第163章 現場授藝（大章）

  吳遠嘆了口氣，拍了拍吳遠的肩膀說道：「想開點兒，天涯何處無芳草，何必單戀一支花呢！」

  陳忠勝怔了怔，抬頭看著吳遠說道：「你在說什麼啊？我根本就沒有對象。」

  吳遠震驚地看著陳忠勝：「你一個單身狗在這兒惆悵什麼啊？完全沒有道理啊！」

  陳忠勝嘆了口氣：「吳醫生，我真是太羨慕你了。」

  吳遠好奇地問：「你羨慕我什麼啊？」

  陳忠勝：「羨慕你可以無牽無掛。」

  吳遠瞪大了眼睛，差點暴起擊打陳忠勝的頭部：「你瘋了嗎？你才沒牽沒掛呢！你們全家都沒牽沒掛！你以為我是孤兒嗎！？」

  陳忠勝苦笑著說：「我不是那個意思，我的意思是……我……」

  陳忠勝說了半天，也沒說出個所以然來，臉憋得通紅，就跟便秘了一樣。

  就在這時，鄭秋成進來了。

  鄭秋成這小子年紀比吳遠和陳忠勝都要小，性格更是特別沒譜。

  鄭秋成把包往自己辦公桌上一扔，然後就湊了過來。

  鄭秋成：「兩位大哥，聊什麼呢？」

  陳忠勝沒有言語。

  吳遠：「別問了，陳醫生這不都愁壞了嘛！」

  鄭秋成不像吳遠。

  吳遠剛來東城醫院兩個月不到，對這裡的人和事還沒有那麼熟悉。

  鄭秋成可算是個明白人，只聽「陳醫生愁壞了」，就一副恍然大悟的模樣。

  鄭秋成：「對了，陳醫生，今年的編制指標早就下來了吧？」

  陳忠勝皺起了眉頭，「嗯」了一聲，然後才說：「早就下來了，但是我今年就不想了。」

  吳遠看了看鄭秋成，又看了看陳忠勝，頓時明白了過來。

  合著陳忠勝也在為編制的事情發愁。

  公立醫院的編制確實對每一位年輕醫生都是大事兒。

  拿到了編制，可不僅僅是收入可以提升一大截，更重要的是在醫院中的位置就穩固了，更有前途。

  憑心而論，醫院的領導肯定更傾向於重點培養和提拔有編制的醫生。

  畢竟有了編制，醫生就不會隨意去其它醫院了，沒有編制的醫生，隨時可以拍拍屁股走人。

  而且燕江東城醫院和吳遠所在的燕江大學附屬醫院的編制，完全不是一個概念。

  東城醫院的編制，那是絕對的硬頭貨，拿到了就真的等於走上了康莊大道了。

  畢竟燕江東城醫院在燕江市屬於強院，各方面待遇都不低於本市的三甲醫院。

  等到燕江東城醫院真衝擊到三級醫院，甚至拿下三甲的名頭的時候，那有東城醫院編制的醫生，可就成了站在燕江金字塔頂端的醫生了。

  至於陳忠勝為什麼會發愁，吳遠多少也知道一些。

  陳忠勝其實屬於那種醫學界的世家，三代人都是學醫的，母親也是燕江市一家著名醫學院的教授。

  所以家庭給了陳忠勝很大的壓力。

  陳忠勝已經有兩年沒有拿到編制了，今年再拿不到，壓力就會更大。

  其實在吳遠看來，陳忠勝的外科天賦和水平並不差。

  當然，可能在燕江東城醫院，年輕的外科醫生水平普遍很高，陳忠勝不是那麼拔尖。

  比如吳遠接觸過的普外科的馮寧偉，水平確實要比陳忠勝要高一些。

  但是吳遠覺得陳忠勝的潛力不小，基本功也很紮實，只要多下些工夫，用對了方法，在短期內達到東城醫院拔尖的水平，也不是不可能。

  吳遠想到這裡便拍了拍陳忠勝的肩膀，說道：「我還以為多大點事兒呢，不就是拿編制嘛，急診科統共也就這麼幾個人，你肯定得分到一個。」

  陳忠勝露出了苦笑，說道：「吳醫生，你不明白，東城醫院的科室多，編制名額很有限，急診科恐怕一個都分不到。」

  吳遠怔了怔：「東城醫院的編制有幾個？」

