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第229章 趙主任的人情,得用一輩子還

2023-12-13 22:41:13 作者: 醫用口罩
  趙培儒最近幾天,就在考慮如何「進一步拓展肝移植技術適用範圍」。

  考慮怎樣完成【任務五】,才更好的吻合「臨床醫學重點單位」的宗旨。

  眼下賈彥軍小孫子這個案例,簡直完美符合!

  既然如此……

  趙培儒在腦海里,直接使用了一張「空白技能卡」,把「血源性親體肝移植治療先天性肝內膽道閉鎖」術式學會。

  又使用了一萬點經驗值,升級到了專精級水平。

  隨後,趙培儒的目光,落在了「金色預演卡」上。

  「這台手術本身,其實用專精級水平,就完全夠了。」

  「但,為了申請「臨床醫學重點單位」,這台手術還是要做的更完美一些!「

  金色預演卡,能讓趙培儒「避免所有錯誤做法」,將一台手術做到完美!

  到時,這台術野視頻,將會成為他申請「臨床醫學重點單位」的有力籌碼!

  此刻的小會議室內……

  姜教授、黎教授、崔主任等人,臉色都不好看。

  他們遲遲商討不出什麼的辦法,似乎……

  只能放棄了。

  這時,一名年輕醫生推門進來,來到姜教授旁邊,道:

  「剛才賈主任家屬那邊,決定給患兒做肝移植手術……」

  「賈主任那邊……也同意了。」

  「他說這台『親體肝移植』手術,能做成什麼樣,就做成什麼樣。」

  「即便是在手術台上出了什麼問題,他也認命了,至少為孩子爭取過了。」

  這話一說,眾人都沉默下來。

  明知道這是個死局的情況下,卻還是不願意放棄,想要保住娃娃一條命。

  可想而知,賈彥軍心裡有多無奈,有多難受!

  眾人收斂心神,再次將思緒,集中在「親體肝移植技術上」。

  既然要做,那就盡全力!

  姜教授道:「咱重點討論親體肝移植的幾個難點。」

  「嘗試著找找解決辦法。」

  「即便不能真正攻克難關,也看能不能稍微改進的對病人更友好一些。」

  「儘量幫賈主任分擔一點壓力吧。」

  眾人紛紛點頭。

  在場眾人,都是賈彥軍的舊相識,省婦幼兒童醫院和膽道專科醫院的兩名專家,也都是賈彥軍的多年老友。

  膽道專科醫院的崔主任道:「主要還是三個難點,一是如何避免大肝綜合症,二是由於兒童和大人管道粗細不同,如何避免血流動力學問題。三是如何避免供肝旋轉,血管扭轉的問題。」

  這些問題一說,眾人不免一陣頭大。

  每一個都是大難題。

  業界攻克了這麼久都沒能攻克。

  這貿然的就像解決,談何容易?即便只是找對病人更友好的辦法,也同樣很難。

  眾人絞盡腦汁,想盡各種辦法。

  其中有幾人,幾次想要開口,卻又覺得辦法不夠妥帖,而又自己搖搖頭,排除掉,最終閉上嘴巴。

  一時間,會議室里安安靜靜的。

  賈彥軍也在此刻,回到了會議室。

  剛才他看過家人那悲慟絕望的表情後,心情更差了。

  再看看眾專家愁眉苦臉的樣子……

  賈彥軍思緒萬千,最終只化作一聲哀嘆。

  這時,趙培儒看完了病案。

  用腦海中的經驗,找出了一套最適合患兒的手術方案。

  趙培儒開口道:「我倒是覺得,親體肝移植手術,就非常適合。」

  「大家擔心的三個問題,其實都不難解決。」

  眾人一聽這話,全都刷的抬起頭來。

  不難解決?

  眾人無語的同時,心中升起幾分期待。

  難道趙主任有辦法?

  趙培儒淡淡笑道:「首先是避免大肝綜合症的問題……」

  「可以從兩個方面入手,一是選用供者的左外側葉。」

  他舉起手中的檔案:「大家看,這是患兒的CT檢查結果,這是我剛剛讓患兒父親做的CT檢查結果。」

  趙培儒進來之前,自然已經做好了充足的準備。

  「大人的肝左外側葉體積和患兒的標準肝臟體積比是145%,相對是最合適的,這部分肝臟組織,管道也相對較為細小,適合作為患兒的新肝臟。」

  「第二個方面,就是間斷血管重建吻合技術。」

  「如果直接吻合,勢必會因為管道粗細不同,而引起一系列大肝綜合症的問題,但若是用間斷吻合法,將供體膽管和受體原空腸袢端側吻合,就避免了「粗對細」的問題,能避免流出道梗阻、門靜脈栓塞的問題。」

  等趙培儒這幾句話說完……

  房間內的眾人,無不眼睛發亮!

