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2023-10-02 05:33:02 作者： 時逢而已
馬姐敲門進來。
看到辦公室里人不少，並不怯場，語速快而清晰「有患者妊娠36周合併宮頸癌，現在大出血，家屬已經找到鄭院長，鄭院長想請戴主任去看一看。」
「另外，婦產科胡主任請牛主任和林熙冬醫生會診。」
「還有，卓院長，患者家屬想讓您前去溝通。」
戴菁原本還興致勃勃想要了解關於大出血介入的分享，聽到這裡不由搖頭「好了，主角都要離場了，看來今天不是分享會，而是實戰學習啊，大家一起？」
作為放射科手術主任，戴菁人稱鐵觀音，極為擅長腹盆部、胸腔部等各類惡性腫瘤的放射治療，同時她也是越醫腫瘤治療的代表人物之一，就是她提出引進腫瘤介入治療，目前可以說是越醫介入領域的領航人。
這位在越醫舉足輕重的人物都做了決斷，牛文光自然也不會說什麼，特意看了一眼卓峰，心裡琢磨著患者估計就是那張朗塵的人「那今天分享暫停，妊娠合併宮頸癌，伴隨出血，這樣的患者也比較少見，若是有興趣也都跟上學一學吧。」
說著站起身摸了摸他的光頭，對著熙冬的肩膀開玩笑道「走吧，咱們胡主任都特意邀請你會診了，看來那你剛剛打小報告很有用啊。」
剛剛林熙冬把他喝酒這事說出去，那滋味還挺特別，明明很窘迫卻又有一種痒痒的感覺，像是被一隻小貓拱了拱下巴，可能這就是被學生「忤逆」的滋味吧。
第48章
「鱗癌，ib1期，可以以多西他賽順鉑化療1次化療一次，再剖宮取胎，廣泛性全子宮切除術在加盆腔淋巴結清掃，如果患者執意留下孩子，我認為這個方案最合適，最後再看術後恢復情況，繼續化放療。」宮頸癌分為鱗癌、腺癌和鱗腺癌。
此時，在顯示圖中，細胞呈現魚鱗般密集的狀態，戴菁又看了看手裡活檢的病理報告中肉眼可見的大約3厘米的病灶，不到三分鐘就考慮好了對應方案。
對於這個患者，最大的難點在孩子，至於宮頸癌，以戴菁的經驗，足以給不同患者有對應個性化的治療方案。
胡海英坐在主位，抱著雙手，冰冷望著戴菁，對此表示不贊同「以患者身體考慮，人工流產，再做腹腔鏡下根治子宮和淋巴結清掃，患者生存機率才會大。」「我說胡主任，你這婦產科主任當那麼多年，患者的意願有多重要不知道？」戴菁一隻手放在桌上，各個指尖重重敲擊了桌面。
胡海英放下雙手，捏了捏脖子，像是舒張身體，眼神依舊堅定「人工流產，我能保證她活下來，你呢？」
「喲，胡海英你這話敢對患者說？」戴菁冷哼。
做醫生，可不能對外保證存活率。
「化療會影響孩子。」胡海英雙唇微微張開，說出了似乎冷漠的話語，「這樣的孩子，不應該出生。」
「孩子現在發育情況良好，化療藥物我如果做好控制會減少傷害。」
「那也不是沒傷害。這樣的孩子，不應該出世。」胡海英再次重複。
「好了，兩位都是經驗豐富的主任，我這請過來也不是為了聽你們爭吵。」坐在主位的鄭院長，同時也是越醫副院長，她此時也有些頭疼，看向了牛文光，「牛主任，關於這個患者情況，你怎麼看？雅朗每年對我們醫院支持可不少，你急診每年的跑單費用，可都是他們負責承擔。」
看起來牛文光的急診科經費很足，可實際上，急診的爛帳從不停歇。
「別急，這老卓不是還在和家屬溝通麼？等他回來。」說著，牛文光還拍了拍林熙冬的肩膀，調侃胡海英，「我說胡主任，你的方案都定了，找我們實習生做什麼呢？」
這話一說，剛剛還算和煦的鄭院長，微微眯起眼睛，看了一眼熙冬。
作為院裡負責各類資源調配的鄭志英，今年42歲，穿著得體的黑色西裝，劉海是八字分，戴著無邊框的眼鏡，若不是常年嘴角上翹，第一眼望去莫名有一種壓迫感。
林熙冬感覺她正在被掃視，像是砧板上的魚。
「沒什麼，之前做了簡短的交流，但是聽熙冬說起過她找的介入資料中有一些關於產科案例，想聽聽她的意見。」當時脫口而出帶上林熙冬的時候，胡海英自己也沒意識到，像是莫名憑著直覺。
而這個直覺，本是胡海英多年閱歷積累下來對人的判斷。
很玄學，但很少出錯。
或許那時候侃侃而談的林熙冬，很自信。讓胡海英想著，這樣的病例是很不錯的學習機會，才下意識說出了她的名字。
辦公室里，三個大主任，還加上一個副院長都看向了林熙冬。
「快快快，系統一下，我要相關資料。」
在向系統求助的同時，林熙冬也不是空無一物，她剛剛在了解病例的時候就有一個想法「或許，可以利用介入化療？直接將藥物灌注到子宮動脈，進行雙向栓塞，等腫瘤逆轉縮小？這樣或許可以等到等到胎兒發育正常分娩。」
現代醫療治療癌症有三個有效的手段，化療，放療和手術。
手術很好理解，哪裡有病灶，切掉就行。
放療則是利用放射性射線治療。
而化療，是一種利用化學治療藥物直接殺滅癌細胞的方法，它和可以局部治療的手術、放療有明顯的區別，就是作用於全身。因為這些藥物，會隨著血液遍布全身，也因此，它的毒副作用較強。