第287章 三分鐘內,心跳恢復(求訂閱!)
2023-12-07 22:11:57 作者: 八刃賢狼
在手術室里的其他人都聽傻了。
這簡直就是胡來嘛!
確實,心臟停止之後,最佳的急救時間就是三分鐘。
但是真的來得及嗎?
然而,還沒等其他人反應過來,吳遠已經動作了起來:「麻醉師,心跳停止的時間!」
麻醉師怔了怔,馬上應道:「已經停了二十秒鐘!」
吳遠:「手術單去消毒!」
只聽吳遠一聲令下,所有人居然都本能地行動了起來。
這就是權威實力,不管這些人覺得已經形成了條件反射。
護士們迅速給床單進行消毒,這是要做頸動脈遮斷的前期準備。
這倒讓邊向迪非常意外,沒想到急診科的手術團隊會如此專業。
頸動脈遮斷可不是經常會做的急救手要。
而吳遠作為一個急診科的外科醫生,居然要做這樣的手術,未免膽子太大。
吳遠:「手術刀,止血鉗!」
器械護士連忙將這兩樣東西交到了吳遠的手中。
所謂「頸動脈遮斷,臨時迂迴」,簡單地說就是在頸頭脈上做一個橋接,繞過頸動脈瘤,這樣就能避免頸動脈瘤爆掉了。
頸動脈遮斷並不複雜,但是要做好可並不容易,所以除非是經驗豐富的外科醫生,否則絕對不會去做的。
關鍵是吳遠沒有時間啊。
要在兩分鐘做好頸動脈遮斷,恢復供血,這怎麼可能啊?
算上消毒的時間,吳遠能夠操作的時間甚至都不到兩分鐘!
此時,觀察室內,三個人的表情各不相同,想法當然也不一樣了。
程韋民身體前傾,都要貼在玻璃上了,仔細看著吳遠的動作。
而邊向迪和蔡國濤對望了一眼,眼中都露出異樣的神色。
蔡國濤:「看來急診科的死亡人數要加上一個了。」
邊向迪點了點頭:「以後咱們對患者的接收要制訂標準,嚴格管控,不能隨便接收。」
程韋民聽到後,瞥了邊向迪一眼。
邊向迪這廝的手也伸得太長了吧,他不就是一個外科辦公室主任嘛,還能管到急診科的事兒?
邊向迪還掛著副院長的頭銜,但最多也就是在會議中舉個手罷了。
當然,邊向迪作為外科辦公室主任,收治外科患者的事情上是有發言權的。
但是要說命令急診科什麼樣的患者收或者不收,那純粹就是找不痛快呢。
就在這時,吳遠已經進入了操作階段。
手術團隊全速運轉了起來。
「擴大鏡準備!」
「丙泊酚!」
吳遠伸了一下胳膊:「手術刀,止血鉗。」
吳遠將兩樣東西拿在手裡:「露出右頸部。」
陳忠勝:「明白!」
吳遠看了一眼監護儀:「追加MAP,4個單位。」
這時,邊向迪忽然發現了什麼,貼在玻璃上看了半天,說道:「這個吳醫生為什麼不使用手術鏡?做這樣的手術,他能看到嗎?」
手術鏡,其實就是手術時的放大鏡,類似於眼鏡一樣,倍率可調。
一般在一些微操手術時,外科醫生一定要使用手術鏡,要不然根本看不清楚。
但此時,吳遠在手術的時候,居然沒有戴手術鏡,這就讓邊向迪感到驚詫的了。
這不是缺乏常識的表現嗎?
更重要的是,吳遠這樣做手術,怎麼可能成功呢?
這時,蔡國濤卻嘆了口氣:「吳醫生確實不需要使用手術鏡。」
邊向迪驚訝地看了蔡國濤一眼,感覺就就像是在聽天書似的。
邊向迪哪裡知道吳遠的厲害之處?
吳遠的視力那是超人級別的,純靠肉眼視力就能強過普通外科醫生戴上手術鏡的效果。
何況吳遠還有「關鍵鎖定」天賦,可以完美看到醫學方面的問題所在。
蔡國濤,程韋民等人雖然不知道吳遠是怎麼做到的,但看得多了,也知道吳遠在這方面的過人之處確實無可比擬。
此時,吳遠已經開始在患者李斌的右頸處做切口了。
邊向迪忽然轉頭對程韋民說:「程主任,你確定要讓吳遠繼續這樣亂來嗎?」
程韋民卻淡淡地應道:「邊主任,自從吳醫生進了急診科就一直在亂來,也沒出什麼問題。」
邊向迪被程韋民這麼一懟,臉色就有些掛不住了。
程韋民的意思很明顯,他邊向迪才來了多長時間?根本就不了解情況。
吳遠比邊向迪來得還早,邊向迪有什麼資格質疑這個,質疑那個的?
