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2023-10-02 05:33:02 作者: 時逢而已
處理完胸腔,她的視野來到已經清潔完積血的腹腔。
破碎的肝臟,有點像剁碎的肉塊,支離破碎,如果是平日裡,林熙冬可以像拼圖一般仔細修補回來,做到最小可能的損傷,可此時,她不得不進行切除小範圍,將壞死組織割除。
等下還要修補膈肌,小腸修補,行迴腸支靜脈結紮及相應腸管切除,這個患者身上還有很多工作等著她處理。
與患者連結的加壓輸血器,裡面的血袋子都一一癟空。
可此時原本緊張的輸血任務,在手術止血後,終於放慢腳步。
苗芸看著監控,呼吸循環系統開始穩定,血壓雖然沒達到標準但是正在緩慢上升,即便手術還沒結束,她就是莫名送了一口氣。
她相信,林醫生的手術成功率為100%!
17:25。
「血壓110/70,脈搏110。」
手術盤的血紗帶已經堆了幾十條,但此時,所有人都不由放鬆下來。
「沖洗腹腔,準備閉合創面。」
苗芸伸展了雙手,她保持一個位置很久了,身體有些僵硬,不過面上輕鬆許多,甚至還調侃道:「今天這場術中輸血量有7000ml,林醫生,你最高記錄比出血量最低記錄好破啊。」
聽起來像是感慨,但是姜月清卻覺得這話聽得怎麼怪怪的。
別的外科手術好像都在比出血量少,怎麼還有人比輸血量高的?
這難道就是大佬的世界麼?
姜月清努力集中自己注意力,以為自己要接手縫合收尾工作,卻看見林熙冬並沒有任何停頓,不由看向了林熙冬。
「我縫合快一些。」林熙冬感知到了她一助的視線,這個59號比剛剛的咖喱情況更嚴重,每一分都很寶貴,需要儘快送去ICU,畢竟他的圍手術期也很重要,同時求助,「你出去幫我聯繫陳主任,就問60號患者術前準備如何?」
目前來說,姜月清是她手術中最好使的助手,林熙冬還別致的鼓勵了:「剛剛你縫合很好,不過可能速度沒有我快。」
【能量值:129040(100)】
其實……也不用說可能,是肯定沒你快。
「我還以為林醫生要說,我很好,但是下次不需要了呢。」
姜月清輕笑了一聲,看著林熙冬的手就和訂書機一樣持續穩定輸出,自然沒有任何質疑,抓緊時間走出手術室。
17:35。
介入科對比別的科室,走廊來回的輪床少多了。
他們在轉移患者做準備的時候,特別快。
介入更衣室,林熙冬穿戴鉛服的時候,注意到介入輔助是付玲玲,有些意外:「你做我助理?」
急診又收錄了不少新患者,姜月清被安排先去處理其他心胸傷患,不過正好介入手術室做好了一台,空出了一個。
「對。」付玲玲沒想到她還能做林熙冬的助理。
雖然一直知道林熙冬介入很強,可她一直沒有機會現場學習輔助過。
「不然你先去處理其他患者吧,這個止血我有韋明幫我扶管就可以了。」介入放射危害並不小,尤其對女性而已,林熙冬自己是有生命優化劑,算是無所顧忌,可付玲玲不一樣。
醫療介入雖然沒有明文規定,但是越醫那邊默認會讓已婚已育的醫生才能做介入醫生。
倒是幽州這裡,介入沒有這樣的規則,只是純粹尊重醫生們做自己的個人選擇。
「我有一個女兒的。」付玲玲正在系帶的手一頓,「是不是看不出來?」
「額,平常……」林熙冬平常並沒有看到她或者聽她提起過,只知道她過結婚。
付玲玲穿戴好後,很平靜地補充:「她跟著我前夫出國,時差很多,平時很少交流。說來,我也很好奇,你怎麼說服牛主任他們同意你做介入術啊?我記得一開始只是因為緊急,但是後面好像沒人攔你著做介入。」
「我沒準備生孩子唄,也和老師們說過,他們其實沒同意過,只是叮囑,說不是緊急情況讓我別瞎逞能。」林熙冬連結婚都沒特別強的意願呢。
「其實孩子挺可愛的,就是需要花時間。」
「怎麼可愛法,到時候帶我玩玩。」
「那還是算了,怎麼說也是寶貝女兒。」
林熙冬和付玲玲兩個人,閒聊了幾句,就這樣穿戴這身盔甲,再次前往戰場。
「我穿刺直接從這邊斷離面的股動脈進入。」知道付玲玲其實學介入並不久,林熙冬日常也和她有不少溝通,但是兩個人從沒有配合過,想著正好可以趁著這個機會,多分享一下操作要點。
因為比較剛剛兩場嚴重身體損傷手術,這次這個血管介入止血,林熙冬做過不少了,所以話都多了不少。
「考慮到他現在骨盆骨折,大腿斷離,內部血流動力不穩定,我會用介入栓塞止血,這方面血管介入邏輯和做腫瘤動脈栓塞其實很像。」
……
但是,在林熙冬眼裡比較簡單的手術,對於已經在腫瘤門診科待了多年主治的付玲玲,並不簡單,她略微提醒:「這患者休克指數1.7了。」
心率120的患者,林熙冬還不急不緩給她科普……
她雖然在急診只輪轉幾星期,可作為醫生的靈敏度還在,她知道這患者情況好像並不好。
「沒事,你看我這動作。」林熙冬已經穿刺成功,植入了豬導管,顯示屏已經展現了最初造影對比劑的結果圖:「血管栓塞邏輯一樣,也就意味著不同血管不同栓塞方式,唔,看這裡,就需要彈簧圈,不是血管大,而是出血太快了。」