第66章 術業有專攻
2023-12-13 22:41:13 作者: 醫用口罩
趙培儒微微點頭,這專業委員會裡,還是有人才啊。
這「市五院」的柴寶山主任,提的想法雖然不夠實際,但思路方向還算可以。
很多開創性的術式,最開始就是從「不切實際」的思路開始的。
「可惜了這麼一個人才。」
趙培儒搖搖頭:「五院已經更名為『婦產醫院』,重點發展婦產科,而且已經做的風生水起,發展重心顯然不會再放在肝外科了。「
「這柴寶山一個肝病學科人才,放在『婦產醫院』,著實可惜了。」
如果將來可以的話,趙培儒想把這個柴寶山,給想辦法抽調到四院來。
當然,這是將來的事情了,
現在的趙培儒,職級還沒對方高呢,就這麼去招攬對方,對方估計也不會來。
眾人聽了柴寶山的話,紛紛開始思索。
而一些專家,已經推敲出了這個思路當中,存在很多問題。
市中心醫院的專家級主任尹廣海,終於開口了,他皺眉道:
「這倒是一個不錯的思路方向,但,用止血鉗還是不妥,術中長時間的提拉肝臟,肝臟會因為承受不住,而發生捲曲成團的現象。」
「屆時,一旦發生止血鉗或者繞肝帶滑落,那後果簡直不可想像。」
眾人想到那可能發生的一幕,也是臉色微變!
一旦滑落,那本來就脆弱的肝臟,就會重重的摔落下去!
不但手術會被迫中斷,導致前功盡棄!
而且正在術中的各種器械,更有可能會對肝臟造成機械性的損傷!
柴寶山想到這,臉色也是一變。
他這個思路,確實不妥!存在的內在問題太多了。
整個會議室,再次安靜下來。
一個個皺眉深思。
鐵路醫院的張主任,在看到這麼多專家都沒招後,心裡略感平衡。
他們在當初遇到這例複雜病患時,也是絞盡腦汁,想盡一切辦法。
因為實在治不了,還被他們一個院領導給訓了一頓,說他們水平差。
現在看到這麼多專家也沒辦法……等他們回去匯報時,總算能有說辭了。
不過,張主任也同樣苦惱,真要是所有人都沒辦法,那病人怎麼辦?病人就住院在鐵路醫院,責任主體,始終還是在他們。
趙培儒看了一圈。
發現眾人都沒了主意。
就連專家尹廣海,此刻也是眉頭緊蹙,看著病歷檔案直搖頭。
看來,【任務二】的條件完美符合了。
趙培儒在腦海里道:「使用空白技能卡,在「右肝巨大腫瘤切除術」上。「
「使用高級水平卡,提升其水平。」
這一瞬間,無數治療這種病情的術式,頓時充盈在趙培儒的腦海!
粗略一數,差不多有幾十種,且各有各的優勢。
很快,趙培儒便在其中,選擇出了一種最適合這例病人的術式。
提拉繞肝法前入路切除術!
這種思路乍看起來,有點像「婦產醫院」柴寶山提出的思路。
但具體一看,不僅完全不同,而且還完美的解決了其中的所有問題。
可以說,這個術式已經相當成熟了,是經過了很多代改良的術式,基本避免了各種意外和隱患的發生可能。
簡單來講……
這是一種「利用置於下腔靜脈的彈力帶環,繞肝臟將提拉」的辦法。
趙培儒在腦海中,將這門術式,快速的過了一遍。
右側切口,分離肝靜脈,顯露術野!
建立肝後隧道,引出牽拉帶,固定!
結紮血管,實質離斷瘤體!
最終,整個巨大瘤體,被輕鬆而簡單的切下來!
整個過程很容易!根本不用游離肝臟,也無需擔心肝臟承受不了而捲曲的問題,更不會發生脫落等狀況。
這種經過很多代改良的術式,基本已經把所有可預見性的意外,全部都提前「打好預防針」了。
此時此刻,趙培儒在這種疾病上的治療水準……
可以說,是全場最高了!
在眾人還在焦頭爛額、絞盡腦汁的時候。
趙培儒已經可以悠閒的躺靠在座椅上,觀察眾人的表現了。
他沒打算現在就站出來。
趙培儒打算,再觀察觀察……
剛才就發現了一個「婦產醫院」的柴寶山,或許,還能發現其他肝病學科人才呢?
先物色著,將來未必用不上啊。
這時,市六院,現在更名為「肛腸專科醫院」的一名肝外科主任,魏曉彬開口提議道:
「尹主任,您看這樣行不行?」
「加上兩根繞肝帶,這樣,最大限度保障肝臟不會滑落。」
「同時加上止血版,儘量減少肝臟的異常反應。」
這話說完,眾人稍稍思索之後,眉頭依然沒有舒展開。
這兩個提議,雖說也有一點點作用,但實際上,治標不治本。
還是沒能從根本上解決問題。
趙培儒把這「市六院魏曉彬「的名字,也記下來。
雖說,這人的水平,比五院的柴寶山還是略差一點,但也是還算是超過其他人的人才了。
尹廣海搖頭道:「最嚴重的問題,還不是如何提肝。「
「這台手術最關鍵的,還是在手術進行到肝臟實質層面的時候,由於腫瘤巨大以及粘連的問題,而導致的操作空間極其狹小,暴露困難!」
「到時,萬一發生肝斷面深部出血,整台手術都會變得極為不可控!」
眾人聽了,臉色刷的猛然大變!
對啊!
剛才光想著考慮肝臟無法游離的事了,差點給忽略了這個最嚴重的問題!
暴露困難,沒有操作空間!
這才是這台手術中,巨大腫瘤帶來的最大問題!
連手術操作空間都沒有,即便是能想出「無需游離肝臟」的術式,又有什麼用?
趙培儒微微點頭,終於是有個人,把這個問題給提出來了。
果然,還是尹廣海的水平高啊。
一時間,整個會場中,愁雲慘澹。
眾人一言不發,實在是沒有辦法了。
這時,有人提議道:「要不,請姜教授過來會診?」
姜教授在眾人心目中地位很高,全省肝病學科的帶頭人,這個領域內,似乎就沒有他不會的。
可尹廣海,以及委員會主任聽了這話,都是搖頭。
尹廣海苦笑著搖頭:「我看,就是把姜教授叫來,多半也夠嗆。」
「姜教授確實是學科內全省的頂級人才,但他更擅長肝門靜脈領域和其他幾個細分領域……」
後面的話,尹廣海沒說出來,怕別人說他自大。
但這就是事實。
姜教授在這種肝右巨大腫瘤的細分領域,水平也就和他尹廣海不相上下。
畢竟術業有專攻。
一個人再優秀,也不可能在所有細分領域都優秀。
眾人都沉默下來。
這例病人,就沒辦法了麼?只能擴大會診範圍了麼?