第480章 超高難度的手術

  485超高難度的手術

  檢查結果出來後，看到的人都傻眼了。

  胸腔，腹腔，門脈，這些地方都有侵蝕，手術非常難做，一個科室肯定是做不了的，必須胸腹聯合，血管科的也要上，泌尿科的要上，多科室聯合，而且，每一個科室的手術都不好做，哪一個環節出了點問題，患者都得完蛋。

  手術又是這種病的首先救治方案，一旦手術無法開展，那.患者可就真的是凶多吉少了。

  但不管怎麼難，手術都得進行。

  蘇楊吐了口氣，隨後下令曹葭對患者進行搶救，患者此時已經休克，所以必須對他進行抗休克抗過敏治療。

  好在這樣的搶救於急診科而言並不算特別難，幾組針水下去，患者的狀態就漸漸平穩了下來。

  要是往常，蘇楊現在就可以把這個患者還給趙明了，反正人是趙明拉回來的，他們急診的任務就是把人搶救回來，至於下一步的治療，他們完全可以把手一丟。

  但蘇楊不能那麼做，無論是從一個醫生的職業道德上說還是從系統任務方面來講，或者是從對方是他的戰友這面來講，他都不能那麼不負責任。

  所以，他必須參與接下來的治療。

  「趙主任，你打算怎麼做？」蘇楊問。

  趙明沒有回答，此時此刻，他只覺得欲哭無淚。

  甚至想死的心都有了！

  這個患者，其實他當初完全有理由推給方敏，畢竟方敏是這方面的專家，而且，他們剛剛完成了一例肝包蟲的救治，如果把這個患者推給方敏，就算他人會有說法，但也掀不起什麼大浪！

  可是！

  可是他當時不知哪一根神經錯亂了，竟然搶了過來，要自己接手，要證明自己！他本來以為這一次終於能好好表現一下了，可是哪兒知道，他卻搬起石頭砸了自己的腳，玩大了，患者的情況實在太複雜，遠遠超出了他的個人能力。患者的病情在空運回國的途中，出現了急劇變化，患者出現了肝包蟲急腹症，而且，病情迅速加重！

  現在，患者已經是九死一生！

  患者的病情本就非常兇險，但更要命的是，患者大有來頭，他是維和部隊的官兵，戰鬥英雄，而且他的上級非常關心他的病情，直屬領導和上級領導都跟過來了，此時人家就在外面，他甚至懷疑，要是他把人醫死了，下不來台，那些人真的會拿槍把他崩了，那些人的那種殺氣，他看著都害怕！

  怎麼辦？

  他該怎麼辦啊？

  想了一會兒，他把牙一咬，拿出電話，給方敏打了電話：「方老，我是趙明，我們剛剛接到一個肝包蟲的患者，情況非常嚴重，急診科剛剛完成了搶救，但患者情況太複雜，後面的治療希望你能參與！」

  令趙明沒有想到的是，方敏沒有任何猶豫，當即就答應了：「好，我三分鐘後到急診科！」

  趙明的心中一下有些感動，他和方敏不對付，很多原因，有學術上的分歧，也有為人處世方面的矛盾，兩個人為此在公開場合多次拍桌子瞪眼睛，肝膽外科人人都知他們分歧嚴重，甚至有你沒我，但他沒有想到，這種時刻方敏卻沒有任何猶豫，對他的求助立即就答應了。

  老兵果然是老兵，政治覺悟真的很高啊，趙明暗暗地道。

  方敏的速度很快，沒一會兒就來了。

  「片子呢！」他開門見山地問。

  「片子在蘇主任的辦公室。」趙明回答。

  方敏沒說話，只是徑直朝蘇楊的辦公室走去。

  此時，蘇楊正好把一張片子插進了閱片器。

  他之前已經看過一遍了，不過，為了確保後面的手術順利，他必須重新再看一遍。

  他才剛剛坐下，就見方敏走了進來。

  「方老，你來了！」他愣了一下。

  「聽說這個患者病情比較兇險，趙主任叫我過來參與會診。」方敏一邊說一邊在蘇楊身旁坐了下來。

  方敏才看了一眼就驚呆了。

  一個CT層面里，一條小蛇蜿蜒出現，蛇不大，不到10cm，但栩栩如生，不知道的人還以為這傢伙身體裡藏了一條小蛇呢。另外一個CT層面則看到了一團紗布。

  當然，這並非真的小蛇和紗布。

  這只是肝包蟲的影像表現，並不是真的小蛇和紗布。1990年和1991年發表於《歐洲放射學雜誌》的兩篇文獻，就對該特徵性影像的進行了經典描述：對肝包囊破裂急腹症具有確診意義的蛇樣征和紡紗征。

  看了一會兒，方敏嘆息道：「真的是有些嚴重啊，侵蝕範圍太大了，已經累及4個腹腔和胸腔臟器以及重要血管。」

  「是啊。」蘇楊點了點頭，深有同感。

  從CT影像上可見，包蟲侵蝕了65%左右的肝臟，形成了巨大而堅硬的腫塊，並向下侵蝕右腎及腎靜脈。

  向上，則侵蝕穿透了大面積膈肌，進而侵入胸腔和右下肺，一直蔓延到心包附近。

  縱深範圍，則侵犯腹部最大的靜脈血管及其分支，造成自右腎靜脈至右心房水平長達17cm的腔靜脈完全閉塞，同時出入肝臟的四組脈管包括肝動脈、門靜脈、肝靜脈和膽管都受到嚴重破壞。

  已經無法通過介入手術來進行治療了。

  另外，看胸腔的侵蝕，泡壁比較薄，應該是右側胸腔的包囊破裂導致感染性休克的。

  所以，看到這些情況後，趙明才會直接傻眼，直接懵-逼，也才會咬著牙向方敏求救。

  而此時，方敏看到了這些東西後，臉上的凝重之色也前所未有。

  這個患者的病情真的太兇險了，就算是勉強動手術，也只有三分之一的成功機率，這還是最理想的狀態，但如果中間哪兒出現了手術失誤，或者是哪兒有那麼一點點問題，患者都會死在手術台上。

  「沒把握啊！」方敏嘆息一聲，眉頭皺緊。

  蘇楊沒說話。

  他不知該說什麼。

  病情太複雜，手術難度太大，老實說，自開始進入手術領域至今，他還沒有遇到過比這更複雜的手術，他以前的手術有些非常兇險，稍微不注意患者就會死亡，但論及手術放複雜程度，卻還是今天的這一個最高。

  前所未有的挑戰！

  不可能完成的救治任務！