第131章 看著就滲人
2023-12-13 22:41:13 作者: 醫用口罩
手術室。
馬林、吳山等人,心裡有種自豪感。
幸好趙主任是他們四院的,他們才能有幸,觀摩到這台「高難度課題項目」級別的手術。
近水樓台先得月!
這是其他醫院那些專家級主任,都不如他們的地方。
在自豪、欣喜的同時,他們也有些緊張。
趙主任現在的成敗,和他們是一損俱損,所以,趙培儒的每個操作,都牽動著他們的心緒。
他們也好奇,趙培儒會怎麼下刀,會怎麼切除。
「手術要開始了!」
觀摩的眾人,屏息凝神!
手術台上,趙培儒做「人」字型切口,入路。
游離、離斷,逐漸暴露術野。
用術野鏡下直視,和超聲定位輔助的方式,定位病灶的位置、數目、解剖關係……
「病灶要顯露出來了!」
眾人情不自禁的吞咽了一口口水。
術前,他們就看過那張病灶的掃描圖。
簡直和「滿天星」一樣,病灶星星點點的密布在整個肝臟表面!
看著就非常滲人!
此刻,馬上要見到病灶的真實面貌,眾人都不由得呼吸加快了。
下一刻,隨著孟祥輕拉鉤,趙培儒阻斷第一肝門,結紮斷面血管和膽管後……
那猶如「滿天星」,或者說更像是「發霉了的斑點饅頭」似的肝臟,徹底顯露出來!
「嘶……「
眾人紛紛倒吸一口涼氣!
「這肝臟,快完全不能用了吧?」
發霉、斑斑點點、四處污漬。
乍一看去,病灶面積,甚至比肝臟面積還要大!
說實話,在場眾人,包括外面的向譚,以及沒來的尹廣海等肝病專家……
都沒像今天這樣,現場直擊過這「多發性肝細胞癌」的肝臟!
因為他們之前都是用的化療栓塞姑息療法,只是在體外介入治療,根本不會實質入路解剖。
「咕咚!」
馬林情不自禁的吞了口口水:
「這病灶,完全鋪散在整個肝臟表面上,甚至內部實質組織里估計也全是病灶……這怎麼切除啊?」
他完全傻眼了。
換他來做的話,一刀刀下去,恐怕就不剩下什麼殘肝了吧,最終直接就全肝都給切除了。
那樣,病人也就不用活了。
正這時,眾人背後,觀摩室的門一開,姜教授和鄧所長走了進來。
「現在手術進展到哪一步了?」姜教授進來就問。
馬林目不轉睛道:「要開始切除病灶了……嗯?」
他忽然感覺,這聲音有些耳熟。
和腦海里某位權威人士很像。
馬林下意識一抬頭,頓時驚了一跳!
「姜,姜教授!還有……您是鄧所長?」
這兩位,都是省里業界領軍人物,大名鼎鼎!都是新聞上才能看到的人物!
尤其是後面這位鄧所長,那是省抗癌協會副會長,省抗癌研究所所長,頭銜光環很多!地位尊崇!
旁邊吳山、彭斌等人,也都心驚不已!不敢說話了。
姜教授看了看,舒了口氣:「總算是沒耽誤,看來剛進入核心手術部分。」
鄧所長也點點頭:「沒耽擱就好。」
兩人說完,就專心致志的看起了手術。馬林、吳山等人,看兩位大佬不說話,他們也不敢搭話了,趕緊看手術,才是正事。
「這病灶,確實嚴重啊!」
姜教授和鄧所長,一看那「發霉白面饅頭」似地肝臟,也是眉頭一簇!
「現在,這顆肝臟能不能起死回生……「
「就全看趙主任的操作了!」
兩人是看過趙培儒手術方案的,雖說對此有信心……
但理論是一回事,實際操作又是另一回事。
就像馬拉松長袍,理論很簡單,保持體力,勻速,耐力,堅持,等等。
但實際做起來,能真正做到並完美完成的,少之又少。
所以此刻,兩人也不禁為趙培儒的實際操作,捏了把汗。
接下來趙培儒需要從「霉變的饅頭」里,挑出能正常使用的肝組織,將那些「霉變部分」,一點點的切除下去。
在此過程中,還得保證殘肝的正常代償作用,不能切的過於支離破碎。
這就會產生一個矛盾。
切的多了,病人殘肝太少,無法保證正常生活,嚴重了還會肝衰竭,連命都保不住。
切的少了,只要有一塊病灶沒切乾淨,那這「根治」就無從談起,癌變就會再次復發。
如何把握好這個度,是趙培儒需要考量的事。
這個度,在眾人看來,難如登天!
在眾人緊張的注視下。
手術台上的趙培儒心裡,心裡卻是一點兒都不慌。
在專精級水平下……
他看這顆肝臟時,就猶如看一塊拼搭起來的積木堆一樣,他只需要將「壞」的積木,取下來即可。
很輕鬆簡單,只是,稍稍有些耗時間而已。
下刀!
趙培儒先從肝臟表面開始,給那些「霉變」的病灶,予以費解剖性切除,切緣大於五毫米。
他的下刀極其精細,即便是病灶相聚較近的,趙培儒也會小心分割剝離,儘可能的保存殘肝。
每一個病灶,儘可能的做到分別切除。
又利用超聲定位,以及豐富的經驗判斷,切除肝實質內病灶。
一塊塊病灶,被剝離、實質分離下來。
看著那被切的越來越小的殘肝,馬林下意識的緊張道:「這快切掉一半的肝臟了吧?」
鄧所長輕聲道:「嗯。」
「不過沒事,我們研究所實驗室的數據,即便是切掉75%的肝臟組織,只要能做好安全性保護措施,那剩餘殘肝也能發揮正常代償所有。」
馬林心裡一驚,這個研究數據,他還真不知道!
估計是鄧所長他們最新研究成果。
隨著時間的流逝……
趙培儒手中的那柄手術刀,猶如雕刻刀一樣,在病肝上來回雕琢,每次都會被他切除下一小塊病灶。
這是個非常考驗耐心、體能的活!
全程都需要保持精神高度集中!
兩個小時……
四個小時……
五個小時……
「這趙主任的體能真好!我因為看的太入迷,站的時間長沒動腳,都感覺腳麻了!」
「五個多小時了,趙主任手裡的動作,竟然還沒有一點減緩的意思!」
眾人不由點頭,心裡也都暗暗咋舌。
對趙培儒的身體素質,暗自佩服。