術後下降到132。」

  賈彥軍的腦子，跟著嗡的一下。

  這CRP數值下降的更明顯，比之前PCT數值下降的還明顯！

  「太優秀了，這種術式的優勢，太明顯了！」

  這兩個指征，都是能反應胰腺健康狀況重要指征。這種能肉眼可見的快速下降，無疑說明病人的胰腺，正在快速康復著。這可比切除後再吻合，對病人的友好程度好太多了。

  至此，他已經完全放下心來！

  這種新微創術式，在手術效果上，也完全具有碾壓級別的優勢！

  手術時間短、基礎數據優秀，手術效果有優勢！

  這是全方位的碾壓！

  急診的張副主任，也心動不已。

  「這種新術式，太贊了！以後我們急診搶救室，遇上的所有胰腺中段損傷病人，要是都換成這種搶救術式……」

  要是都成這種術式，能給他們急診的搶救團隊省多少事？

  能給來治病救命的病人，提高多少醫療質量？

  不僅是張副主任想學，所有現場的急診科搶救人員，都想學這種術式。

  對比起來，他們之前所用的術式，太低效了。

  以張副主任為首的眾急診人，期期艾艾的開口：

  「趙主任……」

  「這種術式，我們剛才看了一遍，可裡面的很多東西都沒看明白，您能再給我們講解一下麼？「

  張副主任尷尬道：「別看我剛才給您當了次助手，可您的操作速度太快，我的精力都集中在配合您了，很多操作別說理解了，甚至都沒空記下操作步驟和技巧。」

  趙培儒笑道：「好說。」

  「我會把這種術式，做成一節課程，到時候，你們都可以上app學習。」

  眾人聽了心裡一喜！

  課程好啊！

  這可比趙培儒現場隨口提點幾句，肯定要更系統，更全面，更詳細！

  趙培儒：」張主任，你們這有術野視頻記錄錄像吧？給我一份，我講課時要用到。「

  張副主任連連點頭，笑道：「有的有的！」

  他太激動了，有了這麼優秀的技術，這是所有急診人的幸事啊！

  老朋友苗岳棟教授，此刻心裡也頗為震驚。

  他對趙培儒的真實實力水平，有了一個直觀的認知！

  以前雖說也聽說了趙培儒能開創出種種新思路新技術，但他始終以為，有可能是趙培儒背後團隊的功勞。

  可今天，他是親眼所見，看到了趙培儒臨時起意才來到急診科，也是臨時才遇到這種「胰腺中段撞上病人」。

  就這，立馬就能拿出合適的、成熟的、優秀的治療方案出來。

  而且這種方案，不是對舊有技術的改進，而是從零開始開創的，全新理念思路的方案！

  「這老趙，和以前全然不同了啊。」

  苗岳棟印象中的趙培儒，哪有這麼高的水平實力？哪有這麼好的信心氣質？

  「看來在四院臨床一線的這些年，鍛鍊了他，成就了他啊。」

  苗岳棟對「重回臨床一線」，愈發期待了。

  ……

  等眾人從手術室中出來。

  「出來了出來了！」

  幾個家屬立即沖了過來，心臟也撲通撲通狂跳起來！等待著醫生的「宣判」。

  可是左張有望，沒看到兒子被推出來，家屬們心裡都是一沉。

  急診科的張副主任，過去給家屬們解釋情況，說傷者還在裡面觀察，同時還得引流積液，安撫家屬的情緒。

  家屬們聽到搶救手術成功，兒子能在十天後出院，二十天左右恢復正常工作生活的消息後，頓時就哭了出來。

  擔心了兩個多小時的他們，一直在壓抑著自己的情緒，此刻終於敢哭了。