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2023-10-02 05:33:02 作者: 時逢而已
這下,台下出現不少嘻嘻索索的聲音。
這第一個問題就直接質疑了復甦的理論方法,而第二個問題則是對人品都產生了懷疑,聽起來可不像是善茬。
林熙冬保持微笑拿起話筒,她英文一直很不錯「非常感謝你的提問,這第一個問題其實和你的第二個問題有些關聯,所以在這之前,容我先問一個問題,你知道醫生或者醫院為什麼要用生理鹽水麼?」
亞歷山大看到還算沉穩的林熙冬,微微挑眉,這個年輕的女醫生至少心態很好「雖然我不是臨床出身,我也知道09的氯化鈉溶液與等滲等張,可以對身體補液,電解質調節,稀釋藥物等作用,也能夠專門治療代謝性鹼中毒等問題。」
林熙冬點點頭繼續問「那其實滲透壓一樣張力一樣的溶液很多,為什麼偏偏要用生理鹽水?是有論證實驗過麼?」
用了一百多年的生理鹽水,09的配方就沒變化過,可為什麼要用這個生理鹽水?好像這個問題從沒有人意識到過。
「這」亞歷山大一時之間被問懵了,但他的倔強不允許,「剛剛不是說只問一個問題麼。」
「哈哈。」
場下不少因為這個問題在沉思的人都不由鬨笑了起來。
「我的錯,最近和團隊溝通習慣用反問句式。」林熙冬還是保持友好的微笑,雖然提出問題的人調查只是一知半解,可這不就是學術交流的意義麼?
「大家都知道我們身體中除了納,還有鉀離子、鈣離子、乳酸等等,真的生理鹽水對於我們來說鈉離子和氯離子濃度太高,而這樣高濃度的液體大量輸入必定會增加腎臟壓力。對於你剛剛所說的出現腎衰竭現場患者,我這邊也有追蹤,只是患者的救治因為資源問題並沒有按照補液意見,所以這個結果並不在案例之中。」其實這個患者的主治因為這件事,事後也非常愧疚,因為那天急救的平衡液短缺,其他資源還在配送路上,這個醫生覺得用生理鹽水道理一樣,也就沒去等,而是選擇直接用生理鹽水糾正。
而該患者本來腎功能並不好,這才導致後續更多的問題。
說最後一句話的時候,林熙冬才有幾分嚴肅,再說完英文之後,又用中文敘述了一次「不過以上結論暫時沒有進行大量的實驗研究證明,只是根據我對身體恢復的理解,暫時並不提倡對腎損傷患者使用生理鹽水。而生理鹽水實際是否有效以及相關有利弊,還需要更多的數據或實驗進行嚴密的論證,我在這並不直接下定論。」
關於這個生理鹽水的使用,是在2013年,才有醫生通過系統性研究發現,大量使用生理鹽水會讓急性腎損傷患者的死亡率提高3甚至更高,那時候人們才反映過來,一直以來的生理鹽水,似乎並沒有經過嚴密的論證。
而林熙冬今天的分享,實實在在讓不少研究者加快對這一藥物的研究。
「這也是我在報告中最後提及,關於液體復甦治療其實並且完善。它是一個很大的課題,我本人也只是剛有一些認知,希望未來和大家一同學習和探索,當然了,也可以趁著這個機會,提醒大家在臨床用藥的時候,可以大膽去質疑我們醫學歷史中的經驗論,或許會帶來不錯的新想法,謝謝。」
這下子,台下的掌聲就更熱烈了,與此同時,主持人既有眼色宣布了本次報告會結束,並邀請大家前往對面酒店一同參加宴會。
邀請一開口,底下的掌聲可以說更加熱烈了,這才是今天在場的不少人心中最期盼的事情。
第127章
穹頂上耀眼華麗的燈具,周圍觥籌交錯,侍者竄梭在人群之中,高舉著香檳紅酒,今天這場高規格等晚宴,越醫還是付出了不少成本。
林熙冬站在門口,看著旁邊純白西裝沈凱。
清澈明亮的雙眼帶著,雙唇微抿,輕抬下巴,筆有種少年獨有的精緻感,而此時就這樣鄭重其事直站著,微彎手臂,已經能感受到年輕有力的線條,像是等待著女主角的上前。
都說今天的晚宴,需要結伴而行,就算她是在場的主角,也沒辦法例外。
只是原本的不願意,再看到清秀挺拔的少年站在旁邊,秀色可餐的模樣,也能接受「你今天做我男伴?」
沈凱微微點頭,額頭的碎發隨著他擺動略微刺到他的眼睛,他的手又伸出戳了戳碎發,嘟囔道「我好像好久沒剪頭髮了,我們什麼時候去理髮啊?」
「你小學生啊,理髮都要一起?」林熙冬看著俊逸的男主角開口,充滿一股子幼稚的味道,原本驚艷與旖旎也已經消失了,甚至語氣中還帶有一絲嫌棄。
「?你頭髮也長了啊,看看,長短不一。」沈凱蹙眉,帶有一些委屈,「早上鄭院長就讓你理髮,忘記了?」
說著,他也戳了戳林熙冬的短髮,她的劉海已經撥到兩邊,但是耳後的髮絲都快包上脖子,還有一些向外翹起,其實看起來並不雅觀。
林熙冬摸了摸她的脖子「怪不得最近脖子有點癢。」
「所以你剛剛嫌棄我什麼?」沈凱有時候敏感度特別高,已經抱著雙臂,鼻翼微張,像是發現了什麼奇怪的事情,「在理論方面是我們團隊裡現在最強的,方囯雖然癲癇方面研究做的還不錯,可其他領域沒有一個比得上我。」
「胖袁雖然現在急救水平比我高,但是在外科手術的精細度上又比不上我。」