第92章 優化後的手術方案
2023-12-07 06:24:36 作者: 最愛吃炸土豆
一個下午,蘇陽都在思索,到底還有什麼辦法,可以保住男孩的雙手。
好不容易,蘇陽才想出了一個手術方案,包括了神經的接合,血管的再造,還有術後恢復的方案。
先試一試吧。
【系統,開啟診療優化子系統,評估當前手術方案】
蘇陽在腦海里說道。
【叮,已接收患者情況及手術方案,請稍後】
一會以後。
【叮,經過評估,當前手術方案,術後將並發嚴重感染,有80%的機率截肢,保留雙手的機率,只有20%。】
【那麼這個方案保留患者雙手功能的機率是多少?】
蘇陽又接著在腦海里問道。
【很遺憾,宿主,機率為零,請重新構建手術方案】
【系統,進行手術方案優化,附加標籤為-功能】
蘇陽想再試試,看看優化以後,能不能提升一些成功率。
【叮,經過優化,最新手術方案,術後有60%概率截肢,保留雙手功能的概率為10%】
看來是手術方案的方向有問題,或者說根本沒有其他的辦法,經過了系統優化,還是有60%概率截肢,這種概率,根本不值得嘗試,還不如現在就截肢呢。
再想想吧,現在男孩的雙手還有嚴重的感染,先控制住感染再說吧。
「蘇醫生,有患者。」
蘇陽正在想著,辦公室外傳來護士長付靜的聲音。
「恩,我就來。」
蘇陽應道,站起身來,走出了辦公室。
「蘇醫生,是門診送來的患者,六歲男孩,急性腸梗阻,腹部平片已經確認了。」
付靜簡短的說明了患者的情況。
「我知道了。」
蘇陽點點頭。
走到護士站,蘇陽看到,一個年輕的媽媽,抱著一個滿臉發白、雙眼和嘴唇緊閉的小男孩。
看著小男孩這個樣子,蘇陽就知道,這是腸梗阻引起的急性休克前驅症狀,再發展下去,就會出現急性的休克了。
「蘇醫生?」
付靜又叫住了蘇陽。
「怎麼了,護士長?」
蘇陽有些疑惑的問道。
「蘇醫生,剛才我簡單的問了一下,這孩子,出現腹痛已經是一周以前了。所以,現在梗阻的小腸,可能已經壞死了,這種情況,非常有必要和患者說明,術中發現了壞死的小腸,需要切除。」
「以前科里出過這麼一台事情,術中切除了大量壞死的小腸,術後患者出現短腸綜合徵,術後患者家屬鬧的沸沸揚揚的。所以林主任交待,一旦再次出現這樣的情況,讓我務必要提醒當班的醫生。」
付靜也有些為難,怎麼判斷患者需要做什麼樣的手術,是醫生的事情,她這樣說,有些越俎代庖了。
蘇陽現在這麼受主任和院長器重,要是他發火了,她還真不好辦,但這又是主任很早起就特意交待過的事情,她也不得不說。
蘇陽靜靜的聽付靜說完,心中就有了計較。
短腸綜合徵,是各種原因造成小腸吸收面積減少,這就包括了術中大量切除了小腸,所導致的臨床症候群。
一旦出現短腸綜合徵,因為吸收營養,主要是依靠小腸,所以,一旦出現這種病症,患者就會出現營養吸收障礙、腹瀉,嚴重的還會導致肝腎的衰竭,甚至死亡。
就算僥倖保住了命,但是短短一兩個月,就會引起患者極度的消瘦,以前實習的時候,他曾經就見過,有一個患者,術前是個大胖子,術後才一個月,就瘦成竹竿一樣了。
所以,如果發生了這種併發症,對患者的生活質量,影響是非常大的。
「我知道了,護士長,我會權衡的。」
蘇陽點點頭,現在醫患關係這麼緊張,護士長的提醒,也是有道理的。
付靜放下心來,看來這個蘇陽還是很好說話的人。
蘇陽一走到年輕媽媽的跟前,年輕媽媽就緊張的問道:「醫生,小明是不是要做手術?」
蘇陽點點頭,看來是門診接診的醫生,已經給患者的家屬,說過一些情況了。
「恩,孩子現在腸道梗阻非常的嚴重,需要馬上手術。」
蘇陽認真的說道。
「醫生,這個手術有沒有什麼風險?」
年輕媽媽緊張的說道。
「這個手術,手術本身的風險不大。只是如果術中發現腸管已經壞死的話,可能需要大面積的切除。」
蘇陽如實的說道。
「大面積切除?醫生,這樣的話,會不會對小明造成什麼不好的影響?」
年輕的媽媽更加緊張了,就算她對醫學懂的不多,但是也知道,人體每一部分都是有用的,一下子切除那麼多,不知道會有什麼影響。
「是的,一旦切除過多,就會出現短腸綜合徵。說簡單一些,小腸人體負責吸收營養的,如果切除過多小腸,孩子術後就會無法吸收食物中的營養,從而出現迅速的消瘦還有長期的腹瀉。」
蘇陽用簡單的語言,描述了一下短腸綜合徵。
不過看年輕媽媽的表情,她應該是聽懂了。
「那醫生,手術的時候,可以儘量保留多一些麼?」
年輕媽媽懇切的說道,無法吸收營養,迅速消瘦,這聽起來就十分的恐怖。而且,孩子還在長身體,每天吃那麼多好東西,都還是這麼瘦,要是無法吸收營養了,孩子豈不是永遠就長不大了麼?
「這個我會根據術中的情況來看,孩子發病的時間太長了,如果腸管壞死的太多,為了保住孩子的命,切除也是沒有辦法的事情。」
蘇陽有些不忍心的說道。
「我知道了,我相信你,醫生,請一定要儘可能多的保留孩子的小腸,拜託了!」
年輕的媽媽非常的堅定,她明白,如果真的事不可為,為了保命,也只能切除了。
「放心吧。」
蘇陽點點頭,安慰年輕媽媽說道。
和家屬交待好了,蘇陽又來到護士站旁邊,對護士站付靜說道:「護士站,通知手術室,準備手術。」
「我知道了。」
護士長點點頭。
不過,她又有些疑慮的說道:「蘇醫生,要是事不可為,只能大量切除腸管的話,至少這孩子的命我們保住了。」
之前家屬來鬧事的時候,當時的手術醫生,壓力非常的大,家屬強烈的指責他,為什麼不多保留一些腸管。
那個醫生,最終離職了,去了別的醫院。
所以,付靜也有些擔心,不得不提前給蘇陽打預防針。
「我明白,護士長,我會權衡的。」
蘇陽認真的聽完,點點頭說道。