第282章 這江南省還真來對了
2023-12-13 22:41:13 作者: 醫用口罩
眾人心裡,浮現出一個可能性……
難道趙培儒的腦子裡,真的早就已經有方案思路了?
甚至是……
這套「無疤痕思路」,其實早就在趙培儒的研究中了,甚至項目計劃都早就寫好了?只是今天才正好趁機拿出來?
王副會長、侯主任等專家們,心裡則完全被好奇心填滿了。
王副會長忍不住問道:「小牧,這份方案,你們什麼時候寫完的?」
牧思思雖然人微言輕,但她經常跟隨趙培儒出入省醫學會,所以也被王副會長給記住了。
牧思思被大佬點名提問,連忙如實回答:「是剛才來之前,才寫完的。」
她悄悄看了趙培儒一眼,看到了趙培儒眼裡的首肯,這才繼續道:「是趙主任口述,我和小孟打字校隊的。」
眾人心裡一動。
才寫完的?
莫非真是趙培儒才剛剛想出來的?
侯文博等專家,翻開了這份項目計劃。
「經臍單孔法?」
眾專家一看這標題,就直接驚了!
他們最先進的辦法是三孔法,趙培儒這直接上來,就單孔?
只需要一個穿刺點?
而且這個穿刺點,還是肚臍這個人體自然通道?
這如果做好了,豈不是真能做到無疤痕?
眾人一邊看的同時……
趙培儒也一邊不疾不徐的解釋道:
「我這種經臍單孔方法,首先做到了腹部切口無疤痕。「
「其次,它因為無需經過胃部、直腸,還避免了感染瘺的危險。」
「要說它的缺點,就是成本有點高,比我之前的「五孔法」成本更高。「
眾專家一邊看,一邊聽。
聽到趙培儒說他「經臍單孔法的優勢「……
眾人也就是左耳朵進,右耳朵出。
因為他們現在,滿腦子全被一個問題占滿了。
這「單孔法「,是如何做到只用一個穿刺孔,就能完成那麼多操作的?
目前膽囊業界,流傳最廣的,就是趙培儒提出來最簡單、最容易做,效率也最高的「五孔法」,其次是已經被淘汰了,但在一些偏遠基層醫院還依然在使用的「四孔法」。
而他們華康的「三孔法」,經濟成本高,操作難度大,也只有少數走高端路線的醫院採納。
以上的這些五孔、四孔、三孔……
都是需要多個穿刺孔,彼此互相配合,才能完成整台手術。
因為,在鏡下需要操作的步驟,太多了!
不僅需要進大量的設備,比如腹腔鏡,電凝鉤,抓鉗,建立氣腹裝置,解剖器械……
而且還得做大量的複雜操作,比如解剖、切除、電凝、抓取、縫合……
這些,全部都需要多個穿刺孔來互相配合才行。
而侯主任等專家,也曾經嘗試過,將「三孔法」改進成為「二孔法」,結果……
發現其難度,呈指數級上升!
成本高到離譜不說,操作難度也變得無比複雜,手術時間也被迫延長。整台手術預估下來,已經完全不適合開展了,病人無論從心理還是身體上,根本就承受不了。
可現在……
趙培儒直接跳過了「二孔法」,開發出了這「單孔法!」
這太令眾人震驚了!
他們太想知道,趙培儒到底是怎麼做到的了!
心裡就像是貓撓的一樣,痒痒的。
「單孔最大的問題,應該是所有操作器械,和腹腔鏡從一個角度進入,而器械之間幾乎平行,容易互相干擾,操作難度呈指數級上升!」
換而言之,本來是幾個操作孔互相參照,互相配合的工作。現在全變成一個孔進入,那勢必會彼此「打架」,彼此干擾,彼此影響。到最後,變成一團亂麻,什麼工作都無法展開。
「看看趙主任如何解決這個問題。」
於是,房間裡的專家們,不約而同的動手,翻到「項目計劃」的「具體操作」部分。
很快,他們看到了幾個關鍵詞。
交叉手法,使用彎曲且細長的設備,調整操作件與腹腔鏡的位置。
「這……到底要怎麼做?」
眾人面面相覷。
光看這幾個關鍵詞,很是讓人浮想聯翩。
但交叉手法到底是什麼。又如何彎曲設備到指定的角度,另外讓操作件達到怎樣的位置,才能避免互相干擾的問題。
眾專家們,腦海里有十萬個為什麼。
特別想知道這些關鍵詞背後的含義。
侯主任提議道:「趙主任,我們能不能請您做一台模擬手術,讓我們切實體會一下,您這種單孔法到底是怎麼進行的。」
「如果您的方案尚不完善,您只需要向我們展示一下這種單孔法的大致思路就行。」
在眾人的預期中……
這套方案,能有個大致思路就不錯了,這麼短的時間,不可能已經完善到每個具體細節的……
吧?