邊向迪冷哼一聲:「那你看看這台手術的結果如何吧!」
程韋民沒有言語。
按照邊向迪的經驗,這台手術的結果很明確了,如果患者沒有死在手術台上,那就是成功。
死在了手術台上,那是正常。
急診科死人是很正常的,畢竟不是所有的患者都能救得回來,但是吳遠的救台流程肯定是有問題的。
邊向迪會對這些問題做一個批判。
他吳遠要想繼續在東城醫院裡呆著,那就難了,直接讓他回燕江大學附屬醫院吧。
還有急診科的收治流程也要做一些調整,管他程韋民樂不樂意呢。
邊向迪如此想著,嘴角處勾勒處笑容來。
這時,邊向迪看到下面,忽然瞪大了眼睛。
臥槽!
這是什麼情況!?
吳遠已經快要完成了頸動脈遮斷!
吳遠一邊動手繼續坐著,一邊說道:「時間。」
麻醉師看了一下計時器,說道:「還有57秒鐘!」
麻醉師說這些的時候,聲音非常急迫,似乎血液都涌到頭頂上來了。
三分鐘一到,必須進行以及急救,否則就算能恢復心跳,也有極大的概率醒不過來了,變成植物人。
勉強能醒過來,造成永久性腦損失的機率也是非常高的。
吳遠心裡卻反而不急,心中一片明鏡,動作卻越來越快。
什麼叫爭分奪秒?這就叫爭分奪秒!
邊向迪和蔡國濤已然看傻了。
他們也是外科醫生,卻從沒有見過哪個外科醫生的動作會如此之快,幾乎比那些頂級的國內外外科大牛都要更快!
邊向迪的後背突然感到發麻,太不可思議了。
不對,這根本就是不可能的,一定哪裡出了問題!
別說邊向迪了,就連蔡國濤也是一副目瞪口呆,膛目結舌的表情。
蔡國濤是多次見過吳遠在手術台上大顯神威的人。但現在看到這樣的情形,仍然不免吃驚不已。
程韋民就不一樣了,越是看到這樣的情形越是安心,越是高興。
就在這時,吳遠忽然停了下來,
邊向迪怔了怔,沒反應過來,
只聽吳遠大聲說道:「頸動脈遮斷完成,開始進行內遮斷,給我內動靜脈管。」
馬上就有護士將內動靜脈管取了下來。
邊向迪看了一眼時間,還有三十多秒!
應該……這手術應該不可能完成吧……
邊向迪原本很肯定,但此時卻沒有了任何把握。
照吳遠剛才那樣的速度,還真說不好……
邊向迪忽然想到了一點,那就是為什麼吳遠會如此熟練?
頸動脈遮斷技術可不是什麼樣的外科醫生都會的,普外科根本就不會接觸到這樣的技術,只有心胸外科的外科醫生才會有機會接觸到。
為什麼吳遠會這樣的技術?
吳遠甚至都不是普外科的外科醫生,只是急診科的醫生,哪可能有機會做這樣的手術?
就在這時,邊向迪看到護士已經開始進行DC充電了。
所謂DC,其實就是電子心臟除顫器。
「嘀嘀嘀……」
一聲長鳴後,充電完成。
吳遠也同時做完了,離心臟停止已經過了兩分五十五秒!
吳遠馬上後退,大聲說道:「急救!」
邊向迪、程韋民,還有蔡國濤幾乎都趴在了玻璃上,緊盯著下面手術室內的情況,大氣都不敢出一口。
手術室內,除了正在使用除顫器的人以外,所有人都非常緊張。
「讓開!」
「開始。」
「啪!」
患者李斌的身體隨著衝擊彈了起來。
然後就是一陣沉默,所有人都沒有出聲,安靜得可怕,只能聽到自己的心跳聲。
沒有反應?
難道……沒救了?
