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2023-10-02 05:33:02 作者: 時逢而已
林熙冬的第一個分享,讓徐辰津津有味聽了大半個小時,甚至保持著一個坐姿,一動不動,讓一旁一直照顧他的小伙子忍不住開口:「徐隊,你聽得懂?嗎啡和罌粟是一個玩意?這不是毒品麼……」
什麼氫化可的松什麼、氨茶鹼,他是聽得雲裡霧裡,完全聽不下去,屁股早就挪了好多次,但是一看他領導一本正經,實在忍不住好奇。
「聽不懂。」徐辰又不是專業的醫生,但是還算有些常識,「不過毒品用對了計量也是救命藥,比如嗎啡,就是鴉片提取,你丫的生物課是不是沒認真。」
「早忘了,那你聽那麼認真,動一動?周醫生說你不能固定坐姿,萬一長痔瘡怎麼辦?」
「痔瘡你個頭,壓瘡,壓瘡!」徐辰感覺自己有些心梗,雖然他幾個月前好似……也是這樣,「算了,回去得給你們這幫小兔崽子科普一下,好好聽,這種分享課,估計別人都得花錢買。」
說著,第一個分享開始進入討論緩解,畫面外,有一個男生傳入:「林醫生,根據你的分享,你其實就只有3例,你如何確定你的處理法有效果?我看過你的用藥,這些比例數據都大膽,可現在據我了解患者腎功能反饋並不好。」
這下,連聽不懂的小伙子都懊惱了:「臥槽,這剛那林醫生不是說做參考麼,這也太……」
徐辰雖然沒說話,但是手已經捏緊了被子。
鏡頭依舊對著林熙冬,她不急不緩:「謝謝提問,是的,目前根據我自己的處理辦法成功有效的只有三例,這最後一例因為脫離危險時間暫未超過72小時,根據我進行各類補液以及糾正狀態下,在平穩處理中當血容量補足後,血壓回升而每小時尿量仍少於17ml時,才應給予利尿藥物治療,這個情況確實會影響腎功能。所以我再次提醒,每一步急救處理關於劑量一定要根據病因,尿量和血流動力學進行評估,這也是我將分享的第二模塊,關於血流動力學的平穩分享。」
「當然,我們在急救的時候,在考慮患者身體後續健康問題是一個非常好的習慣。」
小伙子雖然聽得雲裡霧裡,可不由自主感慨:「徐隊,這林醫生好帥啊。」
「我也覺得。」徐辰決定原諒她叫自己咖喱了,這樣的女孩只要能記住自己,好像也不錯?
之後討論的問題並不少,什麼血流壓力算法,什麼擴容液的選擇,最開始因為只是做了介紹,徐辰能大概理解邏輯,可以真正開始討論之後,他是一點思路沒有跟上,聽得一愣一愣,可還是眼睛離不開電視。
台上的人,就那樣站在正中間,偶爾點頭,聲音也沒有因為疲憊又一絲改變。
就,很厲害。
而畫面之外有時候還能傳來整整掌聲。
有時候底下的聲音即便徐辰沒見到人,就能聽出對方有多激動,好似得了什麼大獎一般激動。
她做了一個很成功的分享。
分享會持續開到了晚上8點多。
可徐辰感覺他的心,到晚上都跳得有些不平穩……
是不是他病……又病了?
第96章
翌日8點。
「李醫生,有個急性闌尾炎的患者不願意切闌尾。」周明明雖然還是實習生,但是一些基本診斷其實很少出錯,像是闌尾切除,「可我覺得保守治療對於他來說很危險,隨時可能穿孔感染。」
林熙冬一大早進值班室的時候,就看到周明明委屈地在求助李越。
「是幽全族的吧?他們就信這個身體髮膚受之天意。這闌尾……算了,他們說不通的,你就去簽署協議,他們不同意沒辦法的,輸液那邊輸過太多他們族闌尾患者了,死也是天意。」李越還在重溫昨天林熙冬的分享課,只簡單看了一眼片子也有判斷,抬頭注意到林熙冬還開心的搖手招呼,「林醫生你怎麼來醫院啊。」
這三天,林熙冬可沒有一點停歇,整個人差不多連抽再轉。
而且昨天那場分享會太精彩了,連續幾個小時的演講,李越都擔心今天林熙冬喉嚨啞了。
「來醫院休息也一樣,遇到情況也好及時幫忙。」林熙冬掃了眼周明明手裡的腹部超聲,「沒穿孔,也不算複雜,不過情況是不樂觀,他想保留闌尾?」
「對,林醫生,這樣的闌尾炎保守治療應該怎麼樣?」周明明現在看到林熙冬基本上和看到揚琴時一個模樣,崇拜,敬佩和仰望。
「這腫大……保守治療的時間很難空,帶我去看看吧,情況好的話做個內鏡微創,能保留闌尾。」林熙冬想都沒想隨口說,對於她來說,闌尾炎的治療方法有不少可以解決。
既是急性又想保留闌尾,在狀態合適的情況下,用內鏡微創的方法就可以,不過前提需要排除掉一些結腸鏡的禁忌症,包括造影劑過敏。
這方法她在學異物治療方法的時候,就有想過,正好可以試試。
「??等內鏡微創治療闌尾是什麼?」李越一把抓起外套,跟在林熙冬旁邊,就差舉起兩隻手在胸前,「那是什麼,好厲害的樣子!我要學!」
林熙冬輕笑:「好,很簡單的。」
……
午後。
「你說什麼?」
「林醫生是在做結腸鏡?」
「對,我沒說錯,林醫生在用結腸鏡方法給急性闌尾患者做手術。」