  鄭秋成說道：「往年是十二個，今年好像說是會加幾個，大概十五個左右吧。」

  吳遠瞪大了眼睛，差點暴粗口：「十五個！？就這還少呢！？」

  燕江大學附屬醫院才特麼的五個編制，東城醫院的編制名額有三倍之多！

  當然，燕江東城醫院是燕江強院，市裡的醫療資源肯定會向這邊傾斜的，但吳遠也沒想到會傾斜得如此嚴重。

  吳遠之前還以為會多幾個編制，也不可能多這麼多啊。

  吳遠：「都十五個了，急診科還分不到一個？不可能吧！」

  鄭秋成和陳忠勝對望了一眼，臉上都無一例外地露出了無奈的神色。

  這事兒也不新鮮，市裡的資源傾斜到東城醫院，東城醫院在分配資源的時候，也會著重往實力比較強的科室分配。

  比如說在東城醫院中占據主導地位的幾個外科科室。

  外科科室的年輕醫生人數多，優秀的也很多，急診科分不到一個編制名額也就不奇怪了。

  陳忠勝的外科實力不弱，也不拔尖，而且性格也比較悶，如果不努力爭取，那就更別想拿編制了。

  就在這時，彭書華進來了。

  三個人趕緊做鳥獸散。

  彭書華給人的印象就是非常嚴厲，比程韋民這正主任威勢更足。

  被彭書華那兩隻厲眼一瞪，唉呀，相當酸爽啊。

  吳遠現在跟彭書華混熟了，倒是放得開，跟彭書華打了聲招呼。

  彭書華點了點頭，忽然說道：「吳醫生，你上午有時間嗎？」

  吳遠怔了怔：「有時間啊。」

  彭書華：「一會兒會有兩個急性胰腺炎患者過來，我主刀一個，你主刀另一個，可不可以？」

  吳遠收起嘻皮笑臉的態度，鄭重地點了點頭：「彭主任，我沒問題的。」

  前面說過了，現在已經進入了胰腺炎的高發期，不僅是普外科迎來了大量的胰腺炎病人，連急診科同類患者的收治量也增加了。

  而且急診科有一個特點，收治的都屬於急性胰腺炎患者，病情可能會更重。

  吳遠雖然會去普外科幫忙，但是在急診科有活兒的時候，肯定是以急診科為主的。

  這時，吳遠注意到陳忠勝看向自己這邊，眼裡滿是羨慕。

  不為別的，連彭書華這樣嚴厲的老外科醫生都對吳遠非常信任了。

  更重要的是，讓吳遠主刀，這意思就是說彭書華已經認為吳遠可以獨擋一面了。

  吳遠忽然想到了什麼，便說道：「陳醫生，你來當我的一助吧。」

  陳忠勝怔了怔：「……我？」

  吳遠：「對啊，你不是現在手頭也沒有急活兒嗎？」

  陳忠勝：「……對，沒有。」

  於是，陳忠勝成了吳遠負責的這台手術的一助。

  陳忠勝看了吳遠一眼，就跟他一起去做手術準備了。

  說實在的，陳忠勝確實很想見識一下吳遠做胰腺切除手術的能力。

  陳忠勝也可以獨立上手術台，但是都是主刀一些難度不高的手術，比如闌尾炎之種。

  陳忠勝一直都想做胰腺切除手術，因為這樣才能證明他可以成為獨擋一面的外科醫生。

  當然，陳忠勝給吳遠當手術一助，心裡還是挺彆扭的，畢竟吳遠的年紀跟他陳忠勝差不多大。

  而且吳遠還是從不怎麼樣的外院借調過來的醫生，水平卻要比他陳忠勝高出很多，還能不時去普外科做幾台手術。

  反正陳忠勝在吳遠面前，就是心情複雜，是真正的羨慕嫉妒，恨倒沒有，佩服還是有一些的。

  吳遠之所以讓陳忠勝來做一助，也確實是好心。

  他有心想幫一幫陳忠勝。

  吳遠可不會主動去說「陳醫生，你來跟我學習一下」。

  那樣對陳忠勝的自信心可是很大的打擊，對方心裡也未必會服氣。