  他們的水平,同樣是全省最頂尖,一下就明白這套方案的精髓了!

  用「管道更為細小、體積更加符合的左側葉」再加上「間斷吻合技術」,確實能有效緩解大肝綜合症,將這種不利影響,儘可能的降低!

  賈彥軍一邊聽,也一直在紙上寫寫畫畫。

  這時,也猛然抬起頭來,眼眸中,泛起一抹希冀之光!

  他聽完趙培儒的這段思路,腦海里浮現出幾個字。

  孩子有希望了!

  趙培儒看眾人已經能跟上他的思路了。

  便繼續道:「只要計算好供受體的體積質量比,精細化的甄選出最適合的部位來,再加上這吻合技術,就能把『血流動力學』的問題,順帶解決了。」

  眾人都不由得點頭。

  只要管道粗細吻合解決了,那血流動力學自然就不會出問題。

  「至於大家擔心的第三個難題,供肝容易翻轉、血管扭轉問題……」

  「這歸根結底,還是因為供肝的大小、形狀不匹配造成的,針對這點,就需要做好供肝的固定,具體做法是,在切取供體肝臟時,保留鐮狀韌帶,移植入受體時,將供受體的鐮狀韌帶縫合固定,並且在關腹時,用兩個注水的尿管水囊來做支撐固定……「

  趙培儒洋洋灑灑,將思路的大體框架和思路,給眾人說了一遍。

  眾人從最開始的眼裡一片死灰,愁容,搖頭不止……

  到最後聽完趙培儒所闡述的思路時,一個個已經精神大振,生龍活虎起來。

  開始興致勃勃的討論、分析趙培儒的這套方案了!嘗試著彌補漏洞、推演安全性問題、拓展更好的可能性!

  尤其是賈彥軍主任,他本身就是醫科大附屬醫院僅次於姜教授的名醫,在肝膽領域上就頗有建樹……

  此刻他腦子轉的飛快,越分析,越是覺得這套思路可行!

  姜教授也微微點頭。

  他先是從專業性上分析了一遍。這一套應對思路,確實能有效解決、緩解了「三大難題」!

  想清楚後,姜教授不可思議的看向趙培儒:「這趙主任,思路真打得開啊……」

  「整個肝膽醫學界,發展了這麼多年,都解決不了的這三大難題。」

  「他這用『計量體積選擇法』、加上『間斷吻合法』、加上『供體固定法』……」

  「一套組合拳下來,直接就把這三大難題給解決了!」

  「而且更關鍵是……「

  「疼愛從進屋到現在,總共才多長時間?」

  姜教授這次,是親眼看著趙培儒從拿到案例,到想出解決思路,有多快的!

  「這個人的大腦,當真是天生為醫學而生的啊!」

  連姜教授本人都羨慕不已。他自認為腦子也算是比較靈活的了,可和趙培儒一比,差距就大了。

  「趙主任以後的成就肯定會更高,一個省領軍級人物,根本不是他的成就上限!」

  姜教授心裡,對趙培儒的評價,又上了一個新台階。

  旁邊,婦幼兒童醫院和膽道專科醫院的兩位專家,也是心驚不已。

  「這套方案……可行!太可行了!」

  「用『親體肝移植』來解決『先天性膽道閉鎖』的幾個重大難題,都攻克了!剩下的術中具體方案,順理成章就能推敲出來。」

  趙培儒已經把最大的「攔路石」都解決了,剩下的就都好辦了。

  賈彥軍目光中,更是滿是高興、興奮、激動!

  「趙主任,你就是我的救命恩人啊!」

  他此刻恨不能,把趙培儒給抱起來!

  實在是太激動了!

  姜教授也跟著一笑,點頭道:「我也認可趙主任的方案,這台手術,完全可以試試。「

  最終,賈彥軍親自拍板!

  「趙主任,就這套方案,咱做了!」

  他雙手握住趙培儒的一隻手,懇請道:「再麻煩你,做這台手術的主刀,行嗎?」

  趙培儒不僅對方案理解最深的。更重要的是,賈彥軍看重趙培儒那「神乎其神」「、紮實無比」的基本功操作!

