第173章 這方法也太妙了!
2023-12-13 22:41:13 作者: 醫用口罩
趙培儒又看了一遍【任務六】:
【在上一高難度高風險領域,繼續做出更進一步的成績。】
乍看起來,【任務六】的要求,似乎沒有【任務五】那麼多,也沒有那麼嚴格。
但一句「更進一步」。就意味著【任務五】全是在為【任務六】做鋪墊。
也就是說,【任務六】的難度更高!完成後的轟動性也更大!
趙培儒:「這條任務,我得好好琢磨琢磨了。」
……
而與此同時。
省里的於主任,急匆匆的趕到了「省港口集團總醫院」。
他的心情和這下著小雨的天氣一樣,有些陰鬱。
「這例『肝腫瘤』病人,都轉了四五家醫院了。」
「港口總院這裡……也不行麼?」
最近有一例病人,已經轉院了四五家醫院。
從最開始的基層縣區醫院,轉到當地的市級醫院,然後緊急轉來省城的省級醫院。
結果在這省級醫院之間,又轉院了兩次,專家們全也是搖頭,拿不下來。
讓於偉明也協調的有些頭大頭疼了。
他快步進了大樓,來到了肝外科。
「於主任!」
港口總院的人,連忙把於偉明迎接了進去。
「這例病人,我們港口總院……怕是也沒好的辦法。」
於偉明一聽這話,頭又大了。
肝外科主任杜榮道:「主要還是病人這情況,實在是太棘手了!」
「右肝腫瘤不僅巨大,而且包裹嚴重!」
「再加上合併肝左內葉多發性衛星灶,唉……」
杜榮有句話沒有說出來……
這不是肝上長了個腫瘤。
而是腫瘤上長了個肝啊!
「我們用了最先進的設備,全方位掃描後,給病人的肝臟做了個3D立體建模。」
「於主任您看。」
「整顆肝臟體積,大約是1350-1450毫升。但如果,我們把癌變組織切除後……「
杜榮在電腦上一點。
只見那顆肝臟,頓時瞬間少了五分之四!
只剩下五分之一!
整個屏幕上,只剩下了小小的一塊!顯得空落落的!
於偉明看到如此直觀的動畫,也是心裡一驚。
「正常肝臟組織,只有這么小小的一塊?其他的,全部都癌變了?」
只看數據,顯得冷冰冰的。但這建模動畫,一下就把病人的危重情況展現出來了。
杜榮苦笑道:「是啊!切除後,只能剩下21%的殘肝,這麼點殘肝,實在太少了啊!」
「肯定不足以支撐病人身體需求的!」
於偉明皺眉道:「殘肝至少得剩下多少比例才行?」
旁邊一名專家道:「殘肝最好是有百分之40以上,病人各方面才算是有保障。像這例,切掉後只能剩下21%殘肝的……「
他說完,嘆著氣搖搖頭。
於偉明也發愁。
港口總院也不行麼?
接下來,該協調哪家醫院?
旁邊一名專家主任開口道:「於主任,我們請了腫瘤醫院、南溪醫院的專家來會診過,而且還和濟仁醫院的舒雲教授進行了雲端連線,遠程會診……」
「綜合討論下來,他們也表示,沒有好的辦法。」
於偉明眉頭一皺:「連舒雲教授都會診過了嗎?」
舒雲教授是江南省肝病學科的「三駕馬車」之一,不僅是領軍級人物,更是在這「包裹性腫瘤、多發性病灶」方面較為擅長。
是於偉明心裡的「底牌級」專家!
他本來,下一步就是去協調舒雲教授的。
可現在,舒雲教授也沒辦法!
這該怎麼辦?
於偉明心裡一動:「要不,聯繫一下四院的趙培儒主任?」
「他最近剛剛做了一例巨大腫瘤手術案例,或許,他有辦法?」
幾名專家考量了一下後,卻是紛紛搖頭。
「趙主任應該……也不行。」
「他切除的那例巨大腫瘤,確實很罕見,但他那剩餘肝臟比例,也達到了40%,殘肝能完成正常代償功能。」
科主任杜榮也點頭道:「趙主任擅長的,是那一套精細化操作技術。」
「他那技術,優勢在於『出血量少』。」
「可這例病人,難點不是在『出血量』上,而是在『殘肝太小,術後無法完成正常功能』。「
「趙主任的那套技術,也拿這例難題沒辦法啊!」
這段話就講的比較通俗易懂了,即便是搞行政的於偉明,也聽明白了。
「這樣吧,我再去想辦法協調一下。」
回到車上,於偉明拿起電話,想了想……
「三駕馬車裡,舒雲教授在這個領域最拿手,既然她都沒辦法,其他人……」
一邊想著,於偉明翻找著電話簿。
實在不行,就得上報段會長了。
這時,看到電話簿上「趙培儒」的名字,於偉明還是給趙培儒撥打了過去。
「試試看,先問一下他的意見吧。」
等電話接通……
趙培儒聽了一遍病人情況。
正在琢磨【任務六】的他,一聽,直接就坐直了,來精神了!
「於主任,你把病人病案給我發過來,我仔細看看。」
於偉明:「好。」
很快,病案發過來。
趙培儒看了一遍,頓時露出笑容。
「巨大腫瘤,切除後殘肝太小,無法發揮正常功能……「
「這不就是在上一個『高風險、高難度」領域,更進一步麼?「
這例病案,確實比上一例「單純的巨大腫瘤」,要更複雜一些!
不僅巨大,而且包裹性複雜,而且正常肝組織極少!
任務有著落了。
在腦海里,趙培儒在海量的「肝巨大腫瘤切除術式」中,選擇了起來。
最終,選出了一種最合適的術式!
二步切肝法!
也就是分「兩次手術」,來切處這巨大肝腫瘤!
第一次手術,先結紮門靜脈右支,劈離肝左外葉和左內葉!
這樣做的目的,是在切除一部分肝腫瘤的同時,讓殘餘的肝臟正常組織,能得到近乎全部的「營養供給」,讓它膨脹一段時間!
等殘餘的肝臟正常組織,長大到「安全可切除「時……
再做第二次手術,將剩餘的癌變組織,徹底切除乾淨,達到根治的目的!
這種方法,簡直太過於「奇思妙想」,太過於精巧了!
就連趙培儒,都不由得心裡稱讚稱奇!
「這兩步切肝法,簡直太妙了。」
趙培儒給於偉明主任,撥打回去電話。
「於主任,病人現在在哪?」