第29章 重大車禍病人
2023-12-13 22:41:13 作者: 醫用口罩
「趙老哥,你到底要接哪個課題?」向譚還在電話里問。
接哪個課題?
趙培儒也在思索。
旁邊正好響起馬林在大聲打電話的聲音。
「急診郭主任找我?」
「重大車禍病人?肝嚴重外傷性破裂?行,我馬上下去!」
趙培儒一聽,就想起了課題表單中,有這麼一個課題標題:
「討論如何在嚴重外傷性肝破裂手術中,兼顧快速止血和避免填塞物拔除時損傷的應用研究」。
馬林在電話里說的病人,就涉及到這個課題。
趙培儒心裡一動:「既然有合適病人,那我就做這個課題吧。」
「這個重大車禍病人,我正好收了,用來做課題的支撐。「
做醫學課題的正常過程是……
先要有充足的知識儲備和經驗積累,從大量的過往病人手術當中,初步總結歸納出有用的、有改進性質的理論結果,再做針對性的課題試驗,即做更多的針對性手術,以不斷驗證這套理論的通用性和合理性,最終,完成課題!
簡而言之,就是先形成初步猜想,再反覆驗證,最終結出課題碩果。
可趙培儒,卻是反著來。
他可以先擁有「課題碩果」。
這就無敵了。
當他沒有了限制,那麼,就有什麼病人就做什麼課題,最快的完成課題任務就是了。
就圖個省事!
如果其他醫生,知道趙培儒做課題的宗旨是「省事」,估計都要哭了!
他們可都還卡在「知識儲備」的第一步啊!淚目!
趙培儒對電話里的向譚道:「回頭再說。」
說完,趙培儒就直接掛掉電話,朝馬林快步走去。
「這,就掛了?」
向譚在那邊都楞了。
他哭笑不得:「這趙老哥,對我是一點都不客氣啊。」
「不過,等他回來,我可得好好問問他,對課題到底有多少把握。」
能完成課題,有過硬的實力水平,這才是最重要的,也是向譚最看重的。
科室里。
「馬主任,我和你一起去。」
馬林正要走,趙培儒就快步從後面跟上來。
孟祥和牧思思一看這陣勢,連忙也從房間裡出來,跑步跟上。
馬林點點頭,因為情況緊急,也來不及說別的。一群人快速往下面急診科而去。
剛來到一樓的急診科。
就看到急診科的女醫生薑蘭,正渾身打顫,搶救服上滿是傷者的鮮血,情緒悲慟,眼淚不停的流。
馬林問旁邊的實習女醫生:「施彤,姜蘭醫生是怎麼回事?「
施彤悲傷道:「重大車禍的受害者,正好是姜蘭的老公。」
「這……」
眾人都同情的看了眼姜蘭醫生。
他們都能想像得到……
當姜蘭從救護車上跳下,去到現場搶救受害者時,看到那血肉模糊的傷者,正好是自己老公時,那種心情該有多麼難受。
馬林立即嚴肅道:「既然是咱同事的家屬,那就更應該好好治!現在情況怎麼樣了?你們郭主任呢?」
「在裡面手術室搶救呢。」
眾人點點頭,立即進入到手術室!
這一進去,一股濃重的血腥味頓時撲面而來!
看到那鮮血淋漓,破碎的一塌糊塗的肝臟,所有人心裡都是咯噔一下!
這傷的太重了!
車禍中猛烈的撞擊,把病人腹部撞出了一個巨大血口!臟器都被擠壓變形,其中最嚴重的肝臟,正不停的汩汩冒著鮮血!
這種情況,病人還能吊著一口氣不死,已經是頗為難得了!
眾人都是專業人士,腦子裡立刻冒出一個數據:
嚴重肝損傷破碎的大出血患者,死亡率非常高!即便是在充足的急診條件下,都高達55%!
這還是在眾多救命儀器吊著的情況下,都有超過一半的機率會死亡!
再想到外面渾身打顫的姜蘭,眾人心裡都為之一顫。顯然姜蘭肯定也是知道這情況的!
手術台上,急診主任郭軍,正帶著幾個人快速實施搶救。
「郭主任,情況怎麼樣了,需要我們做什麼?」馬林連忙出聲。
郭軍皺眉道:「你在找出血點方面,有心得嗎?」
「現在病人的情況,是出血量太多,視野受阻!好幾個大的出血點找不到!」
「甚至有可能,出血點隱藏在臟器背面!」
這短短几句話,卻是急診科里最不願面對的情況……
大出血止不住!
搶救病人,止血是最最重要的先決步驟。
大出血止不住,那其他的一切都是白談!
馬林靠近手術台,仔仔細細的看了一遍。
最終,頹然搖頭。
他在找出血點的眼光上,還不如急診主任郭軍呢,此刻情況緊急,時間短暫,哪有那麼容易能找到出血點?
而重大肝損傷,必須在一小時內儘快控制出血。
也就是所謂的「黃金一小時」!越快越好!
如果錯過這一小時,死亡率將會急劇攀升!再想搶救回來就難了!
郭軍語氣極速道:「如果實在不行,我就簡單結紮幾個最可能的出血點,然後直接用填充物填塞止血法了。」
這種方法簡單粗暴,能解燃眉之急。
但,後患無窮!
填塞物會增加後期感染,在拔除時也會造成二次出血,增加壞死病死機率。
馬林也下意識道:「填塞法是下下之選,後患很多。「
郭軍嘆道:「我能不知道嗎?但沒辦法啊,先保命要緊!」
這是兩難的選擇!
此刻,姜蘭醫生也調整好了情緒,走進手術室,正好聽到兩人的對話。
她也是急診科的醫生,自然明白這個兩難選擇。
她咬牙道:」郭主任,先救他的命吧!至於後面的,只能以後再說了。「
「將來的結果……我和他共同承擔就是了!」
老公的身體,肯定會因此而留下很多後遺症。
但沒辦法,什麼能比得上先保住性命更重要?
看姜蘭都做好決定了,郭軍也只能硬著頭皮上,他對旁邊器械護士道:「拿結紮針,填塞物,準備強行止血!」
這時,趙培儒在腦海里道:「使用空白技能卡,在『外傷性肝破裂手術』上」
「使用高級水平卡,提升其水平。」
這一瞬間,無數「肝外傷搶救手術」的經驗和知識,湧入趙培儒腦海。