  而且外科手術光是教是教不出來的，需要陳忠勝自己真的用心去學習，然後就是有機會進行大量的實踐才行。

  反正吳遠就是抱著能幫就幫，到底有沒有用，那就是陳忠勝自己的事兒了。

  兩人安排好了手術室，兩個急性胰腺炎患者就被救護車先後拉了過來。

  急診科有一個專用的手術室，為了同時進行手術，還借用了一個普外科的手術室。

  吳遠和陳忠勝換好了手術服走進了手術室。

  患者已經被推了進來，還是清醒著的，是個三十多歲的男子，看起來很壯的樣子。

  吳遠笑著對這位大哥說道：「哥們兒，是不是喝酒喝的？」

  患者苦笑著應道：「對啊，這大熱天的，喝冰啤酒最爽了，我就多喝了幾瓶，誰知道喝出事兒來了！」

  吳遠：「我說你大早上喝什麼冰啤酒啊？這天氣也沒多熱呢。」

  患者大哥那臉更苦了：「昨天晚上喝的，喝到了……跟哥們兒喝到了凌晨一點多，剛到家就疼起來了，差點沒把房頂給掀開，這不早上實在盯不住了就送過來了。」

  吳遠「哦」了一聲：「大哥，你還真能忍，佩服。」

  患者：「嗨，我媳婦說了，還不如他生孩子的時候疼呢，說我比娘們兒還慫，我找誰說理去啊？」

  吳遠差點沒笑死，這哥們兒的媳婦是親生的嗎？是不是想要換老公啊？

  患者又說：「醫、醫生，我沒事兒嗎？這手術沒生命危險吧？」

  吳遠：「沒事兒，我就當是睡一覺，醒過來休養幾天，照樣生死活虎，好好教育一下你媳婦。」

  患者：「那就好，教育媳婦就算了，我求別被媳婦教育就行。」

  吳遠又說：「不過你這冰啤酒今年就少喝，最好別喝了。」

  患者：「那喝點兒什麼酒？」

  吳遠：「常溫的啤酒，那沒問題。」

  患者：「得，還不如不喝酒了呢。」

  陳忠勝看著吳遠和病人的對話，真有點兒聽傻了。

  這樣好嗎？

  在陳忠勝的印象里，外科醫生就是穿著手術服進手術室，然後把手術做完了就行了。

  像吳遠這樣跟患者聊天，陳忠勝以前是絕對不會做的。

  一方面跟性格有關，另一方面，陳忠勝覺得沒有必要。

  但是看這患者跟吳遠說了幾句話後，情緒便特別平穩，陳忠勝又懷疑起之前的想法是不是正確的。

  吳遠朝麻醉師示意了一下，麻醉師就對患者進行了靜脈麻醉。

  不久，患者便沉沉睡去了。

  吳遠看了一眼監護儀，對陳忠勝說：「陳醫生，你覺得可以開始手術了嗎？」

  陳忠勝怔了怔，奇怪吳遠為什麼會問他。

  不過陳忠勝也看了一眼監護儀，說道：「應該可以了。」

  吳遠搖了搖頭：「還不可以。」

  陳忠勝露出奇怪的神色：「啊？為什麼？生命體徵都很平穩啊。」

  吳遠：「總體看起來很平穩，但是你仔細看一下血壓讀數。」

  陳忠勝看了一眼，忍不住說：「確實有些偏高了……」

  吳遠點了點頭：「沒錯，這位老兄有高血壓，現在就進行手術的話，中途可能會出現麻煩。」

  陳忠勝露出恍然大悟的神色。

  像這種開腹手術，手術過程中經常會出現內出血，甚至大出血的情況，如果處理不好的話，手術失敗，甚至危急到患者的生命的情況也是有的。

  陳忠勝：「怪不得……」

  看樣子陳忠勝是明白了，有經驗的外科醫生這時候是不會馬上動手術的，需要建議麻醉醫生做靜脈處理，填加相關的降壓藥物，至少暫時把血壓的指數降下去。

  這樣就能降低患者在手術過程中出血的可能性，不，這樣基本上就可以杜絕出血了。

  麻醉師照著吳遠的要求，又對患者做了靜脈注射。

  只見血壓指數終於降了下來。