吳遠剛要叫人再來一次,忽然,監護儀那邊傳來了聲音。
「嘀,嘀,嘀……」
而血壓、心率、血氧等各項生命體徵隨著提示音開始恢復了。
陳忠勝瞪大了眼睛,一臉的難以置信。
雖然他非常配合吳遠,但那也是因為跟吳遠的關係好。
對於患者李斌來說,也是死馬當成活馬醫,能做多少做多少吧,總不能眼看著患者完全死透。
這樣沒辦法跟等在外面的石桂香交待啊。
卻從沒想到在這樣的情況下居然還能把患者李斌給救回來!
這時,麻醉師說道:「心跳開始,心臟停止時間為2分57秒,現在注入腎上腺素。」
吳遠也是大大鬆了口氣。
說實在的,剛才還沒有覺得,現在一想起來就有些腿軟,心裡也後怕。
這也太險了,只要手慢一點兒,他猶豫一下,就不可能救得回來了。
吳遠:「生命體徵呢?」
麻醉師馬上應道:「血壓70,心跳50,有所改善了。」
邊向迪已經看傻了。
蔡國濤也是一副吃了蒼蠅的神色。
這事兒太奇怪了,本來九成九都救不回來了,卻真讓吳遠給做成了。
也不知道這是運氣好,還是什麼情況。
程韋民心裡的大石頭終於放下來了。
說實在的,剛才也把他嚇得夠嗆,現在感覺後背都濕透了。
如果沒救回來,他程韋民也脫不了干係。
好在程韋民對吳遠有很強的信心,所以才能一直相信吳遠可以做到。
陳忠勝:「現在怎麼辦?直接做心臟手術?」
吳遠琢磨了一下,搖了搖頭:「現在開始切除頸動脈瘤。」
陳忠勝怔了怔,倒也沒有說什麼。
如果沒有切除頸動脈瘤,那進行心臟外科手術的時候也會隨時發生危險,就算是一顆定時炸彈,隨時都會爆炸似的。
吳遠向手術組的其他人又重要道:「接下來進行頸動脈瘤的切除,然後再切除右心室中的腫瘤。」
所有人都不禁點了點頭,沒有提出任何異議。
如果還對吳遠的外科技術水平有所懷疑的話,那不但是眼瞎,心裡也瞎。
他們對吳遠的能力有絕對的信心。
而邊向迪瞪大了眼睛,始終難以相信吳遠剛才所做的一切。
但無論他如何懷疑,事情確實是這樣發生了,而且吳遠還在繼續做著讓邊向迪無法接受的事情。
吳遠已經開始切除患者的頸動脈瘤了。
現在已經做了頸動脈遮斷,切除頸動脈瘤就不算難了。
但是吳遠使用手術刀展現出的能力,讓邊向迪心裡直呼難以理解。
精準,快速,幾乎沒有任何可以挑釁的地方。
可以這樣說,邊向迪可以給任何外科醫生挑出一堆問題來,但是此時要想給吳遠挑個問題,那也太難了。
根本挑不出來。
邊向迪瞪了一會兒,轉頭對蔡國濤問:「這個吳醫生……真是從燕江大學附屬醫院調過來的?」
蔡國濤露出了苦笑:「邊主任,確實是從燕江大學附屬醫院調過來的。」
邊向迪:「這、這怎麼可能呢,那家醫院怎麼可能出來這麼厲害的外科醫生?完全沒道理啊!」
蔡國濤:「我也不知道啊,我也覺得奇怪,按理說,這確實不可能……」
程韋民呵呵笑了起來:「邊主任,蔡主任,看起來這台手術八成可以成功。」
邊向迪看了看手術室,這才對程韋民說:「程主任,你也不能這麼說,後面還有心臟外科手術呢,心室里的腫瘤,哪是那麼容易切除的?沒有一些技術功底,根本搞不定的。」
蔡國濤瞪了瞪眼,似乎不太同意,但還是附和:「對,邊主任說得沒錯。」
程韋民笑著搖了搖頭:「可惜啊,要是別人我可能還沒這麼大的信心,但現在是吳遠主刀,你們說他沒有這樣的能力?我是不相信的。」
邊向迪一時語塞,再看了一眼手術室里的情況,便說不出話來了。
說話間,吳遠已經把頸動脈瘤給切下來了。
這速度,簡直讓人難以理解。
接下來就是最核心的一步,那就是切除患者李斌右心室里的腫瘤。
做這樣的心臟手術,是需要先進行體外循環的。
手術室內已經把儀器準備好了。