第273章 出了事我負責

  276出了事我負責

  張桐掛了手機，轉身對蘇楊道：「他們那邊治不了，我讓他們轉過這邊來，不過中間耽擱了一些時間，所以你跟他們急診科的主任溝通一下，看看需不需要路上讓他們做點什麼，這是他們急診科主任的電話，你記一下。」

  蘇楊記了電話，隨後一邊打電話一邊走了出去，曹蒹曹葭以及楊曦連忙跟上，大家迅速開始做起了術前準備。

  目送他們出門，張桐長長吐了口氣。

  痛快！

  剛才心中真的是痛快極了！

  第三人民醫院的院長跟他是老對手了，當然，是正當的較勁，兩個人從二十年前同時看上一個女孩開始就開始暗中較勁了，各有勝負，總的說來，只能算是打成了平手，互相都不怎麼服氣，當然，也不可能低頭。

  可是剛才，那傢伙卻服軟了，可憐巴巴地向他請求，求他幫幫他。

  他當然明白是怎麼回事？

  那個傷者對他的那個老對手非常重要，才不是他說的什麼普通的親戚呢，張桐懷疑，甚至根本就不是什麼親戚，而是他背後的靠山的人，所以他才會如此心急火燎地想要忙著表現，也所以，傷者的治療容不得一點點的失誤！

  他的老對手本來是想把傷者接去他們醫院，好好表現一番的，可哪兒想到，現在卻搬起石頭砸自己的腳了！

  傷者情況太複雜，他們救治不了！

  最後，為了傷者，不得不放下身段，主動服軟！

  哈哈！

  想起剛才的那件事，張桐心裡就痛快無比！

  叫你表現！

  現在好了吧？

  反而為我做了嫁衣！

  他心中暗爽，所以平靜下來後，他對蘇楊真的是越發喜歡了。

  這小子真是越來越厲害了，就那麼看上幾眼就能判斷出傷者的情況，而且跟檢查結果一模一樣，不得了，看來這小子在槍傷治理方面真的是專家水準了！

  應該就這件事好好宣傳宣傳！

  對！

  一定要大力宣傳！

  我們軍區醫院別的比不過其他醫院，但在急救和搶救方面，尤其是槍傷領域，一定要做到最好，做成廣城的領頭羊！

  他越想越激動。

  就在這時，嗡的一聲，手中的手機震動了起來，拿起來一看，還是第三人民醫院的院長。

  「喂，老張，有件事我怎麼怎麼也想不明白，你們的醫生是怎麼通過肉眼判斷出傷者的情況的？你老實給我交代，你們是不是做過X光檢查了，我聽說你們除了去了一輛救護車，好像還有另外一個車，車裡是不是有X光機？」

  張桐聽了，哈哈一笑：「老同學，難道你忘記我們是什麼身份了嗎，我們是部隊醫院，既然是部隊的醫院，那對槍彈什麼的自然就得有研究了，彈道分析你沒聽過吧，簡單的說，就是看到子彈的入口，基本就能分析出他在人體內的軌跡，以及會造成什麼樣的傷害，子彈從哪兒打進去，你也會看的吧，但看到入口，我們就能分析出他的軌跡，知道他會從哪兒走，自然也就知道他會造成哪些傷害了。」

  「這麼簡單？」

  「就這麼簡單，在專業的人眼裡，就這簡單！」張桐得意洋洋地說。

  此時。

  蘇楊正在通過手機和第三人民醫院急診科的主任通話。

  患者已經被第三人民醫院用救護車往這兒拉了。

  但因為中間耽擱了一段時間，所以病情出現了變化，必須儘快做出相應的處理。

  「張主任，氣管切開了嗎？」蘇楊問。

  「已經切開了，並且建立的通道內已經使用帶氣囊的導管。」對方回答。

  蘇楊聽了，點了點頭。

  在第一時間內完成氣管內插管或作氣管切開建立通道，是搶救成功的關鍵之一，只要這一步做了，其他就好辦了！

  「止血和抗休克情況怎麼樣？」蘇楊又問。

  「止血情況不太理想！咽部槍傷處瀰漫大出血，止血困難。」

  蘇楊立即道：「你們有自製碘仿紗布嗎？」

  自製碘仿紗布，即是用碘仿粉、甘油、酒精和紗布製作而成。

  「有！」對方回答。

  蘇楊立即道：「那你們立即用大量自製碘仿紗布填塞傷區，並將上下牙齒作頜間固定，防止填塞物鬆脫，這樣便可止血成功。」

  「好的！」對方回答，隨後對救護車裡的人道：「碘仿紗布填塞傷區，上下牙齒作頜間固定。」

  沒一會兒，一個醫生就道：「主任，血止住了！」

  止住了？

  急診科主任一怔，他連忙仔細看了一下，果然，出血量大幅減少。

  看到這兒，急診科主任對蘇楊的信心再次攀升。

  軍區醫院急診中心果然牛-逼啊，尤其是槍傷治理方面，果然是經驗豐富！

  「休克情況呢？」蘇楊問。

  「已經給予了大量液體，同時使用血管活性藥物！」急診科主任回答。

  蘇楊聽了，皺了皺眉。

  失血性休克，傳統的復甦方法主張快速給予大量液體，同時使用血管活性藥物，儘快升血壓，即積極正壓復甦。

  但近來國內外學者認為，在活動性出血控制前，積極進行液體復甦會增加出血量，使併發症和病死率增加。因此提出限制性液體復甦。

  專家認為大量快速液體復甦可使血液凝血因子稀釋性減少，引起凝血功能障礙，增加出血量。血液稀釋後，血液攜氧能力下降，血漿緩衝能力降低，組織氧供減少。相反，限制液體輸入，可使機體代償機制和液體復甦作用得到充分發揮，有效地改善休克期組織臟器的灌注和氧供，從而提高復甦的成功率。

  蘇楊經過大量實踐認為，槍傷後在失血性休克期，要儘快進行手術止血，同時輸注適量液體以維持生命。

  所以想了想，他道：「不要再用血管活性藥物了，快速輸入平衡液和代血漿， 2000 ml左右就夠了，不能太多，維持收縮壓在 100 mmHg 左右。止血後儘快早期輸血，補充血容量。」

  嗯？

  第三人民醫院急診科的主任一怔。

  蘇楊的這種做法與慣常做法有些不太一樣啊！

  真的要這樣做？

  就在他疑惑之間，蘇楊的聲音傳了過來：「照我說的做，出了事我負責，否則，出了事，你負責！」

  「好，我聽你的！」