第259章 如此師徒【第四更】

  當夜，回春堂中。

  一個個吃了晚膳，急匆匆抱著自己的本子快步上了三樓。

  那幾個御醫動作慢了些，來到會議室一看，滿滿一屋子的人，頃刻間不知道該怎麼辦。

  薛老大站在門口，朝著裡面吼了一嗓子。

  「前面的讓出來六個位置，你們去坐在後面，給幾位御醫讓出來空間。」

  孫茂才一臉的不好意思，趕緊朝著薛老大施禮。

  「無需如此，我們幾個坐在後面就行了，明日早來再往前坐。」

  薛老大瞥了一眼孫茂才，有些惱了，這老頭怎麼不知羞，覺得他們學的不好，給他們機會還不知道抓住。

  「愣著幹啥，趕緊朝前坐吧，你們都沒聽過，六天後的考試能過？如若過不了，可是要去廚房幫著旺財打雜的，這又不是啥榮耀的事兒？」

  一聽這個，孫茂才頓時臉色漲紅，還有啥說的，趕緊朝前擠過去。

  眾人坐定，周恆抱著一個捲軸走了進來，不用吩咐屈子平起身，將捲軸掛在前方。

  旁邊是一個碩大的黑板，孫茂才他們不知曉這是什麼東西，只是抱著自己的本子坐好看向周恆。

  抬頭環顧一周，看看前面的六個御醫，周恆沒有過多的客套，直接開口說道：

  「行了，人齊了那就開始吧，今天不講基礎知識，關於人體解剖還有一般的疾病用藥，我們講了太多，下午去查房，看到兩個病患，今天就以他們為例來講一下，是選擇手術，還是保守治療的權衡。」

  說著，抓起一隻粉筆，這個是薛老大找人做的，炭筆講課需要的白紙太多，這個能隨時擦除，費用能節約很多。

  周恆在黑板上寫了兩個人名年齡還有編號，指著這兩個名字說道：

  「門診先後收治了兩個病患，都判定為闌尾炎，一號男患者五十歲，身體瘦弱腹痛數月，反覆高熱入院，這個是王三順的患者，你建議手術治療是吧？」

  王三順趕緊起身，「是，這個病患體溫三十八度二，麥氏點反跳痛明顯，飽餐，勞累，受涼和長期站立後，誘發腹痛，病患要求手術治療，這病症困擾他多時，實在是受不了。」

  周恆點點頭，「先坐下，看二號患者，二號患者男二十七歲，身體健壯，突然腹痛嘔吐高熱入院，這個是張平收治的患者，你的建議是保守治療是吧？」

  張平站起身，他是德勝的徒弟，剛剛開始獨立看診，見周恆問心裡有些沒底，德勝在一旁朝他點點頭鼓勵地笑了笑。

  「怎麼想怎麼說，在這裡沒什麼不能說的，錯了就儘快找到問題。」

  張平深吸一口氣，想了一下說道：

  「二號病患嘔吐腹瀉嚴重，來就診的時候，體溫高達四十度，衣衫都濕透了，不過精神狀態還不錯，腹部麥氏點有反跳痛，不過腹壁三角區沒有過多痛感，腹壁有些緊張，我當時建議他手術治療，不過患者不同意，所以就收入院先抗炎治療了。」

  周恆點點頭，示意張平坐下。

  「行了你們對這兩個病患也都有了一些了解，我們就仔細說一下，一號患者病程比較長，反覆治療了多次，效果不佳，所以想要手術，不過他的身體狀態，還有病症的緊急程度來看，我不建議手術。」

