第533章 三個患者，三種療法

  538三個患者，三種療法

  蘇楊先給患者做了瞬時強電針的治療，之後，他接著給患者做腰椎側扳法。

  患者取側臥位，健側下肢伸直，患側下肢髖膝關節屈曲在上，蘇楊一手推按住患者肩前部，另一手按抵住髂翼部，先將其腰部前後反覆緩緩搖動使肌肉充分放鬆，然後雙手協同發力將腰椎運動至「扳機點」，再以瞬時、反向的爆發力使腰椎旋轉幅度再擴大 5°～10°。

  左右兩側各操作一遍。

  以上治療中，瞬時強電針與腰椎側扳法隔天治療1 次，1 周治療 2 次；常規針刺加電針每天 1 次，1 周治療 4 次。

  治療 2 周后進行療效評價。

  這一次，蘇楊採用麻木視覺模擬評分（VAS），患者觀看臨床調查表中的標尺及標尺下的評分標準，說出目前麻木的程度，由他記錄患者自覺麻木程度的數值。

  0 分：無麻木，1～3 分：輕度麻木，4～6 分：中度麻木，7～10 分：重度麻木。

  麻木 VAS 評分改善率=［（治療前評分-治療後評分）÷治療前評分］×100%。

  痊癒：治療後下肢麻木感消失，麻木 VAS 評分改善率≥80%；好轉：治療後下肢麻木感明顯減輕，80%＞麻木 VAS 評分改善率≥50%；無效：治療後下肢麻木感減輕不明顯或未見改變，麻木 VAS 評分改善率＜50%。

  經過治療，患者痊癒，改善率大於百分之九十。

  換句話說，蘇楊的診斷和治療再次有效。

  好！

  非常好！

  蘇楊從系統空間裡出來，很快就給患者做了治療，當然，他首先給患者介紹了他的療法。

  聽了蘇楊的介紹，之前的那個患者和現在的這個患者，以及暫時還未做治療的那個患者，都一頭霧水。

  楊老問：「醫生，我們都是下肢麻木啊，為什麼他的治療和我的不一樣？」

  蘇楊笑著解釋：「你們的症狀是一樣的，但病因不一樣，楊老，你是因為由糖尿病周圍神經病變引起下肢麻木，黃老則是因為腰椎間盤突出引發的下肢麻木，病因不一樣，治療也就不同了！」

  「哦——」兩個老人恍然大悟。

  接下來，蘇楊給第三個老人做診斷和治療。

  一樣的程序，依然是先看病歷。

  經過仔細研判，蘇楊認為，患者依然是因為腰椎間盤突出引發了下肢麻木。

  換句話說，黃老和趙老，都是因為腰椎間盤突出引發了下肢麻木。

  但是治療方法應該是一樣的嗎？

  蘇楊有些拿不準了！

  這就是醫生的難處所在了，這也是所謂的中醫和西醫的區別所在，都是一樣的病因，都是一樣的症狀，但治療方法

  如果按照現代醫學的治療理念，那自然也是應該一樣的，因為病因，症狀，都一樣，所以治療也應該一樣，因為現代醫學走的是標準化流程，只要診斷一樣，治療也應該一樣，但中醫不同，中醫講究的是因人而異，哪怕診斷一樣，但因為人不同，治療也應該有所區別。

  如果是換了一個醫生，此時大多都會採取一樣的治療方法，這樣的話，一旦效果不好，醫生的聲譽就會受到影響！

  還好！

  還好蘇楊有系統，他可以試驗性治療。

  蘇楊先採用了瞬時強電針結合腰椎側扳法治療患者的下肢麻木。

  但很遺憾，效果出現了差異。

  之前，他用這個方法治療黃老，已經達到了痊癒的效果，VAS評分大於90分，可是同樣的方法來治療趙老後，效果大打折扣，VAS評分只有68分。

  這樣的療效，實話實說，換一個人的話應該還是不錯了，但蘇楊卻覺得不好，如果療效不是非常確定而且非常高，那樣會影響他的聲望，會讓他的神醫之名大打折扣。

  對，必須換另外一個方法。

  蘇楊想了好一會兒，這才想出了另外一種方法，針刺腰部夾脊穴配合太溪、湧泉穴治療。

  首先是藥物治療：口服輝瑞製藥有限公司生產的塞來昔布膠囊，２00ｍｇ／次，每天ｌ次。第二種藥物是瀋陽萬隆藥業有限公司生產的甲鈷胺片，0.５ｍｇ／次，１日３次。

  其次，給予患者腰部推拿療法。

  不過，關鍵的關鍵，在於給予患者加用針刺治療。

  針刺選取患側夾脊穴、太溪、湧泉。先使用７５％的酒精棉球對針刺部位及手指進行常規消毒；然後選取不誘鋼毫針１.５寸及和３寸兩種（華佗牌），進針採用夾持進針法，其中環跳穴進針約２.５寸左右，余所有穴位進針約１.２寸左右；

  進針後要求患者要有酸、麻、脹、痛等其中一種或多種針感，然後使用平補平瀉手法，維持患者針感，每次每穴Ｉｍｉｎ。

  另外，在針刺環跳穴時，進針角度上要求針尖需向著外生植器位置的方向；

  最後再接上由上海高新醫療器械公司生產的Ｇ６８0５－ＩＩ型的針刺儀，腰部選穴可考慮１次選取同側的１對夾脊穴為１組，同時選取環跳和陽陵泉為１組，每日１次，每次治療持續時間為３0ｍｉｎ。

  系統的試驗性治療證明，這個方法效果非常好，VAS評分高於95分。

  蘇楊大喜，立即退出系統空間給予了患者治療。

  經過初次治療後，患者狀態大為改善，感覺非常良好，當場就要求蘇楊繼續負責接下來的治療。

  三個患者，三種不同的治療方法，尤其是後面兩個，都是腰椎間盤突出引發的下肢麻木，可是治療方法卻大為不同，這一幕震住了三個患者，也震住了療養院的院長。

  當治療結束，院長握住蘇楊的手道：「蘇主任，我現在是真的確定了，你的醫術真的非常高超，所以，我們想聘請你當我們院的健康顧問，可以嗎？平時不要你做什麼，只有我們的保健醫生遇到了疑難問題的時候，再來麻煩你。」

  其實何軍之前就強烈向他推薦蘇楊了，但他不敢確定，所以這才故意選了這麼三個特別的患者來考驗一下蘇楊，此時，他再無疑慮，下定了決心，一定要把蘇楊簽下來。

  生怕蘇楊不答應似的，他接著又道：「我們這裡的工作其實並不算很重，而且，在這裡工作還有一個好處，你的人脈會越來越好，剛才你也看到了，我們這裡很多人以前都在重要崗位工作，現在他們雖然退休了，但影響力還是在的。」

  蘇楊自然答應了下來。

  有了這裡的打底，以後，他的保健組工作肯定就越來越容易開展了。

  從療養院出來，蘇楊接到了何軍的電話：「蘇楊，首長對昨天的治療非常滿意，他想跟你約下次的治療了。」

  「好的。我隨叫隨到！」蘇楊急忙回答。

  何軍笑了笑，壓低嗓音說道：「我看首長有聘請你當保健醫生的想法了，所以，你要好好加油，後面好好表現！」

  蘇楊一怔，隨後連忙點了點頭：「謝謝何主任，我一定會努力的！」

  至此，蘇楊的保健組工作，終於算是踏上了正軌，開始有聲有色了起來。