哪知,趙培儒淡淡一笑:「方案已經完善了。」
眾人瞳孔一縮!
方案都已經完善了?
這到底是何種神速啊!
震驚的同時,眾人心裡也充滿驚喜,這麼說,他們現在就能看到完整且具體的操作流程了?!
在震驚、期待的心情中……
眾人來到華康醫院科研中心,膽囊手術模擬室。
華康醫院的這些高新模擬設備,比濟仁醫院的還要昂貴、好用一些。
趙培儒上手熟悉了一下模擬設備後,就和工作人員交談起來,將需要的模擬操作,都一一對應輸入到模擬設備中。
等一切就緒後。
模擬手術台上,一台3d虛擬的模擬手術影像,開始顯露出來。
影像一邊進行模擬流程推進,趙培儒也隨時和工作人員溝通,做出一些增添的模擬操作。
「先建立氣腹麼?這一步和我們的三孔法倒是一致。」
「接下來……這是單孔三通道裝置麼?」
眾人也看的微微點頭。目前看下來,都平平無奇,沒有什麼特別的。
抓鉗,電凝鉤,解剖器械等設備,也通過單孔的設備中,那五毫米的通道進入。
「要開始做游離解剖操作了!」
「可三角膽囊的顯露效果不佳,這視野看不清,沒法操作吧?」
「對,單孔的劣勢顯露出來了,一個穿刺孔,又要觀察,又要做複雜操作,這根本不可能啊……「
眾人看的紛紛搖頭。
所有東西都局限在一個地方,別說是操作了,就連觀察視野都不清晰。
可下一刻,眾人卻是一驚!
只見模擬手術台上,隨著抓鉗的操作,一根4號可吸收細線,將膽囊底懸吊起來,緊接著,壺腹部的上端也被稍稍提起。
「三角膽囊區域,顯露出來了!」
眾人震驚的看向趙培儒。
視野部分的問題,這麼簡單就解決了?用了懸吊和交叉手法的配合麼?
而緊接著,眾人看到,電凝鉤打開了膽囊前後的三角漿膜,膽囊管也被游離出來!
他們仔細觀察每個儀器的位置、角度,以及交叉手法……
果然互相之間,彼此做到了不遮擋,不影響,不干擾。這些器械的位置,仿佛是經過精密計算的。
事實上……
這是趙培儒腦海里,用上萬台手術所堆迭起來的經驗,無數經驗的匯總,這才總結出來的的最正確的位置,豈能不精妙?
隨後,目標區域的膽囊息肉,也被輕鬆切割下來!
眾人驚呼一聲!
「這就切掉息肉了?這麼快!」
眾人還只是驚呼,而侯文博主任心裡,更是震驚的頭皮發麻!
因為這台模擬手術中,病人的參數部分,是他設置的!裡面的數據,正是來自於女明星周姿!
也就是說……
女明星周姿的手術,已經可以用趙培儒的這種經臍單孔法做了!
可以用於解決實際案例了!
這時,模擬過程結束。
眾人還沉浸在震驚中,一時回不過神來。
旋即,興高采烈的討論起剛才的一幕。
他們此刻,有太多想要交流的東西了,比如剛才的幾個儀器的位置和角度選擇,比如交叉手法的妙處,比如各種儀器需要達到的彎曲程度……
這時,省領導王副會長走了進來。
「侯主任,模擬的怎麼樣了?」
「趙主任這個方案思路,可行嗎?有繼續深入研究的必要嗎?」
王副會長問出這話,其實非常正常。
一個新方案的誕生,往往只是初具雛形,還需要眾專家深入研究,不斷完善,最終才能成熟。
但這話聽到侯文博耳中,卻是心情複雜。
「王會長,這方案太可行了!而且關鍵是……」
「趙主任已經把這個方案術式,給完善了。」
「已經完整通過了模擬手術的所有驗證。」
「我們專家組討論過後,都覺得方套案已經相當成熟,甚至感覺,都可以應用到實例手術中去了。」
王副會長驚喜的看向趙培儒。
「趙主任,難怪你第一時間給我打電話時,就有那麼大的把握!」
「看來你是準備充分啊!」
……
華康醫院對方案又進行了幾次模擬驗證,以及專家組推演論證後。
專家們對這套方案,都非常滿意!
