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2023-09-27 12:22:54 作者: 大河自西
一九三三年四月二十九日,華寧醫院二樓院長辦公室,斷指再植手術摘要
嘖,完美。
梁聰斷了兩指,其中無名指還有一絲皮肉與指根相連,因此葉一柏先做這根手指。
唐傳芳院長不愧是外科陣線上的老人了,手術放大鏡上的清創很漂亮,且因為時間短,手指保存好,斷端的血管和神經還是比較鮮活的。
梁聰的兩根斷指都是接近指根下半節,沒有經過關節,這就為斷指再植術降低了難度。
「鋼針。」
唐傳芳依言遞上兩根不鏽鋼針。
葉一柏眉頭微皺,十歲小孩的手比他想像中的還要小。
「換一毫米的不鏽鋼針,一枚就夠。」
「好。」
持針器穩穩地將直徑一毫米的鋼針置入作髓腔內固定。
「醫生,這鋼針要一直在我手指里嗎?」梁聰小心翼翼地問道。
「閉嘴!」葉一柏和唐傳芳同時道。
梁聰一蔫,閉嘴了。
固定完後,便是肌腱縫合。
因著梁聰送院及時,血管和神經都比較鮮活,葉醫生可以稍微多花一些時間在肌腱縫合上,因此他選用了稍微複雜一些的套圈縫合法。
葉一柏的手非常穩,即使在手術放大鏡下也沒有一次顫動,他穩穩地在近斷面1厘米處橫向進針,在鄰近部位出針,並將針套入線圈內,做成套結。
唐傳芳也帶上了手術放大鏡,不過他的手術放大鏡不是用來做手術的,而是用來觀察和記錄的,他在白紙上畫了兩條斷裂的肌腱束,並用只有他自己看得懂的圖畫和記號記錄著葉一柏的套圈縫合法。
做成套結後,針縱向刺入肌腱,並於斷面中央穿出,對側面亦然,一個個套圈將斷裂肌腱的兩邊穩穩地牽引到對合狀態。
縫到最後的接縫處,葉一柏抬頭看了看唐傳芳辦公室牆壁上的時鐘,眉頭微皺。
一般斷肢再植這種精細的外科手術,耗時時間長,約莫在4-6小時左右,其中最花時間的是血管和神經的縫合,而且對斷指來說,最重要的也是血管和神經的吻合。
葉醫生為了最大程度恢復梁聰手部功能,選用了稍微複雜的套圈縫合法,使得肌腱縫合時間比最簡單的雙十縫合法多花了十五分鐘。
他必須在接下來的血管和神經縫合中把這個十五分鐘掙回來。
「換線。」
葉一柏出針後剪斷打結,持針器夾起唐傳芳遞過來的6-0-7-0尼龍線,用8字縫合法縫了兩三針。
肌腱縫合得相當漂亮,一般斷指再植,就算是整齊切傷的斷端,縫合後也必然要比原有手指縮短0.5厘米左右,如果血管和神經的縫合不出意外,葉一柏這多花的十五分鐘,就能使得梁聰的斷指少縮短0.1厘米。
可不要小看這0.1厘米,這不僅是醫生技術的體現,對於術後要重新生活的病人來說,這0.1厘米的意義也是極為重大的。
手指部位大部分血管都在2毫米以下,葉一柏將手術放大鏡調到了最大倍數。
「醫生,我有點害怕……」
半麻看著針線在自己皮肉里進進出出,饒是張老爺子這種年過半百經歷過無數風風雨雨的,心裡都有些忐忑,更何況梁聰一個不到十歲的孩子。
葉醫生手上的動作不停,同時對梁聰說道:「害怕你抬頭看牆上的鐘,最短最粗的那根針,轉過四圈,我們就好了,我保證。」
時間一分一秒過去,辦公室外梁氏夫婦的心始終難以放下。
「都一個多小時了,怎麼還不好,就兩個指頭縫起來,需要那麼長時間嗎?」蘇秀芬看著手腕上的表,在辦公室外的走廊里來回踱步。
照她的想法,這斷指縫合不就是兩根手指縫到一起,她也是大家出生,這一個多小時,小半幅刺繡都能繡好了,更別說那麼粗的兩根指頭。
「哪有你想的那麼簡單,你之前聽過能把已經斷開的手指頭縫回去的事?這肯定不容易。」梁明康稍微冷靜了點,但看他站在那裡也時不時往辦公室門上瞅的模樣,就知道他也沒冷靜到哪裡去。
「不行,我得下去看看許主任從手術室里出來沒有,我得聽聽他的說法,不然我不安心。」蘇秀芬說著就往樓下走。
梁明康見狀也不阻攔妻子,反正有他在辦公室門口等著,許主任和他們家算是老相識了,聽聽他的話也能讓妻子安心些。
蘇秀芬下樓的時候,華寧醫院一樓大廳里已然空了不少,那些輕傷員在醫院白大褂全體出動的情況下都已經被處理好了。
稍微重一點的需要住院的,也在醫院的協調下住進了病房,一樓手術室門口還有幾個身穿黑制服的警員在,想來是在等他們同事的手術結果。
「儂好,請問這手術室有醫生出來過嗎?」梁太太找了個面容和善的警員問道。
梁氏夫婦在杭城也算有些名氣,特別是梁太太這位金陵大官的小姨子,在杭城是出了名的不可一世。
小警員回頭見問話的是這位,嚇了一跳,隨即才答道:「有幾個出來過,和腿部受傷的那個上海局同事一起,往17號房去了。」
蘇秀芬眼睛一亮,連忙道謝後,抬腿就往17號病房走,腳腕處傳來絲絲鑽心的疼痛,但是蘇秀芬好似沒感覺到似的,腳上的步伐絲毫不慢。
17號病房裡