第235章 不，病情一點都不複雜

  「盧會長。」

  趙培儒給省醫學會副會長盧廣軒，打了個電話。

  「你對『科技功臣獎』了解嗎？」

  盧廣軒笑道：「當然了解啊！這是我的對口業務！」

  「這獎不是咱醫學會的『地盤』，是科技協會的『地盤』。我沒有管理權，只有申請權，你怎麼問這個？」

  趙培儒笑道：「就是想問問，拿這個獎有什麼要求，需要什麼流程，怎麼申請。」

  盧會長把自己知道的，都說了出來。

  除了趙培儒搜到的那一大堆「獲獎評選宗旨」之外。

  盧廣軒還道：「這個獎項，申請的人太多了，所有涉及科學科技的行業從業者，都能參與申請」

  「參選行業多，競爭大！」

  「甚至很多次評獎，咱醫療領域都會徹底缺席，一個獎都拿不到，這也都是正常現象。」

  趙培儒微微點頭。

  盧會長所說的，和他預估的差不多。

  這個獎，單說份量，其實沒有「學科領軍級人物」這麼重。但因為什麼行業都能申請，競爭反而大。

  盧廣軒心裡一動，這趙培儒主任一般不是無的放矢之人。

  突然問這個問題……

  「趙主任，你想申請這獎項？」

  「要是你的話……這個獎雖然難搞，但你靠著新式螺旋水刀，倒是也能試試，機會也不小的！」

  「你那種新式器械技術的改進，正符合獎項宗旨，提升了學科效率，降低了社會成本。」

  盧廣軒熱情道：「要不，我幫你申請申請？」

  對待趙培儒這種核心人才，盧廣軒是非常熱情主動的。

  趙培儒連忙道：「不了。」

  他的【任務鏈】中要求，是要「在該領域獲得科技功臣獎「。

  也就是他在「膽胰十二指腸」中選擇的「新領域」才行。

  之前在肝臟領域做出的成績，自然是不行的。

  掛掉電話後，盧廣軒心裡還感到有些奇怪。

  「這趙主任，到底是想不想申請這獎項？」

  專門打電話來問了一通，結果不申請？

  盧廣軒看了下申請時間。

  想申請的話，也就是最近這幾天了。

  如果錯過，可就得等下個季度了。

  ……

  肝外科。

  常麗芳不好意思道：「馬主任、柴主任，我又來了。」

  「這次也是一例複雜困難的肝內膽管結石病人。」

  「而且這例，比之前的更複雜。」

  馬林和柴寶榮一聽，心裡便一沉。

  上次的複雜肝內膽管結石病人，他們就沒搞定。

  最終，只能無奈的讓病人轉院。

  這次病情更複雜，更困難嚴重？

  「走，還是先去看看吧。」

  兩人來到普外科。

  普外科的郝主任，笑道隨口打著招呼：「馬主任、柴主任。」

  很顯然，他們最近常來，郝主任都習以為常了。

  「自從趙主任的名頭越來越響之後，咱醫院的肝內膽石病人，簡直是呈爆發性增長！」

  「而且很多來的病人，都是問題比較大的。」

  「咱治不了，就得把病人轉院轉出去。」

  「這每天轉院量太大，也不是個事兒啊。」

  幾人也有些頭疼。

  病人是信任四院，才專門跑到四院來看病的。

  結果，一個接一個的看不好，一個接一個的轉院。

  柴寶榮出主意道：「郝主任，要不你和上面提一提，看能不能引進、聘請幾位肝內膽石專家，提高一下咱普外科的平均水平，最起碼能把大多數病人的訴求滿足了。」

  郝主任苦笑著搖搖頭。

  「我早就想過這辦法了。」

  「可惜，咱是普外科，不是肝外科啊！」

  「咱普外科一沒有吸引力，二沒有重點扶持力度。」

  「即便是院裡願意幫咱付出代價，也沒幾個專家願意來！咱四院普外科的吸引力，還是太弱了。」

  「能吸引來的膽石醫生，水平層次都遠遠比不上現有的水平。」

  說白了……

  因「趙培儒」這塊金字招牌而來的肝內膽石病人，病情複雜程度往往比較高。

  病人就是奔著「省優秀專家趙培儒「，來看「難病」的！

  這就要求，得有水平高超的省專家級膽石醫生，才能勝任！

  四院可吸引不來這種高水平膽石醫生。

  「算了，咱看看病人情況吧。不行的話，還讓病人轉院就是了。」

