第1046章 心臟不停跳手術
2023-10-26 01:15:44 作者: 顧清渏
郭湘和邢明討論怎麼做這個手術。
「孩子太小了,手術難度大。」邢明說道,「要用體外循環機,讓心臟停跳,不然那么小的心臟做起來太難了。」
郭湘皺起眉頭,「就是因為孩子小,我覺得更不能讓心臟停跳,在體外循環下心臟不停跳的狀態下進行手術,避免心肌缺血,減輕對心功能的影響,也更有利於孩子術後心功能的恢復。」
「可是難度大啊,心臟本來就那么小,一邊跳還一邊做手術,怎麼做?」邢明說道。
心臟手術很多情況下是在心臟停跳的情況下做的,比如冠心病的心臟搭橋術,本來心臟就是比較精密的器官,比較複雜,還有各種靜動脈,做起來難度就比較大。
以前也是在心臟不停跳的情況下做,但難度太大。後來有了體外循環系統,心臟停跳下做手術就容易多了。
但是心臟停跳手術容易有併發症,而且手術後還有停跳了不復跳的情況,也是有危險的,何況還是這么小的嬰兒。
「可是孩子這么小,心臟停跳手術對她術後心肺功能恢復有很大影響。」郭湘搖頭。
「你要在心臟不停跳的情況下做?太難操作了,本來這手術就不容易,難度更加大了。」邢明皺著眉頭,「心臟那么小,稍有不慎孩子可能就會死!」
「但我們要做好預後情況,不要給孩子帶去什麼後顧之憂,影響孩子的一生。」郭湘說道,「我會再開個會好好做個預案,我、你、徐唯、麻醉師等等有關醫護人員一起開個會,好好商量一下。」
之後郭湘又花了兩天時間和大家好好討論這個手術,哪些地方該注意哪些地方要小心。
畢竟孩子還太小了,他們也是第一次做這么小嬰兒的手術。
「把體外循環的腔靜脈回流的管子由以前的直徑 7 毫米改成直徑 2 毫米。」郭湘說道,「這樣可以有效減少循環血容量,提高血球壓積,減輕肺損傷,改善心功能。」
一切都要適用小嬰兒才行。
做好計劃,郭湘又把孩子父母叫過來跟他們說了手術的一些事項。
至於心臟停跳下手術和不停跳手術有什麼利弊也跟他們說了,也聽聽他們的意見。
但兩人哪裡知道這些,醫生說怎樣好就怎樣做。
「手術還是有風險的,萬一在手術中出現意外,孩子也可能下不了手術台。」郭湘說道,把手術知情書給孩子父母看。
「那……」夫妻倆對視一眼,沒想到做手術也有死的可能?
「沒有一個醫生敢保證手術百分百能成功,會有一些意外。我們檢查只是藉助儀器,有些情況儀器也看不清楚,可能實際情況比檢查到的要更危險,這都說不定的。」郭湘解釋。
孩子父親咬咬牙,「還是做吧,不做的話也是死。」
再說人家都是免費給做的,還要求什麼,人家也不會故意把手術做砸了,他們沒必要。
「好,做!」孩子母親也點頭。
簽了字,郭湘就開始準備手術事宜。
第二天開始手術,手術準備得很充分,郭湘主刀,邢明一助,徐唯二助,還有其他醫護人員有十來個,大家都很緊張。
這是醫院建成以來第一例採用體外循環下心臟不停跳肺動脈瓣狹窄矯治加房缺損修補手術,手術成功的話醫院的醫療水平又可以進一大步。
可一旦失敗,對醫院的聲譽還是有影響的。
孩子的父母在手術室外焦急地等待。
邢明做的開胸,孩子太小了,心臟更是小得可憐,像一枚雞蛋一樣,輕微地一顫一顫跳動著。
「開始吧!」郭湘說了一句,手術開始。
唐樂也跑了過來,知道郭湘要給這個孩子做手術他也很關心,這些孩子都是從他手上接過來的,他也希望每個孩子都能痊癒而歸,不留下一點遺憾。
手術開始,大家都盯著郭湘的手。
手術刀落下,在小小的心臟上劃下去,心臟還在跳動,大家的心都提了起來。
不過郭湘的神色很平靜,手穩穩的,一點也不慌。
大家都很欽佩,郭院長的醫術真不是蓋的,太佩服了。
手術進行了兩個多小時,肺動脈矯治和房缺損修補都完成,嬰兒的體徵還很平穩,大家都很激動。
邢明做了後面的收尾工作。
等郭湘走出來,孩子父母急忙迎了上去,「醫生,怎麼樣?」
「手術很成功!」郭湘摘下口罩笑了笑。
「謝謝,太感謝了!」夫妻倆熱淚盈眶握住郭湘的手,太好了,真是太好了。
郭湘又交待了一些手後的注意事項,夫妻倆連連點頭回應。
郭湘回到門診,感覺很疲勞,這手術需要精神高度集中,這一鬆懈下來,整個人就覺得好累。
「姐,辛苦了!」唐樂給郭湘倒了杯茶,「姐,這輩子我最佩服的人只有你一個,無論哪方面。」
所以他也才心甘情願為她做事,不要國家分配的工作,不只是為了報恩,更是因為在她身邊能學到別處學不到的東西,無論是做人還是做事。
「你這一輩子還長,別輕易下定論。」郭湘笑笑。
其實主要是自己是從後世而來,知道很多先機,得到很多後世才有的醫術,其實在後世,比自己優秀的人有很多。
「還有其他申請的手術嗎?」郭湘問。
「有,不過有些情況還在核實中。今年也還有唇齶裂的申請,還做嗎?」唐樂問。
「做,這些可以分給其他醫生,我自己不親手做,我主要做大病或是一些複雜的手術,有這樣的就拿過來給我。」郭湘說道。
「好的!」唐樂點頭。
「姐……」唐樂欲言又止。
「怎麼了?有事兒?」郭湘喝了一口茶問。
唐樂臉一紅,鼓起勇氣,「我想和果兒結婚!」
「現在?」郭湘驚愕,「不會是弄出人命來了吧?」
「不是、不是!」唐樂忙擺手,臉通紅,「我就是想早點娶她過門,早點在一起……」
郭湘噗嗤一笑,「就這麼等不住了?果兒也就一年就畢業了,這麼急?還怕她跑了不成?」
唐樂不好意思笑笑,「嗯,我很愛她,就想和她在一起,天天能看到她!」
郭湘笑笑,「我婆婆那可能不會同意,你姐夫也未必同意,不急在這一時,再等一年吧!」
唐樂抿抿嘴,好吧,其實他也有心理準備,不過還是想試試,預料之中。
只不過他和果兒早偷吃了禁果,怕家人發現批評他們,想早一點結婚,以後就可以光明正大地在一起啦。