第424章 劑量的區別
2023-11-13 20:22:58 作者: 沐軼
左少陽從懷裡取出針灸用的金針筒,取出金針,分別刺入彭炳的定喘、天突和內關xue,捻針一到兩盞茶時間然後留針。
很快,彭炳的哮喘平息了下來,重新在椅子上坐正,勉強笑了笑,道:「多謝……」
左少陽道:「大人這病,只怕年頭不短了?」
「是啊,好些年了,怎麼治都治不好。咳咳咳……」
「大人用的可是真武湯加減方?」
彭炳驚奇地瞧著他道:「你如何知道?」
「大人氣喘息涌,咳痰呈泡沫狀,〖肢〗體輕度浮腫,面chun爪甲青紫,這應該是水氣凌心之證。如果猜想不錯,大人的舌苔應該是白滑的,脈象應該是沉細的。卑職能否給大人診脈望舌?」
彭炳笑道:「左大人,本官知道你是想在本官面前lu一手,顯顯本事,不過,本官這病,呼哧呼哧……,有名的太醫都沒治好,你就不用費勁了。咳咳咳……」」
左少陽道:「卑職只是見大人哮喘如此辛苦,想幫幫大人,到真沒想過顯本事博得大人好感的意思。既然大人不信任卑職,那卑職告辭了!」說罷,長揖一禮,轉身往外就走。
「等等!」彭炳扶著長條几案,「本官說笑而已,不必當真,你是杜大人親自推薦參加醫舉之人,咳咳咳…………,如果醫術上沒有一點讓杜大人欣賞的地方,杜大人斷然不會舉薦你參加醫舉的。呼哧呼哧…………,適才你用針灸給本官止咳,效果頗佳,還是有些道行的。反正本官這病也是死馬當作活馬醫的」你就治治。咳咳咳…………」」說罷,把舌頭伸得老長。
想不到這吏部shi郎說話還ting風趣,左少陽笑了笑」轉身回來,查看他的舌象,果然舌苔白滑,而且舌質青紫。又提腕診脈,正如他所預測的,脈象沉細。
左少陽拱手道:「大人二便如何?」
「大便尚可」小便很少。」
「睡眠呢?」
「不好,喘起來的時候,根本無法安睡,連平躺都不行。」
「平素大人自感如何?冷還是熱?」
「發冷,惡寒發冷。呼哧呼哧……」」
「嗯,大人這病由於喘促日久,肺脾腎都十分的虛弱,真陽損耗,氣不化水」水氣內停,溢泛肌膚,所以〖肢〗體出現水腫,水飲凌心射肺,氣喘息涌,痰呈泡沫狀」、爪甲都是青紫se的」由於陽虛不溫四肢,所以形寒肢冷,因為是陽虛水停,故此苔必白滑,脈沉細。一此證必須溫陽化氣行水,而真武湯正是治療這種症狀的基本方,所以卑職剛才估計大人在用真武湯醫治。」
「這麼說來,我的病用方是準確的了?呼哧呼哧……,如何不見好?」
「方劑對了」隨證加減及藥量不對,效果可是差之毫厘謬以千里的。卑職能否看看大人的方子?」
「行啊。」彭炳道」自己起身來到後堂,開門把shi者叫來,吩咐去內宅把自己的用藥處方拿來。
不一會,處方拿到,左少陽接過仔細看了一遍,笑著搖搖頭:,「這方子要是能治好大人的病才怪了。」
「怎麼了?有什麼不對勁嗎?咳咳咳……」彭炳哮喘著問。
「喏,大人請看,這方子雖然用的是真武湯配伍,但是最關鍵的一味藥附片,只用了一錢。用量太輕了!」
彭炳不懂醫,自然不知道其中利害,拿過來看了一下,果然如此:「這附片用量有什麼講究嗎?」
「當然!若是旁的疾病倒也罷了,可是大人這病,乃是少yin證水寒內結。從大人自感惡寒肢冷,氣短倚息難臥,面se晦滯,設置暗淡無華,這些都是腎陽衰微的表現,腎是水髒,腎中真陽衰微不能化水,就會水飲內停,所以,必須溫陽散寒,化氣行水。而附子是辛甘xing熱,在方劑中是君藥,擔負著最重要的壯腎元陽的作用,溫腎助陽,化氣行水,兼暖脾土,以溫運水濕,只有如此,水才能有所主,這是治病的根本。」。
聽左少陽這麼一解釋,彭炳也差不多明白了,道:「正常情況下,我這病用真武湯應當用多少附子?」
「按照正常用量,真武湯中附子應該是三錢,而這方子才用一錢,這劑量連正常用量都沒有達到。而大人這病綿延數年之久,就算按正常劑量使用三錢,也是不能治癒的,必須加大劑量才行。一不知這方子是哪位名醫下的?」
「這個先不說。