  眾人很無奈。

  先看病人。

  常麗芳拿出病案。

  「馬主任、柴主任，這個病人是我們最近接收的，病情最複雜的一例。」

  「肝內多支膽管結石，合併膽總管結石……「

  一聽這話，馬林、柴寶榮就是眉頭一皺。

  病情最複雜的一例？

  常麗芳：「難點還沒說完，病人還有膽道狹窄，並且狹窄處過長的問題。」

  柴寶榮和馬林接過病案，仔細翻看。

  越看，心裡越沉。

  柴寶榮看著病案，皺眉一下就擰了起來。

  「這例病情，怕是轉院都不好轉啊……」

  他們普外科的膽石病人對口轉院醫院，一般是市中心醫院，或者某些省醫院。

  但這例病人之情況複雜，恐怕這些常轉的對口醫院，都拿不下來！

  「去看看病人。」

  眾人來病房巡查。

  病人看到一群白大褂進來，連忙擠出笑臉。

  「請問，是趙培儒主任給我看病嗎？」

  這例病人明顯也是衝著趙培儒來的。

  柴寶榮搖搖頭：「趙主任是分管肝臟領域的，你這是膽管結石，不歸他分管。」

  病人和家屬頓時表現的非常失望。

  「我這病，我們縣醫院檢查說是很嚴重，必須得找省專家才行。」

  「我親戚說，四院的趙培儒看這方面很厲害，我們全家才來省城的……」

  「原來，他不看這病嗎？」

  病人本來抱有很大期望。

  結果現在心情憋屈煩悶，進入喋喋不休的碎碎念模式。

  病人和家屬，情緒變得非常差。好不容易升起的希望破滅。

  接下來，他們不知道該去哪裡看病，該重新找哪家醫院，哪位醫生……

  從病房裡出來。

  柴寶榮、馬林等人，臉色也不太好看。

  病人對他們四院失望，只能說明……

  他們的水平不夠！

  這是一名醫生，最痛苦的時候。

  柴寶榮想了想，道：「小張，去把魏曉斌主任請過來吧。」

  「我們幾個共同商議一下，看看這例病人應該怎麼辦。」

  這例病人的病情有些過於困難，多支膽管都有結石，取石難度太高。

  即便是轉院，也得好好考慮考慮轉去哪家醫院。

  魏曉斌很快過來，眾人在小會議室中落座。

  「病人的主要問題，常主任已經說過了。主要就在於肝內多支膽管結石。不僅左膽管、右膽管都有結石，還合併有膽總管結石。並且，還有膽道狹窄處過長，且無法擴張的問題。」

  魏曉斌聽完病情介紹後，眉頭一下就緊蹙起來了：「用腹腔鏡、纖維膽道鏡取石的話，就不能有狹窄區段。」

  「這不能擴張狹窄區段，導致很多方法都不能用了。」

  狹窄處無法擴張，這是最致命的問題！

  眾人都點頭。

  這例病人，「病情多」還是次要的，治療「渠道」進不去才是最大的麻煩！

  普外科郝主任，拿起另外一張檢查單道：「你們看，病人的這處膽道，本來應該是進境的最佳位置。」

  「但接下來這一段，恰恰膽道角度大，且有成泥狀，這貿然進鏡，危險性太大了！」

  如果想微創取石，那就得進鏡。

  可這例病人的身體，幾乎「封鎖」了所有的進鏡渠道。

  不是膽道角度大，就是成泥狀。不是膽道狹窄，就是狹窄處過長。

  可以說，病情檔案中，步步都是難題！

  眾人心裡都是一嘆。

  「要不，考慮外科開腹？把這一段肝段和膽管段都切掉？」

  常麗芳剛提出者建議，其他人就搖頭否決。

  「不行。「

  「病人結石處太多，一旦開腹，需要切除的地方太多了。」

  「另外，病人以前做過肝部分切除術，能不開刀，最好還是不要再次開刀。」

  眾人的討論陷入僵局。

  明顯，大家都沒有辦法了。

  「這樣吧。」

  柴寶榮和馬林，最終商議出了決定。

  「向省科學院的下屬單位，膽石病研究院請求援助吧。」

  膽石病研究院，是全省膽石領域中專門研究這方面，成就最高的醫療機構。

  很多家省級大醫院的最頂尖膽石病醫生，都在「膽石病研究院」中兼職掛名。

  只要向那裡求援，其實也就相當於，同時向多家醫院的頂尖專家求援了。

  在聯繫好「膽石病研究院」後，四院普外科就將病人的病案傳真了過去。

