第236章 緊急動脈介入
2023-12-07 06:24:36 作者: 最愛吃炸土豆
蘇陽緊接著進到了重症監護室,隨手接過護士遞過來的白大褂穿上。
「林醫生,血液已經降到90/60了!」
一旁的護士,有些焦急的對林偉說道。
「心率呢?」
l林偉沉聲問道。
「只有60了,林醫生。」
護士看看心電監護儀,上面已經是一片飄紅了。
滴滴滴!
心電監護儀急促的報警聲,在病房內不斷的響起來。
「林醫生?」
護士對林偉說道,現在該怎麼辦,主治醫生林偉必須要拿出一個辦法來。
怎麼辦?
林偉還在不斷的想。
血壓和心率下降,肯定是身體內有一個地方的血管破裂出血了。
但是,這個地方是哪裡?
現在這樣的情況,該如何確定出血的地方。
如果緊急開胸的話,就算能找到出血的地方,但是來得及麼?
此刻的他,腦子竟然有短暫的空白了。
「先用升壓藥吧,把血壓升起來。」
林偉很勉強的對護士說道,現在,他能想的,只有這個辦法了。
站在一旁的蘇陽,輕聲了口氣,這還真是難為林偉的,不做檢查,不做造影,誰能知道是什麼地方在出血呢?
如果是本來已經破損的動脈和其他地方一起出血,又該怎麼處理呢?
「林醫生,準備動脈介入吧,你來輔助我。」
蘇陽對已經像在熱鍋上的螞蟻一樣的林偉說道。
「蘇醫生,你?」
動脈介入?
沒有任何造影和視野,難道是盲操麼?
林偉滿心的疑惑。
「來不及了,準備吧。」
蘇陽沒有解釋,現在沒有時間來解釋。
【系統,開啟優化系統,附加標籤簡化】
【叮,已完成優化,是否傳輸手術方案】
蘇陽的話音剛落,系統就完成了優化。
【傳輸吧】
蘇陽在腦海裡面說道。
【叮,已完成傳輸】
系統的話音剛落,蘇陽的腦海裡面,就出現了眼前的這個患者,楊姐的詳細情況。
原來除了已經發現的動脈破損出血,還有一處隱藏的損傷,位於肺部的一根小動脈,也同時破裂了,怪不得血壓和心率會下降的如此嚴重。
「準備兩個型號的介入導管,主動脈一套,小動脈一套。」
蘇陽又對林偉說道。
「好。」
林偉點點頭,他有滿心的疑問,但現在不是問問題的時候。
不一會,護士拿來了兩套動脈介入導管,還有相應的球囊。
「林醫生,準備股動脈穿刺吧。」
蘇陽對林偉說道。
這些操作,林偉作為一個ICU的主治醫生,還是能很好勝任的。
蘇陽不可能把所有的事情都包圓了,就像這一次,如果不是只有系統在這麼緊急的情況下才能快速準確的找到出血的位置,蘇陽也不會摻和進來的。
每個人有每個人的職責,任何人都是無法代替的。
「蘇醫生,這。。」
林偉有些遲疑,這股動脈穿刺到是簡單,但是出血的位置,光憑肉眼,蘇陽是如何確定的,難不成他有透視眼?
「相信我。」
蘇陽也之後這麼說了,他其實也無法解釋,但是事後用經驗來解釋,也可以勉強說的通。
「嗯」
林偉點點頭,這也沒有別的辦法了。
很快,林偉打開穿刺包,很乾脆利落的做了股動脈的穿刺,可以看出來,他的功底還是十分紮實的。
「上導管吧。」
蘇陽看到股動脈穿刺已經完成,沉聲說道。
「好。」
林偉此刻心情非常的忐忑,無論從哪方面來說,或者是任何的判斷方法,他都無法相信,光憑肉眼,蘇陽是如何能確定出血的準確位置的。
還有,這一般情況下,都是先通過導絲的顯影,來確定具體的位置,但是蘇陽連導絲都不用,直接就上導管了,這簡直就是盲操了。
要不是林偉知道蘇陽不僅這樣做過,而且每次都成功了,他一定會認為這是在瞎胡鬧。
不過,院裡的醫生,對蘇陽這手絕活,都是百思不得其解,他們無論如何,都無法想像蘇陽沒有通過導絲的顯影,是如何找到出血的具體位置的。
只能說奇人有奇技吧。
蘇陽接過林偉遞過來的導管,從股動脈的穿刺口,直接探入,根據系統指示的位置,蘇陽一點點的將導管緩緩的遞進到心臟動脈出血的位置。
只要這裡的出血止住了,那麼肺小動脈的出血,就有時間慢慢來處理的。
「可以注射氣體了。」
蘇陽確定了導管已經到達了出血的位置,沉聲說道。
「阿?」
這就確定了?
林偉之前只是聽說過蘇陽的這手盲操,不過現場看,他依然是一頭霧水的。
「蘇醫生,你真的確定麼?」
林偉小心的問道。
這機會只有一次,要是失敗了,氣囊的位置沒有在準確的出血的位置打開,那麼動脈出血無法止住,患者很快就會因為大出血,回心血量減少,從而心臟驟停。
到時候,就是回天乏術了。
「打開吧,我確定。」
蘇陽點點頭。
他很能理解林偉的疑惑,但是他無法解釋。
「好」
林偉點點頭,事到如今,也只有相信蘇陽了。
就看他能不能再一次的創造奇蹟吧。
林偉小心的打開了填充氣體的開關,這個輕鬆又不費力的動作,他卻好像手握千鈞一樣。
隨著填充氣體緩緩的通過導管注入到氣囊中,氣囊緩緩的打開,打開的氣囊,在血管內撐開,很準確的堵住了動脈破損的地方。
不過,還有一處,肺小動脈的位置,也是在出血的。
這一次,在林偉的輔助下,蘇陽如法炮製。
隨著蘇陽完成了止血的操作。
病房裡面的護士,還有林偉,都在焦急的等待著。
一分鐘!
兩分鐘!
。。。
三分鐘!
滴滴滴的警報聲忽然就消失了。
「林醫生,血壓和心率在回升!」
護士很驚喜的說道。
呼~
林偉長長的舒了一口氣。
蘇陽又創造了一個奇蹟,這在常人看來絕對無法完成的盲操,他又再一次的做到了!
「聯繫心胸外科手術吧,接下來只要修補好破損的動脈,就可以了。」
蘇陽緩緩的對林偉說道。
最關鍵、最緊急的操作,他已經做了,現在楊姐的命已經被救回來了,剩下的,就交給其他醫生吧。
畢竟他們也是經過訓練和學習,非常專業的醫生的。
「蘇醫生,今天謝謝你了。」
林偉很真誠的說道,這個患者,一看來頭就不簡單,要是真死了,就算她之前已經被刺傷了心臟,但是他的麻煩還是不會少的。
現在醫療環境,就是這麼的差。
「沒事,大家都是一個醫院的。」
蘇陽點點頭,沒有居功。
「蘇醫生,剛才你是如何判斷出患者出血的位置呢?」
感謝了以後,林偉又十分好奇的問道。
「直覺和經驗吧。」
蘇陽模稜兩可的說道。
他實在是找不出其他的什麼解釋來,只能這樣說了。
「真羨慕那。」
林偉喃喃自語的說道。
要是他有這手技術,不用幾年,他就能成為急救領域的專家了。