  只要有趙培儒上手術台,他就能放心一半!

  趙培儒笑著拍拍賈彥軍的肩膀:「不用你說,我也會上的。」

  賈彥軍深深的點點頭。

  記住了趙培儒的這份情誼。

  這份人情,他得用這輩子來還。

  ……

  從會議室出來後。

  幾個家人發現,賈彥軍臉上的憂愁沒了,取而代之的是滿臉的希望和幾分高興。

  「爸?」

  兒子先發現了賈彥軍的異常,心裡生出了一絲期待。

  老妻子、兒媳兩人,本來都絕望了,看到大步流星的,臉上愁容消失不見的賈彥軍,也是心裡一動。

  難道有轉機?

  賈彥軍高興的跟幾人說道:「有治療方案了!」

  「親體肝移植手術!能做了!」他看向兒子:「你去跟著趙主任做進一步檢查。」

  兒子立即點頭!大踏步就跟上趙培儒。

  賈彥軍過來,親昵的摸了摸小孫子的臉頰後,對老妻子和兒媳,低聲解釋道:「是趙培儒主任提出來的方案,我們專家組討論過了,一致認定,這套方案非常可行!」

  「對剛剛和小多多,都比較友好。」

  剛剛和小多多,分別是兒子、小孫子的名字。

  「如果手術做好了,剛剛不用兩個月就能恢復過來,小多多一到兩個月,就能抱回家了。」

  一家人聽到這消息,頓時喜極而泣!心裡那一直憋著的眼淚,再也忍不住了,不停的往下掉。

  ……

  術前測量工作,很快完成。

  供、受體的質量比六比一,供肝切取量也計算了出來。

  準備工作,一切就緒。

  手術時間,安排在了第二天上午八點。

  第二天,趙培儒準時抵達醫科大附屬醫院。

  不僅是他,他屁股後面,還跟了一大票的人。

  小孟、小牧,以及15名跟著他學習的進修學生。

  這批進修學生,在得知趙培儒要做一台「治療先天膽道閉鎖的肝移植手術」後,全都驚了,都嚷嚷著要跟過來。

  他們都能敏感的意識到,這是「肝移植技術」的又一次拓展應用,和上一台「半離體」方案是同樣的本質!

  上一台「半離體」所造成的轟動性影響極大!甚至到現在,都還在持續發酵著。全省各家醫院還在因此而學習著趙培儒的精神。

  等這台手術完成後,會產生怎樣的影響?

  越是有這樣的期待,學生們越是不願意錯過這次機會。

  四院的向譚、潘明德院長等人,也是心思激動而複雜。

  「趙主任說有『有幾個想法』……原來是真的!」

  不僅想法是真的,而且誰都沒想到,竟然這麼快就要落到實處,甚至是要進入到實例手術階段了!

  四院門口,潘明德看著離去的車輛。

  「向主任,這台「先天膽道閉鎖」手術如果做成功了,咱能不能……真的拿到『臨床醫學重點單位」的稱號?「

  他說到稱號名字時,語氣都不一樣了。

  內心裡頗不平靜。

  向譚點頭道:「以往從未有人能治好過『先天性膽道閉鎖』,整個醫學界,一直將這種病劃分在絕症行列。「

  「而趙主任這台手術如果成功,那就是全國首例!」

  「這種巨大的影響力……上面領導肯定會考慮單位稱號了。「

  潘明德等院領導聽到這話,都呼吸粗重起來。

  全國首例!

  將一種絕症,變為可治療的疾病!

  這意義……太重大了!

  潘明德深吸了口氣,和旁邊的大院長宋校文對視了一眼。

  「咱都回去做好準備吧,趙主任在前線奮戰,在給咱拿成績!咱就在後方,做好配合工作,爭取,最終能通過省里的申請考察!」

  在15名學生,跟隨趙培儒前往醫科大附屬醫院的同時。

  這則消息,也從這15名學生口中,傳回了他們各自的醫院,隨後也傳到了全省各家醫院。

  「肝移植技術,治療先天性膽道閉鎖?好傢夥!這又是一次肝移植手術的應用拓展啊!」

  「而且關鍵這是一種絕症啊!如果治好,那就是把一門絕症,從『絕症列表』中拿掉!這個功勞就太大了!「
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