第149章 內心裡瑟瑟發抖

  看到眾人意見達成一致。

  何科長：「既然討論完畢，那各家給出診斷意見吧。」

  兩家末流醫院先表態：「我們同意史主任的觀點。」

  腫瘤醫院和南溪醫院稍稍遲疑了一下。

  但最終還是道：「史主任說的確實有道理，我們也同意他的觀點，就先按照肝右葉腫瘤來治療吧。」

  看到眾人再無異議，何科長心裡也鬆了口氣。

  這最後一份病案，耗時最長。

  但最起碼，結果是好的！最終也算是完美的解決了。

  這時……

  趙培儒心裡一笑。

  這次，總算沒有白來啊！

  【任務一】的苛刻條件，總算達成了！

  這一案例，他早就看出來了，就是「肝臟促結締組織增生性小圓細胞腫瘤「。

  他在看到病案的第一時間，腦海里學過的『肝細胞瘤』技能，就自然而然的浮現出來。

  專精級水平的「診斷辨別能力」，一下就看透了這例病案。

  趙培儒開口道：

  「何科長，這例病案，應該是小圓細胞瘤。」

  這話一說，很多人都是抬頭看過來。

  眾人都沒想到，這個時候還有人提出異議。

  尤其是之前整場，趙培儒一直沒說話，眾人都有些把他忘了。

  南溪醫院的女主任，甄海鳳心裡一動：「趙主任，具體怎麼說？」

  她一直感覺，診斷為「肝右葉腫瘤」，是有點不對勁的，但她始終抓不住重點，不知道問題出在哪裡。

  最終，在思路完全走不通的情況下，也只能決定，先如華康史主任所說，按照「肝右葉腫瘤」進行治療。

  趙培儒拿起病案：「大家看病案特徵，雖說腫塊和肝右葉關係密切，但也正是這點，很容易誤導人。」

  「大家再看血管造影片子，捋順肝動脈的血運走勢後，就會發現營養腫瘤的兩條血管，雖源於肝右血管，但呈現『抱球狀』，這是一處異樣。」

  「另外，較低部位的腫瘤營養血管，與胃十二指腸動脈互為網狀，這是另一處異樣。」

  「而CT片上，也顯示有肝實質性占位。」

  「這些，都說明這例病患不符合肝右葉原發性肝癌的病理知識，而應該是肝臟促結締組織增生性小圓細胞瘤。」

  「是軟組織原發、惡性的、小圓細胞腫瘤。」

  「對這種疑難病症，就不能套用慣性思維，認為以前資料庫中的病史，都是年輕人得這種病，就覺得老年人就不會得。」

  「歸根結底，還是要通過病理知識來分析。」

  趙培儒這一番話說完。

  整個小會議室中，一時間都沒有人說話。

  眾人凝眉細思，又看了一遍病案，尤其是重點看了那幾處異樣。

  越看，心裡越是打鼓。

  對之前的「肝右葉腫瘤」判斷，越是持懷疑態度。

  尤其是水平稍高的南溪醫院、腫瘤醫院、以及華康醫院的幾位主任。

  他們剛才的確診，本來就比較勉強。

  雖說達成了一致意見，但眾人心裡都明白，這次的診斷，說服力有些不夠。

  此刻，被趙培儒這麼一解釋……

  眾人雖說還沒有完全倒向趙培儒，但已經開始動搖了。

  這時，趙培儒笑道：

  「史主任有句話說得對，這例患者的病情，確實是得趕緊手術，腫瘤已經累及多個臟器、占位擠壓，必須得切除了。「

  「甄主任，病人情況怎麼樣？能手術嗎？」

  甄海鳳：「我們原本的計劃，就是今天上午診斷，下午手術的，病人已經提前做好術前準備了。」

  趙培儒點點頭：「我建議，下午就給病人做一個術中探查，優先考慮小圓細胞腫瘤的切口入路。」

  甄海鳳沉吟了一下，道：「我也覺得，應該做一個嘗試性的術中探查。」

  腫瘤醫院也點點頭。

  那兩家末流醫院，則一齊看向華康醫院史主任。

  史主任想了下，長吐了口氣，最終也點點頭：「肝右葉腫瘤的診斷，確實也有些勉強，趙主任說的有幾分道理。這樣吧，下午術中探查時，我也過來，看看到底是個什麼情況。」

  他這一說，眾人也都表示，想下午過來看看。

  眾人心裡也著實好奇，都想親眼看看這例病案的最終情況。而這種經驗的積累，也能為他們將來的診斷，提供借鑑和依據。

  眾人說定後，散會。

  ……

  趙培儒等人剛回到四院。

  馬林就過來了。

  他看到趙培儒進了辦公室，就先抓住了孟祥。

  「小孟，上午去聯合會診感覺怎麼樣？省級醫院他們的診斷能力，是不是都特別強？」

  這時，柴寶榮和魏曉彬也過來，豎起耳朵聽。

  他們對省級醫院的聯合會診現場，都很是好奇。不知道和他們市級的有多大區別。

  孟祥撓撓腦袋，不善言辭的他，把上午的經過簡單複述了一下。

  「總共有八份病案要診斷，都是那些省級醫院的主任們在說，我倆一直都沒說話……就趙老師，在最後一個病案上發了言。」

  「就這？」

  馬林有點失望。

  「總共八份病案，你們全都沒發表意見，只有最後一個發表了意見，結果還沒定，還得下午再過去繼續會診？」

  馬林、柴寶榮、魏曉斌面面相覷。

  看來，這省級醫院的水平，確實是高啊！

  遇到的疑難病症，估計也是特別難的那種，連趙主任都插不上話。

  幾個人內心裡，瑟瑟發抖。

  看來，還是踏踏實實的多學習，多提高吧！

  到了下午。

  眾人再次來到南溪醫院。

  南溪醫院不僅是省級醫院，更有著省科技大學醫學院的加持，手術室條件極好。

  可以說，設施設備，各種硬體條件，居於全省最高水平了。

  觀摩室都有兩個。

  每一個觀摩室內，不僅能肉眼看見中間手術台上的情況，而且上面還掛著三個屏幕，各顯示著不同儀器的實時圖傳，以及各種儀器的監護數值。

  「這條件，比我們四院好太多了啊。」

  小孟和牧思思，羨慕的吞口水。

  相比起這種省級最先進的手術室，四院就像是落後了一個時代似地。

  而這，還是他們肝外科剛剛得到了市里「重點發展學科」的項目經費、設備的支持。

  如果不是這樣，他們落後的更多。

  很快，到了手術時間。