第78章 這麼簡單,遠什麼程啊
2023-12-13 22:41:13 作者: 醫用口罩
病人的各生命指征,飛快驟降!
「怎麼回事?哪裡出錯了?」
眾人連忙回顧術中情況,沒有大出血,也沒有其他預警……
這台手術,看起來並沒有出問題,但病人的各項生命指征,卻是在「無緣無故」的飛快下跌!
「糟了,心率也減慢了!」
「血壓下降!」
「出現室顫反應!」
一條條的壞消息,如同洪水般劇烈的在短時間內席捲而來。
一下就讓眾人懵了!
明明沒有術中大出血,也沒有什麼術中意外啊!
這怎麼回事?
「趕緊去叫徐主任!」
主刀連忙下令,旁邊的年輕醫生,著急忙慌就跑了出去!
大廳這邊,趙培儒正在講課。
就看到一個年輕白大褂飛速跑進來,然後在三院主任徐清泉耳邊,快速耳語幾句。
徐清泉一聽,臉色就是微微一變。
他眼神示意,告罪一聲後,就連忙起身走了。
來到手術室一看。
徐清泉的臉色,頓時就變了!
此刻,病人的「呼氣未二氧化碳」已經低過危險點!
甚至已經出現循環衰竭的跡象了!
而血氧飽和度,更是在這短短几分鐘時間內,再次從85降低至75!
這下跌速度,太快了!太驚人了!
「趕緊實施搶救!」
徐清泉神色嚴肅,快速道:「加大供氧量,吸純氧。」
「查出來什麼原因了嗎?」
眾人都是苦澀、焦急的搖頭!
這幾分鐘內,他們也查看各種了情況,但始終找不到誘因。
徐清泉眉頭忽然一擰,想到了什麼。
趕緊下手,一寸一寸的檢查肝靜脈!
很快,他在距離肝靜脈根部大約20厘米的靜脈血管處,發現了一處破口!
徐清泉的臉色,一下就凝重起來。
「破口進氣,形成氣栓了!」
「你們剛才手術,肯定有過過度牽拉肝臟,而這例病人的下腔靜脈段本身就狹窄,靜脈兩側壓力差大,血流速度比平時快,一下就形成破口了!」
這例病人的手術方案,還是他徐清泉審核過的。
自然對病人的情況瞭若指掌。
病案是沒問題,可沒想到,在實際操作層面,卻出了這麼大的紕漏!
眾人也都嚇傻了,面若金紙,知道自己闖禍了。
惴惴不安!
「徐主任,怎麼辦?「
徐清泉眉頭緊鎖:「都早讓你們注意了!現在趕緊用濕棉墊壓迫創口,先減少空氣的進入再說!」
「氣栓要是一旦多起來,就太危險了!」
「會造成循環衰竭,甚至會危及到生命!」
這幾句話一說,眾人更是心裡發緊,這是闖禍了啊!
主刀醫生心裡都快嚇死了。
「這種氣栓問題,我們三院處理經驗少,而且這破口,很可能不止一個。」
因為濕棉墊已經用上了,可病人的各項數值,依然在飛速下跌中。
這就說明,破口遠沒有找全!
徐清泉的額頭上,已經出現了細密的汗珠,顯然他也開始緊張了。
「按我們以往的處理辦法,比較粗糙,不太成熟,後遺症大。「
「還用以前的處理辦法,對病人不好交代。」
這種醫源性的破口氣栓,一般操作好了是不會發生的,所以之前也沒太引起注意。
可只要發生一次,那就很可能釀成大事故!以前三院就有過一次類似情況,釀成了事故,病人家屬鬧了好一陣子。
徐清泉快速決斷道:「小張,去聯繫肝病專業委員會的於主任,請他幫咱們遠程聯繫擅長處理氣栓的省專家!」
「另外……」
徐清泉忽然腦海里靈光一閃。
這破口,應該是在肝門靜脈區域,而此刻,正有一位肝門靜脈領域的專家,在樓上講課呢!
「你趕緊去樓上,把四院的趙主任請下來,他很擅長肝門靜脈領域,或許能有辦法。」
趙培儒這邊。
年輕白大褂急匆匆而來,把事情和趙培儒一說。
趙培儒點點頭:「行,那大家先討論,我過去看一下情況。」
在下面坐著的市中心醫院副主任余昊,也站了起來:「趙主任,我和您一起去吧,說不定能幫上忙。」
遇上這種緊急情況,多一個人就多一份智慧,誰也不願意看到病人見死不救。
眾人連忙來到樓下手術室。
三院主任徐清泉快速把情況一說。
趙培儒微微點頭。
他最近正想著,會是哪台手術有緣,能幸運的遇上他,成為「示範」手術呢。
看來,是這台「處理氣栓手術」和他有緣了。
既然碰上了,那就把它做成「示範手術案例」吧。
趙培儒在腦海里,使用了「手術技能空白卡」,在「肝切除術中經脈氣栓的防治」上,並直接升級到了高級水平。
這一瞬間,大量的關於處理氣栓的經驗,灌注到他的腦海。
「既然要做成示範手術……」
「那就做的更好一點吧。」
趙培儒在腦海中,再次使用「專精級體驗卡」!
這一瞬間,更龐大的經驗量,更高端的術式,更精妙的處理手法,更高明的手術技巧,更先進的方案思路……
出現在了趙培儒的腦海之外。
不過趙培儒也發現,體驗卡果然是體驗卡,這種經驗更像是「暫存」在了他的腦海之外,可以隨時調用,但不是真正擁有。
而之前那些經驗知識,是直接融入他的腦海,成為了他的一部分,永遠不會消失。
等這台手術過後,這些暫存游離的經驗、技術等等,是會再次消散的。
在此過程中,趙培儒能吸收多少成為自己的東西而永遠擁有下去,那就全看他的學習能力了。
「暫時的也不錯,足夠我秀上一次了。」
很快。
趙培儒就從各種處理氣栓手法中,選擇了一套最合適的出來。
整個流程,走馬燈似地在趙培儒腦海里,快速過了一遍。
改變體位,尋找進氣口!
緊急閉口,斷絕源頭!
抽吸肝門靜脈內的氣栓!
給藥,維持循環,恢復病人的各項生命體徵!
當整個過程,在趙培儒腦海里過完後……
他在處理氣栓,以及預防氣栓上的水平,不僅已經遠超了在場眾人,就連肝病專業委員會裡這方面的專家,也要遜他一籌了!
這時。
徐清泉主任有些著急的開口詢問:「趙主任,您對處理這種氣栓有辦法嗎?」
「要不,我們聯繫於主任,遠程聯繫省醫院?」
趙培儒一笑。
處理氣栓,這麼簡單的事情,遠什麼程啊。