咳咳咳……咳咳……」彭炳一邊哮喘咳嗽著,道:,以左大人之見「本官這病,咳咳咳,一一一一,改用多少附子為宜?咳咳咳……」
「二十錢!」
「什麼?」彭炳面se一沉,卻又抑制不僂的一陣猛咳,「開玩笑的?本官聽說,附子可是有劇毒的,咳咳咳……,你剛才說的正常劑量也不過三錢,如何翻了將近十倍?咳咳咳……」
左少陽微笑道:「若是旁人給大人開方,自然是不能超過五錢的,但如果使用的是卑職親自炮製的附片,則數十錢隨便用,當初卑職在合州,給人治病,曾經用到了附子一斤!」
彭炳瞠目道:「一斤?」
「是的!當時是給合州惠民堂倪大夫的兒子倪智治病,當時病得很重,快死了。他自己治不好,求到我們藥鋪。所以幫他治了,每次用一斤附子入藥治療,幾次之後便痊癒了。這件事合州無人不知,包括合州的錢縣令錢大人,他當時就在一旁親眼目睹。另有合州醫官湯博士和安醫官兩人在場為證。」
彭炳見他說的很鄭重,不像是胡編亂說的,更何況,以他現在的身份,也不敢在自己這管官的官面前亂說,他是不懂醫的,但是,對一些常用藥的一點知識還是知道的,所以知道附子有劇毒,但是用一斤附子給人治病而不死,還能把病治好,當真是聞所未聞的。
自己的xing命要緊,不可能讓這敢於在科舉試卷里抨擊仲景醫聖的狂妄小子拿來開玩笑。所以彭炳一邊喘息咳嗽著,一邊道:「有沒有這回事,咳咳咳……,本官就不管了,謝謝你剛才替本官治喘,也謝謝你指出了方劑中的問題。咳咳咳…………,你下去!呼哧呼哧……」
左少陽其實也不想跟這樣的高官治病,治好了倒也罷了,治不好或者有什麼偏差,那可是要吃不了兜著走的。當下躬身一禮,轉身走了出去。
左少陽出了吏部大門,老爹左貴等人迎了上來。左貴老爹樂不可支,這下子,大家心裡終於踏實了。
喬巧兒對左貴老爹道:「老爺,咱們擺一桌酒宴,給相公慶賀一下?」
左貴老爹捻著鬍鬚笑眯眯搖搖頭:「及第當了探hua郎,這個可以設宴慶賀,當官就不宜了,當官不能太張揚,必須韜光養晦,特別是不宜為了當官而擺宴慶賀,被別人知道了,恥笑倒還罷了,上司知道了會認為不穩重,不堪大用,那就得不償失了!咱們自己家裡喝再杯慶賀一下就行了。」
喬巧兒哦了一奐,笑著吐了吐舌頭。
左少陽道:「你們去買菜,我去客棧看看馬周,不知他是否任官,擔任何職。」
左貴老爹叮囑他去問問就行了,就不要請家裡來,今日是家宴。左少陽答應了。
本來白芷寒是她的貼身shi女,應該跟著去的,可是今天慶賀酒宴白芷寒是大廚,得親自到菜市場挑選肉菜佐料,好在馬周住的客棧離他們宅院也不遠,走路就能到。所以左少陽也沒讓別人跟著,自己一個人來到了這家小客棧。
問了掌柜的,得知這馬周在屋裡沒出去,他還擔心馬周出去慶賀去了,當下問了馬周住處,卻是住在後院大通鋪里。
馬周如此窮困潦倒,偏有一身傲骨,不願意接受別人的憐惜施捨,便只能跟販夫走卒們滾在大通鋪里,是住不起上房的。
左少陽liao衣袍跨過後院臭烘烘的水溝,繞過滿地的垃圾,來到大通鋪門外,往裡一瞧,只見這大通鋪真夠長的,上面被褥亂七八糟堆放著,此刻大白天的,大多數人都出去幹活去了,只有幾個老幼fu孺在炕上活坐或躺,瞧見左少陽錦衣玉帶,竟來這種地方,不覺都把詫異的眼神投了過去。
左少陽善意地笑了笑,問道:「馬周!請問馬周兄弟在這裡住嗎?」
只叫了三四遍,靠里的一頭被子這才掀開,探出一個頭來,一頭亂髮,兩眼無神地望著他:「別嚷了,我在這!有事嗎?」
左少陽瞧見正是馬周,笑道:「馬兄,你怎麼大白天的睡大覺啊?嘿嘿」避開地上亂七八糟的行李包裹,來到馬周的炕邊上坐下,炕很硬,簡直就是把chuang單直接鋪在硬梆梆的炕上似的,不僅咯著屁股疼,還涼颼颼的。
左少陽卻不以為意,笑道:「我來找你,是想問問…………,呃,咱們外面說話?」
「不用了,我知道,你想問我任官的情況,反正是丟人的事,在哪裡說都是丟人,我被放到獎州夜郎縣當縣衙糧倉的計吏!」
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