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2023-10-02 05:33:02 作者: 時逢而已
「垂體瘤幾個都不能,肝移植的可以等,但是托著越久越耗身體。」
「那這幾天急診什麼日常工作都停一停,原先的手術繼續。」根本不假思索,李永豐直接拍定。
???一旁退休的白臉白眉內分泌科主任兩隻眉毛已經擰在了一起「李永豐你干哈呢?你這是給人家獎勵?」
不用急診日常工作,只做手術,這對外科醫生來說,是謀福利啊。
第116章
李永豐略微咳嗽了一下:「林醫生你先回去休息吧,後續有結果我們會同步給你。」
林熙冬點頭應下,出去後一併把門帶上。
會議室一下從原來的肅穆演變成詭異的寂靜。
砰!
手掌敲擊桌面的聲音,在空曠的會議室,顯得格外響亮。
這個退休的內分泌主任覺得拍一下不夠,又一次拍擊桌子後,才怒道:「這怎麼搞的?我們越醫離開個醫生就不行了?這種在院內突發死亡情況你們不知道有多嚴重嗎?三甲這名頭不要了?」
醫院發生醫療責任事故直接影響三甲醫院的評分。
坐在李永豐旁邊的委員長是越州大學醫學院的特聘教授,也是不少九州權威醫學雜誌的評審,更是參加過林熙冬答辯會的老師:「小李,你來說吧,我是非常贊同先讓林醫生把手裡的手術完成。」
這個教授是U型禿頭,是普外曾經的一把手,在越州的創傷領域有著不菲的成就,更是普普通通關注著林醫生的一個醫生。
他此時其實有一點點小遺憾,等下應該去試試能不能要一個聯繫方案,那天答辯會林醫生旁邊是揚琴老師他們,他都擠不進,剛剛又看到鋼筋貫穿的急救手術,除了佩服,也就只剩下佩服。
至於委員會裡,稍微了解過越醫近況或者在外科領域還有關注的幾個專家,也是不約而同默契點頭。
空氣里像是默默打著省略號,有幾個不太了解的人都是左右看看,一臉疑惑。
其中一個地中海教授最先開口,他是法醫出身,目前也是越醫的法醫顧問,平日裡是偶爾才來越醫地下室:「雖然這個醫生對患者病史病例記的條例清晰,急救應變和手術能力都很優秀,可也不至於出現這種事情還能逍遙法外吧?」
「逍遙法外這詞不太恰當吧?雖然我急救能力偏弱,當時這樣的情況,說實話,我都沒辦法做那麼好,患者能存活下來說明手術已經很成功,我更偏向後期併發症引起的突發性疾病。」說話的是一個負責醫療管理專業的教授,他曾經是心外的專家,「這死亡一旦牽扯到併發症,就什麼也說不好了,我記得六年前有3歲男孩7樓摔傷,我們科不是做了開胸手術,可惜術後感染死亡,最後不是判定了難免的併發症?到現在家屬還在訴訟。」
醫療事故的鑑定結論,牽扯著醫生和家屬,甚至是醫院和群眾,從來不會有讓人滿意的答案,而作為醫學這門還沒被研究透的學科,其實本就很難做決定,自然也就各有說辭。
「情與法,生與死,應當互相理解。」另一個手部泛白的病理學老者補充:「不能因為醫生優秀就判定她不會失誤,還是需要病理解剖後做決定死亡原因,而且如果術中有遺留什麼或損傷某部分導致死亡,也是有可能的。就算即便只是技術事故也是需要懲戒,這才屬於醫院的醫療規範性章程,我看這位年輕的主治對於這種複雜多發傷應該是沒有權限做主刀的,即便屬於急診手術,可還是算醫院有疏漏。」
技術事故一般是指代醫院或護士因為個人技術能力上限而造成的事故,這和牽扯法律含義的醫療事故還是有很大的區別。
「不對哦,這手術是有醫院報備的。」委員長努努嘴,一副你不懂的模樣,他其實很想說如果醫院要有人來負責這個手術估計不找個四五個主任根本做不來。
四五個科室的主任啊,除非是重大緊急事件,醫院不可能快速響應出這樣的資源配置。
「但是重點不應該是泌尿科對病人對病情有疏漏?這患者離開急診的生命指征都正常,說明手術沒有問題啊。既然主治醫生劉陽接受其他科室手術後的患者,那就意味有對應的責任,我認為主治應該負全責。」還有一個醫控感染方面的教授,雖然他也很困惑為什麼李永豐這樣,但是站他角度,責任人從來只有主治醫,「而且他泌尿科的同意書都在,那就應該做好預案,對患者出現任何情況有預估和監督。」
「對,既然轉科移交後還要累及原先科室,那以後乾脆取消轉科流程好了?」
「但是作為首診醫生,就應該對患者有一個全程的管理,來確保診療工作的進行,這才能讓患者減少風險。」
「那你意思以後急診都別幹了,天天給別人擦屁股去。」
「泌尿科轉運問題是一個疏忽點,但是這和主治關係不大,我看泌尿科前一天的各項指標也就腎功能部分問題,我估計是體內有大出血,可能是哪根主動脈破裂,或者之前手術縫合的地方,不然不會突發性死亡。」
「話不能這樣說吧?你讓一個進修醫生負責?主治才是患者的負責人,他既然沒有妥善安排好……」
一群委員會就這樣討論了起來這個問題歸屬。
眼看幾位教授專家似乎都有些面紅耳赤,忘記一開始想了解的林醫生情況,李永豐趕緊打斷:「各位老師,我們第一輪調查雖然結束,但具體結果判定等家屬到後我們再做討論醫院規整,而且沒有屍檢病理報告一切都沒定論哈。關於剛剛的情況,是這樣,主要是林醫生做的幾台手術,我們醫院確實沒有人能代替。」