  吳遠看了一眼時間：「上午10點40分，胰腺切除手術開始。」

  吳遠接過器械護士遞過來的三號手術刀，抬頭對陳忠勝說道：「陳醫生，其實你的基本功很好。」

  陳忠勝「啊」了一聲：「……謝謝。」

  吳遠為什麼說這個？

  只見吳遠開始下刀了，握刀的手非常穩，堅若磐石的穩。

  這一點，陳忠勝早就見識過了，但此時看到的時候，仍然會再次感覺到震驚。

  隔著無菌布，吳遠用手術刀在患者的腹部劃開了一個切口，又平又直，恰到好處。

  這時，陳忠勝忽然發現，吳遠的動作似乎比第一次看到的時候要慢上一些。

  陳忠勝看了吳遠一眼，忽然領悟到了吳遠的用意。

  陳忠勝感覺全身都在發抖，脊背發涼，兩眼圓睜，開始認真地看著吳遠的一舉一動。

  陳忠勝可不是個傻缺，吳遠看似無厘頭的話，其實用意很深。

  有些話，同事之間確實不好明說。

  吳遠能做到這一步，陳忠勝現在已經打心底里感激壞了。

  要知道，年輕的醫生之間，說白了都是競爭對手啊。

  沒錯，吳遠正在「教」陳忠勝怎麼做！

  這位患者老兄得的只是普通的急性胰腺炎，所以吳遠選擇的手術方案是小切口手術。

  簡單地說，就是胰腺組織清除加廣泛引流術。

  既然是小切口，那就需要配合著腹腔鏡。

  吳遠使用的這種手術方案非常常見和普通，但是真正要做起來，那每位外科醫生都有特殊的手法。

  雖然這稱不上是什麼「看家本領」，但是這也算是外科醫生的本事。

  吳遠在胰腺切除手術的造詣，確實屬於大師級別，他的一套方法當然不是一般的外科醫生可以具備的。

  而且腹腔鏡手術在視頻錄像中是看不清楚細節的。

  吳遠此時的動作很慢，陳忠勝在旁邊可以看得很清楚。

  而且吳遠很做一步，都會做一些解說，把自己的目的和注意事項說出來。

  明里是做手術記錄用，其實是說給陳忠勝聽的。

  前面說過了，陳忠勝的基本功非常好，缺的是經驗和細節處理的意識，吳遠的解說和動作正好彌補了這一點。

  整個手術過程不長，此時四十分鐘還沒到。

  其實如果吳遠不是刻意放慢手術速度，可能整個手術時間只有半個小時而已。

  吳遠把胰腺上的壞死組織清除掉之後，手術就基本上結束了。

  但這時，鍾忠勝卻從腹腔鏡的圖像上發現胰腺上還遺留了一點兒壞死組織。

  陳忠勝提醒道：「吳醫生，那邊還有一點兒沒有清除乾淨。」

  吳遠點了點頭：「陳醫生，你來吧。」

  陳忠勝怔了怔：「……啊？我來？」

  吳遠：「對，你來，我要歇歇。」

  陳忠勝明白了過來，聲音有些激動：「好，我來，吳醫生，你幫我看著。」

  吳遠點了點頭。

  這時，有護士幫吳遠擦了擦臉上的汗。

  這台手術對吳遠來說沒有耗費太大的體力，因為沒有怎麼用到「眼力」。

  陳忠勝知道，吳遠這是要讓他練練手。

  陳忠勝難免會緊張，但是因為吳遠在場，所以沒有影響他的發揮。

  他按照剛才吳遠的方式，將剩下的壞死組織清除乾淨了。

  陳忠勝鬆了口氣：「吳醫生，這樣行了吧？」

  吳遠點了點頭：「可以了，剩下的就交給你吧。」

  剩下的就是檢查腹腔遺漏和關腔損傷了。

  陳忠勝精神一振，馬上又開始操作了起來。

  一切都很順利，就連縫合，吳遠也沒有插手，讓陳忠勝獨自完成的。

  做完最後一步，陳忠勝總算是鬆了口氣。

  說實在的，吳遠覺得陳忠勝的實力比他想像得還要強上一些，可能並不比馮寧偉差。

  陳忠勝缺的只有一點，那就是信心。