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2023-10-02 05:33:02 作者: 時逢而已
    「也是,都說滿壺全不響,半壺響叮噹,我今天是見識到了。」

    語言上的爭執,犀利如刀般割裂了馬曉的心,她緊咬著唇角,握著滑鼠的手,此時已經在抖動。

    倒是袁元實在有些聽不下去,雖然她也挺怵馬曉,可趕緊站起身推了推幾個醫生:「好了好了!林醫生都道歉了,是咱們太鬧騰,以後大家有什麼提問,我給你們做整理,保證不落下好吧,反正我郵箱都給你們知道吧?走了走了,今天你們都不值班,我們還要工作呢。」

    她可不希望到時候這個馬醫生把氣撒熙冬身上。

    另一邊。

    胡海英抱著臂,還在沉思。

    剛剛她們從下級醫院接到了一個產後大出血的產婦。

    一個出血量已經超過1000l的患者。

    患者及家屬是因為不願意切除子宮止血,才從他們的醫院轉院過來,想看看大醫院有沒有更好的解決方案。

    胡海英第一反應便是介入治療。

    但是她們越醫有介入經驗的兩方人,一個戴菁,或者說她帶領的團隊,都是主攻腫瘤介入方向,一個是心胸外科,同樣介入方向井不合適。

    至於還有一個費錢人物卓峰,這傢伙為了明天的手術還在適應奧古斯特推薦的耗材,而且極為現實的說,這個家庭請不起卓峰。

    胡海英最後只能想到在這方面有經驗,且做過一例成功骨盆止血介入手術的林熙冬。

    「胡主任!」林熙冬匆匆趕來的時候,胡海英已經在走廊等著了。

    「熙冬,產後大出血的介入,你有沒有把握?」

    胡海英本沒考慮好讓林熙冬上手術台,但還是想了解一下。

    反正之前牛文光就打過招呼,可以給她學習進步的空間,那讓她做主刀,算很有發展空間吧?

    林熙冬微微皺眉:「我需要看患者情況,不是所有產後大出血都合適介入。」

    聽到這句話,胡海英就沒有猶豫了,直接帶著林熙冬走向患者所在的病房,邊走邊共享病情,沒有一句浪費。

    「患者從他院轉來,晚期產後大出血,保守治療沒辦法止住出血,目前出血量超過1200l,而且還有出血傾向。」

    一般產後大出血分為產後出血,剖宮產後出血和晚期產後大出血。

    不同症狀對應不同情況。

    晚期產後大出血意味著孕婦是分娩24小時候產褥期發生的子宮大出血,情況非常危機。

    「小羊剛剛確定胎盤完全娩出,沒有殘留,後做了預防抗休克的治療,患者沒有造影劑過敏之類情況,按照之前我們聊過的介入治療方向來說,這個耐受患者合適採用介入。」

    胡海英雖然沒做過介入相關手術,但是這類病情和手術其實已經熟記於心,她本就準備這段日子前往秦州帶學生去學習,只是因為那個宮頸癌患者才滯留。

    今日這患者,在找林熙冬之前,不管是介入,還是後面的切除方案,都提前做好準備。

    她想如果熙冬不行,那就只能進行子宮切除。

    否則,患者的命都有危險。

    「對了,小羊,就是接患者的主治醫,目前還在觀察。她也學過介入手術,但是還沒真正上手過,如果可以的話,等下讓她做你助理。」

    根據胡主任的病情描述,林熙冬也知道這是一個很合適介入治療的患者:「好,胡主任,介入科有子宮動脈導管儲備嗎?我上次的微導管雖然也可以,可不會那麼匹配。」

    不同血管介入位置,用到的耗材不同,她第一反應還是希望用到針對子宮最為合適的導管。

    胡海英原本快速的腳步暫緩下來:「你先跟著護士去看患者,我去給你準備。」

    「嗯,栓塞劑我知道介入科那長效、中效、短效都有,但一些導管需要問問,我記得igtail導管、單彎導管是有的,但是子宮動脈導管就不知道了」林熙冬搜索著系統中今年優質的介入耗材品牌產品,「如果沒有,根據我看過的一些資料,在臨床應用多、效果不錯的子宮動脈導管品牌,像是內逸微創、羅特醫療和愛德生,都可以。」

    愛德生、羅特醫療是屬於國際的一線醫療品牌,而內朗微創則是介入領域的領先者,越醫的心外用的材料就是他們。

    這三個也是當前介入器械耗材中的佼佼者。

    胡海英沒想到林熙冬連這個都關注,「你老師之前說你知識架構很完整,現在看來,不僅是醫學知識啊,對這類也會關注?」

    「巧婦難為無米之炊,我想醫療的進步離不開科技,所以這些也會定期去吸收。」

    「好,我先去確定一下,如果沒有就去聯繫。」胡海英看了看時間,「最多20分鐘,如果20分鐘後我們準備不好或者不合適介入,我會讓小羊去溝通家屬做子宮切除。」

    丁嘉妮正在越醫附近市場挑這周要送急診的補給品,馬護士長的丈夫剛從icu轉入普通病房,需要買些生活品

    聽說羅醫生最近開始練縫合,應該要買一批新的豬血管。

    這沈醫生則從糞便課題里出來,又開始好奇營養學,覺得用這個養身式聊天也會拉近與患者的聯繫,所以她得幫買些市面上的營養品給他做實驗。

    至於袁醫生和林醫生,丁嘉妮摸著下巴,正在從蘋果,獼猴桃和香蕉中糾結,兩位醫生基本坐一天班,喝水也少,之前買的水果得更新一下。
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