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2023-09-27 12:22:54 作者: 大河自西
「紫藥水。」
手術方案葉一柏和卡特已經推敲了好幾次,用後世已經成熟的手術方案,結合這個時代的實際情況,做出調整。
除了王茂和比利這兩個助手,卡特醫生還特意讓他兩個學生旁觀學習,因為卡特醫生再三叮囑,這兩個小醫生格外認真,四隻眼睛一眨也不眨地盯著葉一柏的動作。
葉一柏在顴骨額突往後處依次用紫藥水點了五個點,同時沿孔畫出切口線。
葉一柏畫完切口線後,一旁的喬娜迅速在魏如蘭切口線周圍鋪上消毒巾,並將洞巾鋪在魏如蘭頭上,只露出側面的切口處。
「持針器。」葉一柏道。
因為喬娜還在調整洞巾位置,一旁的莉莉迅速上前,想要遞給葉一柏所要的器械,不過等她反應過來葉醫生要的是什麼東西後,她不由愣了一下,這還沒開刀呢,怎麼就要持針器了?
鋪完洞巾的喬娜見狀瞪了莉莉一眼,迅速將放在後面的持針器拿起來遞給葉一柏,手術室里必須絕對服從主刀醫生的命令,你可以提出異議,但不能耽誤指令或者拒不執行。
葉一柏大約摸知道莉莉心中的疑惑,接過持針器和針線的同時,耐心解釋道:「消毒巾輕薄,加上這次手術位置特殊不好固定,所以我們可以把消毒巾縫在切口線周邊的頭皮上,防止手術中巾單移動,污染手術野。」
葉醫生說著,手上的動作飛快,「唰唰唰」記下,洞巾就被縫在了魏如蘭的頭皮上。
莉莉下意識地摸了摸自己的頭,感覺有點麻……
「刀。」
手術刀刀尖沒入魏如蘭的頭皮,沿著切線將頭皮切開,比利在葉一柏切開頭皮的同時,迅速拿起牽開器,游離皮瓣。
「沖洗,顱骨鑽。」
葉醫生將手術刀遞給喬娜,同時從喬娜手中接過顱骨鑽,每次用這種顱骨鑽他就覺得不稱手,體積又大又重,還不會自動停,全靠醫生的把控。
治療盤裡有早就準備好的注射器針筒的一端,將其用作固定,顱骨鑽鑽頭穿過針筒緩緩接近頭皮。
鑽頭和皮肉、顱骨接觸發出「滋滋」的聲響,血水很快從孔洞處滲出來,快速蔓延到整個手術野,但是王茂拿著吸抽器卻是一動也不敢動,他很明白,顱骨鑽孔非同小可,醫生一個把握不好,輕則腦震盪,重則病人直接變成瘋子傻子也不是沒有的。
「弓形鑽。」
因為這個時代的顱骨鑽體積大、分量重,不好操作,葉一柏往往是先用顱骨鑽打開顱骨的外板和板障,然後用弓形鑽手工鑽透內板。
「顱骨鑽鑽頭不好控制震動大,一個不小心就會震盪硬腦膜和腦皮質,造成一定程度的腦震盪,所以在鑽內板的時候動作一定要輕柔。」葉一柏道。
兩個小醫生自然知道這是葉醫生特地在教導他們,兩個小醫生眼睛一亮,看向葉一柏的目光也不由變得亮晶晶的。
「這裡用不著你們倆幫忙,還不拿紙筆記下來。」卡特醫生看著自己這兩個呆頭呆腦的學生,真不知道他們是怎麼考上神經內科的,還一開始就有這種手術可以跟,職業生涯起點真高啊,弄得他都有些羨慕了。
「哦哦哦。」兩個小醫生聞言著急忙慌地想要去找紙筆,期間兩人還撞了一下,引得卡特醫生口罩下的老臉都不由一紅,這居然是他學生,他偷偷瞟了葉一柏一眼,怎麼跟波恩醫生的差這麼多呢……
魏如蘭這台手術一共要開五個孔,顱骨鑽和弓形鑽相互交替,王茂在葉一柏打完一個孔的間斷才敢快速吸抽血水,清理手術野。
整整五個孔骨,看得身經百戰的喬娜都有點頭皮發麻,更何況是蘿拉和莉莉兩個小姑娘,總感覺這葉醫生鑽的不是魏如蘭的頭而是她們的。
「比利,再牽開一點,線鋸導引器。」
「好。」
喬娜將線鋸導引器遞給葉一柏,葉一柏右手拿著導引器,輕輕將其穿進第一個鑽孔中,導引器的另一端很快在第二個鑽孔中冒出來。
「線鋸。」
慢慢切開鑽孔間顱骨,依次重複,直到骨瓣全部被掀起來。
比利、王茂還有兩個小醫生幾乎要把眼睛黏在葉一柏的手上了,這位葉醫生掀開頭顱動作之熟練順暢,世間難尋啊!
看那兩個小醫生不管什麼都往紙上記的模樣,葉一柏忍不住開口道:「開顱手術順序之類的其實不難,就像開個核桃,誰都會開,但怎麼開地漂亮,最大程度地保留殼和裡面果仁的完整度才是這個手術的難點,你們挑重點記。」
兩個小醫生聞言臉上露出欲哭無淚的表情,道理他們都懂,但是讓一個初學者分辨那些是重點,也太為難他們了,兩個小傢伙交換一個眼神,還是全記下來吧……回去再挑重點。
葉醫生見狀,無奈地搖搖頭,有功夫記那些順序,器械,還不如多看兩眼他的操作,這些順序教科書里都有。
這時的葉一柏還沒意識到,他眼中教科書里都有的常識,現有的醫學教科書里還真沒這麼詳細的,當今世界上能做這麼複雜的開顱手術的醫生都屈指可數,這兩個小醫生要是記得詳細,完全可以整理出一篇發表在影響力極大的醫學雜誌上的論文來。
「咬骨鉗。」骨瓣基地用咬骨鉗咬平整,「沖洗,骨蠟。」
用骨蠟將骨斷面出血處封閉。