  這個論斷一出，讓所有人怔住了，尤其是張三順，一臉懵地看向周恆。

  「這個病患的闌尾炎症狀非常明顯啊，為何不手術？」

  孫茂才一哆嗦，他趕緊抬頭看向張三順，雖然他們說的很多名詞他有些一知半解，不過對照之前看過的那些冊子，比照了一下，多少也明白一些。

  不過讓他驚訝的是，這回春堂的徒弟怎麼敢如此質問師尊，這簡直是大不敬。

  不過瞧著周恆一臉的笑容，似乎對於張三順的不解和疑問非常欣賞。

  周恆抬手示意張三順坐下，這才說道：

  「判斷沒錯，一號患者就是闌尾炎，不過是慢性闌尾炎，之前的用藥不對症，自然沒有效果，這個需要抗炎和湯藥相結合，效果才會好。

  如若這個病患是四十歲左右，體重沒有如此低，我也建議手術，他的狀態不好，手術恢復太慢，反倒不利於治療，明白了嗎？」

  張三順嘆息一聲，似乎還有些不甘心。

  「其實手術是根治之法啊，即便藥物治療也有復發的可能不是？」

  周恆點點頭，「說的沒錯，不過權衡他現在的狀況而言，保守治療更適合，如若之後他體重上來，狀態也恢復了，那時候手術更適合。」

  德勝湊過來看向張三順，「一號病患體重多少？」

  張三順朝著劉秀兒揚揚下巴，「和我差不多高，體重和秀兒師姐差不多。」

  眾人倒吸一口涼氣，劉秀兒不過八十多斤，如若一個成年男子到了這個體重，不是一般的瘦弱，怪不得周恆不同意手術。

  周恆拍拍手，眾人抬頭看向他。

  「接下來說一下二號患者，急性闌尾炎的症狀非常明顯，張平最初的判斷沒錯，至於三角區沒有痛感，並且腹部並沒有過多症狀，這並不是好事。

  闌尾梗阻時間過長，或者出現穿孔的時候，就容易出現這樣的情況，所以這個病患，一會兒就找家屬談，今晚開始禁食水，明早儘快手術，德勝來做。」

  一頓安排，讓張平怔住了，被德勝戳了一下手臂，才想到趕緊打開病歷，他一臉無辜地看向周恆。

  「可是二號患者精神狀態看著，比一號病患好得多啊，只是體溫高一些，剛才還在那兒吆喝要讓他媳婦送吃的過來。」

  周恆趕緊擺手，「張安康現在就去安排，這個病患不能離人，下面是否有人照應？」

  張安康就在門口，趕緊站起身。

  「今天小六子帶班，在下面巡視呢，我現在就去通知。」

  這邊話音未落，會議室的門被推開了，小六子將頭探進來，所有人都看向他，小六子一時間有些尷尬，趕緊朝著周恆施禮。

  「老闆，打擾一下，那啥二樓十六號患者崔翔新吐得厲害，高熱一直退不下去，青黴素點著也沒啥效果，我過來叫一下，張平大夫你是不是過去瞧一眼？我覺得不大放心。」

  張平站起身，臉上帶著焦急的神色，求救般地看向德勝，德勝趕緊起身朝著周恆施禮。

  「師尊，我跟著過去瞧一眼，如若情況不好今夜就緊急手術，畢竟要是穿孔就麻煩了。」

  周恆點點頭，二人跟著小六子走了，周恆看了一側做記錄的銘宇。

  「這月小六子額外得獎金二兩銀子，大家沒意見吧？」

  所有人都笑著鼓掌，口中說著沒意見。

  突如其來的掌聲，讓孫茂才極為意外，這周恆不但沒有師尊的架子，對待徒子徒孫的這份認可和鼓勵，不是一般的師傅可以比擬的。

  還有剛才這些徒弟甚至是徒孫的質疑，毫不避諱，直接張口就來，為了自己的判斷，可以說是據理力爭。

  如若他幼時要跟祖父這樣質疑，估計就是跪祠堂的待遇了。

  三人走後，房門關上，周恆的目光正好落在前排這六人的身上，見孫茂才若有所思，周恆微微咳了一聲。

  「難道有什麼內容，沒聽明白？」

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