  ……

  趙培儒辦公室。

  在了解了「科技功臣獎」後，趙培儒站起身。

  接下來，他不僅要在「肝內膽結石領域」發力，還要順帶顧及「科技功臣獎」的要求。

  「去普外科。」

  「看看有沒有合適的肝內膽管結石病人。」

  趙培儒現在名氣大了，一來到普外科，頓時受到了熱烈歡迎。

  「趙主任，您來啦？」

  「趙主任來檢查我們工作啊？我去叫郝主任？」

  科里的醫生、護士們，都圍著趙培儒轉，以「能和趙培儒搭上一句話」為榮。

  並且，趙培儒還有一重身份，是「大外科主任」，是可以來普外科檢查工作的。

  趙培儒還沒說什麼。

  小會議室中，聽到外面騷亂的郝主任，往外探頭看了一眼。

  一看到是趙培儒大駕光臨，驚了一跳！連忙笑著迎了出來。

  「趙主任，稀客啊！你怎麼來了？」

  趙培儒都有半年，沒踏進他這普外科的門了吧？

  他這一說，會議室里的柴寶榮、馬林、魏曉斌等人聽到是趙培儒來了，也坐不住了，都站起身迎了出來。

  「都在呢？」趙培儒對眾人笑道。

  柴寶榮道：「郝主任叫我們過來看一個肝內膽管結石的病人。」

  趙培儒看看這麼大陣仗。

  「你們這麼多人都來了？怎麼，病人病情複雜？「

  柴寶榮點點頭：「病情太複雜了，我們已經向『省膽石研究院」求援了。「

  趙培儒微微點頭。

  病情複雜好啊。

  要是不複雜，還不適合展現他的綜合實力呢。

  等趙培儒接過病案一看。

  多支膽管結石，總共有四枚結石，其中兩枚在肝內膽管，並且膽道狹窄處過長、成泥狀、角度大不適合進境……

  這些情況，趙培儒眼睛一掃就全明白了。

  「這病例，挺適合我完成【任務一】的。」

  他的「任務一」，是要「改進「肝內膽管結石領域」的手術技術，展現綜合性實力。」

  既然要改進。

  還要兼顧「符合科技功臣獎」的宗旨要求。

  趙培儒腦海里，很快有了想法。

  「使用空白技能卡，在『硬質膽道鏡經皮肝膽道造瘺治療肝內膽管結石'上。「

  「使用專精級水平卡，提升其水平。」

  隨著海量的經驗，灌注到他的腦海。

  趙培儒在「治療肝內膽管結石」的經驗、水平、技術上，蹭蹭的往上漲！

  只一瞬間，就超越了眼前的柴寶榮、馬林、魏曉斌等人。

  從診斷眼光、辨別病情、方案思路、手術技術……全方位的達到了一個新高度。

  「來，大家進來一下。」

  趙培儒一發話，眾人不敢不聽，全都乖乖進門來。

  「這個案例，用硬質膽道鏡就很合適吧？」

  柴寶榮皺眉搖頭道：「硬質膽道鏡不好拐彎啊，這病人的膽道角度大，進去施展不開，怕強行硬進，會捅穿膽道，那就更麻煩了。」

  普外科的郝主任也點點頭。

  趙培儒輕鬆的笑了笑。

  「既然膽道角度大，那就不拐彎，不就行了？「

  眾人有些發懵。

  不拐彎？那怎麼進？

  趙培儒笑道：「不從膽道進。」

  「你們考慮過引流造瘺術沒？」

  他這話一說，眾人都好奇起來。

  馬林也仿佛隱約中抓到了什麼，一下子坐直身體：「趙老師，您是說……」

  趙培儒：」可以先造瘺，建立一條肝內膽管和外界聯通的通道。「

  「從簍道入鞘管，然後將硬質膽道鏡從鞘管進入，碎石、取石。」

  「這樣以來，你們所說的膽道角度大、膽道狹窄段過長、膽道成泥狀……「

  「完全都不是問題。」

  眾人面面相覷。

  「這……」

  「直接建立一條聯通外界的簍道？」

  「以鞘管來支撐這條簍道麼？」

  眾人腦子飛速運轉了起來！

  趙培儒的這個思路角度，簡直是另闢蹊徑！

  他們還在這邊，考慮膽道的諸多問題，嘗試著攻克一個又一個的膽道難題。

  可人家趙培儒那邊，直接新建了一條簍道，完全規避了這所有問題！

  常麗芳好奇道：「趙主任，這樣做……安全性如何？比之原本的腹腔鏡、纖維膽道鏡，是否創傷更大？」

  趙培儒笑眯眯道：「不，恰恰會更小。」