最終,全都同意應用於實例手術中!
並且,邀請趙培儒,來做這首例手術的主刀。
……
女明星周姿這邊,一個小助理道:
「李姐,華康醫院的治療方案發過來了,您要看一下嗎?」
李姐點點頭,和周姿一起,點開了手機上的治療方案。
「單孔穿刺,並且是經肚臍?可以做到完全無疤痕?」
李姐眼睛頓時一亮。
「周姿,你別說,你們江南省這醫療水平,可以啊!」
在等待治療方案的這段時間,李姐也托人,打聽了京都和海市的頂尖醫院,在這方面的治療水平。
最頂尖的是海市的一家醫院,同樣是經肚臍穿孔,但需要在肚臍上同時穿刺兩個孔,之後則會用醫美手段,將疤痕儘可能做到隱藏無痕。
但再隱藏,也終究比不上江南省的這單孔的無疤痕。
看來,這來江南省,還真來對了。
周姿小臉自豪一笑:「那當然,我家鄉其實不錯的!」
李姐看完治療方案後,眉頭微簇:
「只是這主刀醫生,怎麼不是華康醫院的?」
「是一個叫趙培儒的江城市四院醫生。」
幾人用手機,搜了下這個名字。
一大堆新聞,頓時跳了出來!
「哇!這位趙培儒醫生很厲害啊!這要比華康醫院的醫生,看著還靠譜!」
「拿過好多大獎,而且看這歲數,一看就是老名醫了。」
李姐看了幾個新聞後,也是微微點頭。
她又打電話,托人去打聽了一下,最終結果,讓她愈發滿意,看來這華康,是真把有能耐的名醫給請過來了。
「那我就回復華康醫院,接受治療了。」
「另外,我還得囑咐他們一下,得注意保密,別上新聞。」李姐作為助理領隊,各方面都得操心到。
……
所有前期準備工作做好後。
到了手術時間。
趙培儒如約來到華康醫院。
這次,他只帶了牧思思,負責做手術數據記錄工作。
他的助手,則是由華康醫院的侯文博主任擔任。
因為這台手術,也是屬於「專項項目」里的內容之一。
也就是說,趙培儒拿了人家的錢,就得負責把人給教會。
既然要教,就從助手工作開始教吧。
……
出於病人的要求。
手術室中,除了趙培儒、侯文博、牧思思,以及一名器械護士、一名巡迴護士之外。
就只有觀摩室的兩名華康醫院的主任級專家在場。
手術一開始,趙培儒就要求道:「侯主任,你來穿刺入腹,建立氣腹,沒問題吧?」
既然有得力助手在,不用白不用。
侯文博也有些躍躍欲試。
在手術前的這段時間,他幾乎一直在科研中心的模擬室加班,觀摩每一個手術流程和細節,想要儘快的把這門單孔法學會。
此刻有趙培儒這位單孔開創者在場,他也真想親自上手試試。
侯文博道了一聲「好」後,在病人肚臍處做細小切口,置入三通道防漏氣操作裝置。
以12mmhg建立二氧化碳氣腹後,二氧化碳流量控制在每分鐘40L,插入五毫米腹腔觀察鏡和抓取鉗……
這些操作,他已經在模擬室模擬了十幾次,已經相當熟練了。
「關鍵的一步要開始了!」
「接下來,能否暴露膽囊三角區域視野,至關重要……」
侯文博小心謹慎的操縱著抓取鉗和電凝鉤,試圖將膽囊三角抓取提拉起來。
可嘗試了一次,卻是抓取失誤。
侯文博額頭的汗水,一下就滲出來了。