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2023-10-02 05:33:02 作者: 時逢而已
二懵,院長,書記,急診室主任,普外科主任,醫務處主任,骨科主任,還有幾個副主任,等下就坐外面著看他做手術。
三懵,骨科的資深主治在他旁邊做一助!
對,就是那個把他這個胖帥界的靈活之王,靈活界的力量之主,在實習就被拒之門外的骨科。
「鵬哥,你會清創離斷指體嗎?」
林熙冬仔細觀察患者手指切割面,已經對這次手術有十足的把握,她在系統里做過類似病例超過上百例,優良能穩定在93,若是材料更好,她還能保證99。
但是今天這手術,饒是她比較鎮定,也覺得稍微有點誇張,心跳都不自覺加速。
倒不是一眾院裡的領導,而是那個坐在她老師旁邊的白髮老人,越州軍一區醫院骨科名譽院長,斷肢領域的奠基人,王德明老師。
為什麼她認識?
還不是系統創傷技能訓練里,斷肢領域很大一部分都是這位老師指導教學的手術。
雖然影像里是王德明老師年輕些的時候。
在技能書里,作為這個技能書領域中的各個頂尖老師,王德明是難得的黃皮膚黑髮的九州人,所以林熙冬對這位老師印象深刻。
這樣的大佬在面前,她覺得不給年輕的醫生展示的機會,好像太過於小氣,故此才有這樣的提議。
只可以羅鵬還沉浸在他無與倫比走上人生巔峰的夢裡,並沒有第一時間回答。
反而一直很安靜的骨科資深主治,接過了話「我可以負責骨折固定部分,之後血管神經肌腱你來?」
他的話,才把羅鵬從他當上骨科主任的那個世界走回來他現在還只是二助「顯微鏡清創我沒試過,可以讓師兄來,不過我有一點基礎骨科,等下鋼針入骨我試試?」
作為實習第一志願去骨科的羅鵬,眼睛不自覺瞄向了骨科資深主治,以及旁邊林熙冬。
雖然他到現在還沒明白過來,為什麼骨科資深主治可以那麼老實聽話做一個實習生的一助。
但是在場的人都沒想到,剛剛還給羅鵬上手機會的林熙冬,此時卻拒絕了「清創可以,手骨不行。」
清創相對而言,對患者術後恢復影響不大,而且就算他們做得不達標,林熙冬也可以上手再修整,但是手骨作為靈活度的主幹,和清創帶來的影響可不一樣。
林熙冬在給這位主治表現機會和患者術後結果中做選擇,並不會猶豫「走吧,我可以一個人。」
穿上無菌衣,雙手舉著,身旁的巡迴護士在寂靜的場面下,幫她系上背後帶子。
手術開始了。
清點器械,分區,額戴顯微鏡就位,這可是神經外科的寶貝,比普通的台式顯微鏡可貴多了。
設備開啟,林熙冬的地毯式清創正式開始。
銳利的消毒刀片,在極為穩的手裡,一點點修整離斷的創面,不帶一絲顫抖。
雖說是切斷傷,可事實上肌腱的挫傷是不可避免的,還是需要修整,所以使用的力道必須巧妙,最後再用氯化鈉沖洗。
其實斷指的清創並不簡單,若是為了清創損失太多組織,在後續移植皮瓣的時候,可麻煩了。
林熙冬斷指部分的清創極快,一結束,手術台上麻醉也剛好,她的手再次一絲不苟把患者的指近端處理好後,幾乎沒一分鐘,就利用克氏針把骨折復位,讓原本一直安靜憤懣的骨科主治都傻眼了,怎麼那麼快。
接下來,就是斷指再植最大的難題,對於手指來說,肌腱和抽脫損傷的神經還算容易,反而血管才是最大的難點。
尤其女性的血管更為纖細,若是在中途對血管稍有拉扯,即便是極為細小的血管,都會在術後因血栓引發各類併發症,像是血管危象。
將顯微鏡調整至10倍,在林熙冬這裡,血管仿佛和肌腱一般簡單,或吻合,或縫合,不帶一絲猶豫,每一針都精準又快速,若不是額頭上細密的汗珠,她更像是一個被安裝過編碼程序的機器人。
能量點。
10
等第三個主血管修復完,林熙冬就注意到能量點部分已到帳,原本略有緊張的心,放鬆不少,繼續做剩下的神經肌腱縫合。
現實和虛擬不同,所以總會擔心,不過現在,林熙冬手裡的動作越發穩健。
手術室外。
「你是特意找我炫耀你有這樣的學生?」椅子上,一個白髮蒼蒼的老者癟著嘴,骨節分明的手揉著腕處,看著屏幕里高清的畫面,語氣已經酸得不行了,「你倒是運氣一直那麼好。」
「我向來。」牛文光原本還因為林熙冬自己做骨科工作皺著眉,聽到這裡,不由舒展開來,「這小姑娘的手,太精準了,若不是我真實看到,都不會信。怎麼樣,老王,這樣的學生教幾天,保證你這一趟比喝二鍋頭還爽。」
那滿面的笑容,就差貼塊牌寫著慧眼識珠,人老珠牛了。
「是不錯,可是你搞那麼大陣仗幹嘛?就不擔心出事?」被稱為老王的王德明並沒有說什麼,反而看了看旁邊的一些領導班子,雖說以他的地位,醫院來領導接待也正常,但是明顯,今天的主角不是他。
「出了事這不是還有你?」牛文光看到已經處理完畢血管的林熙冬,身體不自覺後靠,「那天我和閆建華那小子溝通過,他提到了一個觀點,說現在的學生,如果沒有大量的訓練,是不可能出成績的,像林熙冬這樣,是十幾年難得一遇。事實上,現在醫學教育已經有一定瓶頸了,他們學校也都在加大實操課程。所以,我就在想,咱們醫院怎麼給到這些實習生們機會。」