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    羅鵬此時全身心在患者片子上，都沒注意到和他同台的是大眼睛醫生周倩。

    至於林熙冬只是簡單點頭：「手術麻煩了。」

    她全身心注意力也在一旁患者照出來的胸腔片子，黑白的影像中，一根粗約1厘米的白色細杆柱狀特別刺眼占據了胸腔脊椎約四厘米旁的位置。

    而根據這個影片，林熙冬只是考慮了半響。

    「肺銳性戳傷，肝臟貫穿，腎臟貫穿，小腸貫穿，我會做胸腹聯合切口探查，羅鵬負責做腸道分離，劉醫生你配合做鋼筋與腎蒂部分分離，等我確定狀態後，沈凱你負責拔出鋼筋。之後心胸這部分沈凱你配合我修補，後續腸胃部分切除小腸再做迴腸造瘺羅鵬交給你了。劉醫生，這部分腎修補你大概需要多少時間？」

    作為林熙冬的小組，羅鵬他們自然點頭沒有任何猶豫，很快調整了手術位置位置。

    這樣嚴重的急救創傷劉陽還沒遇到過，但是根據異物位置的創傷思考，這樣的貫穿傷他有自己的想法：「我不好評估，看著位置可能需要做腎切除而不是修補。」

    其他部分林熙冬有把握，但是泌尿科這位醫生她並沒有合作過，所以需要了解他的手術時間，只是聽到回答後，林熙冬估計必要時候她可能還需要接手，所以沒有反駁也沒有認可：「到時候聽我安排就可以，手術開始吧。」

    劉陽還想說什麼，但是看到林熙冬的手術刀已經在消毒的胸部劃開，她極快用著手術鉗做鈍性分離，羅鵬沈凱已經一同協助拉鉤固定。

    他下意識想看向旁邊最邊上急救科副主任，也擔任麻醉師的陳忠傑，最後還是鄭重點頭：「好。」

    主刀是林熙冬，他就算是泌尿科副主任，也只能聽從安排。

    作者有話要說：①本章病例參考丁香園帖子《揪心！1米多長鋼筋從下體穿入，直逼心臟！浙二各大專家連夜拔除……》

    ②情節參考之前看到的新聞

    ————針對惡意撥打、非法占用院前醫療急救呼叫號碼和線路的；阻礙執行院前醫療急救任務的救護車通行的；侮辱、毆打院前醫療急救人員，或者以其他方式阻礙院前醫療急救人員實施救治的，以及其他擾亂院前醫療急救工作秩序的行為，草案規定，單位和個人有上述情形之一的，構成違反治安管理行為的，由公安機關按照《中華人民共和國治安管理處罰法》的規定給予行政處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。另外，社會車輛在行駛中應當主動避讓執行醫療急救任務的救護車，因避讓違反道路交通安全法律、法規的，免予行政處罰。

    ③急救部分邏輯、詞彙參考《胸部創傷院前急救專家共識》中華醫學會創傷學分會創傷危重症與感染學組創傷急救與多發傷學組

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    我對你們好吧，我昨天忍住把結尾的電話留到這章，來證明我對你們的愛~

    第109章

    「沈凱，抽鋼筋，其他人固定好視野，拔出時有大出血現象，血壓急掉預備。」

    林熙冬已經小心把鋼筋周圍胸腔各個組織做分離。

    在她的旁邊，血色的紗布已經侵染，那根黑黃鋼筋與紅色的身體臟腑分離後，顯得更為冰冷。

    肺部的損傷分離簡單，但是肝臟部分的貫穿傷，等抽離鋼筋的時候，這裡的出血量會變得很大，她提前做了幾處大血管的阻斷，因為速度較快，她還協助做了胃部分的清創游離。

    沈凱帶著無菌手套平穩有力的一點點從患者身底抽離鋼筋。

    在林熙冬的手術視野中，已經有鮮血汩汩湧出。

    監視器里，血壓如林熙冬預料一般急掉，陳忠傑絲毫不亂地掰開玻璃瓶，抽吸多巴胺注入到輸液袋。

    「止血鉗。」

    林熙冬伸向護士，同時提醒羅鵬組：「胸腔抽離完，開始抽吸，腸胃你們準備。」

    「沒問題。」羅鵬也做好準備。

    不斷操作止血鉗，林熙冬很快就把止血點控制住，精準而迅速，這一切都在在蔣曉初抽吸完之前。

    在做好止血點控制之後，鮮血隨著導管被抽離，胸腔的視野變得乾淨多了。

    蔣曉初作為手術的助手之一，她唯一的工作就是抽吸，雖然她覺得自己抽不抽好像沒多少關係。

    但即便那麼點小忙，她也極為興奮。

    這還是她第一次上手這樣大型的手術。

    作為秦合大學的在讀博士，蔣曉初是在秦合醫院實習輪轉過的實習生，其實也跟過一些手術機會，只是因為一些私人問題最終沒選擇留在秦合，帶著不甘和逃避來到了千里之外的越醫。

    而在加入林熙冬急診小組的第二周後，心裡有一種堅定的預感，她好像走大運了。

    這段時間她雖然和林醫生交集不多，但是除了滿眼星星眼，她也不知道該怎麼表示對林醫生的崇拜，尤其在昨天她作為林醫生小組的實習生，圍觀了自體肝移植的手術。

    這樣的手術，她在博士遍地走的秦合其實連進手術室的資格也沒有，只能在外面看教學視頻。這樣極為複雜的超高難度的頂尖肝臟手術，蔣曉初也是期盼過自己能夠現場觀摩的，雖然她其實主修的是急診內科。

    當然，昨天之後她已經沒那麼大的感慨，不就是一個林醫生的手術嘛。

    她還親手摸過離體的肝組織呢。