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2023-09-27 12:22:54 作者: 大河自西
旁邊的病人家屬聞言,不由尖叫出聲來,病人家屬是一男一女兩個和病人年紀差不多的中年人,還有兩個十歲左右的孩子,一個小女孩聞言已然哭了起來,嘴裡不停喊著「爸爸,爸爸。」
「單純的胃大部分切除術不行,要同時進行迷走神經切斷術。」
「迷走神經切斷術?什麼意思?同時進行嗎?」
「你問我?」葉一柏看向這位許主任,許主任約莫四十歲左右的年紀,方臉,一臉憨厚的模樣。
聽到葉一柏的問題,許主任的放臉上不由泛起紅暈來。
「就是切斷迷走神經胃支,保留兩側主幹極其肝支和腹腔支,沒做過?」葉醫生問。
許主任老實地搖了搖頭。
葉一柏:……
「給我準備手術服,你,來當一助。」葉一柏指著許主任說道。
許主任立刻點頭。
「我也去。」沈來和唐傳芳異口同聲道。
「我也去。」又一個聲音響起。
眾人不約而同地將目光投向剛剛開口的張鈞文,臉上不約而同地寫著「你又不是醫生,你去什麼去」。
張鈞文:……我只想去看看葉醫生的技術。
葉一柏目光掃過沈來和唐傳芳,「手術室里我可不管你們是不是院長,誰二助誰三助。」
「我二助!」沈來回答地飛快。
唐傳芳:「……,我三助。」
唐傳芳:「你不是說你很多年沒做臨床了嗎?憑什麼你二助!」
沈來:「哦豁,說得你好像經常做手術一樣,咱半斤八兩,我以主攻腸胃,你一個乳腺的好意思跟我搶,切斷迷走神經胃支,保留兩側主幹極其肝支和腹腔支,我從沒想過還能這麼做。」
說話間,護士小趙已經推著推床狂奔而來。
「來,一 二三,起!」
「一 二三,放!」
「手術服呢?二次開刀,我沒看過第一次手術,下不下病危你們自己決定,還有術告知書,我換完衣服要看到,不然你就讓家屬把病人領回家吧。」
護士們一個個如小雞啄米般點頭,見醫生們全都去換衣服做準備了。
「簽字簽字!不認字的按手印,不然醫生說了,你們就把病人領回去吧!」
「醫生,那我弟弟有救嗎?」
小護士將筆遞給問話的女人,「我是護士,不是醫生。小王,許主任說下病危嗎?」
「還沒。」
小護士轉頭對女人說:「快簽吧,沒下病危,就是有救!」
「好好好,我不認字,我按手印!」
紅紅的手印立刻出現在某生死狀上,小趙看到手印,點頭,「我去送告知書,你們把病人推進手術室,還有麻醉室里醫生在不在的,先去看看。」
說完,小護士們推床的推床,送告知書的送告知書,還有兩個一溜煙跑到麻醉室去找人。
剩下病人家屬和張鈞文張岩面面相覷。
「這……我們是不是得跟上?」坐在輪椅上的老爺子開口道。
張司長認真地思考了一下這個問題,點了點頭,不跟上咋辦,現在院長科主任沈來葉一柏都跑光了,誰給他們做手術啊。
「姑姑,我們也跟去吧。」小女孩拽了拽女人的衣袖輕聲道。
「對對對,我們才是病人家屬,我們要跟去的!」
手術室外,老爺子坐在輪椅上,悠閒地轉著輪椅輪子,嗯,幸虧沒堅持要自己走,不然他現在大概也要倒在手術室門口了。
第033章
「醫生,術前告知書籤好了!病人已經推進麻醉室。」小趙拿著術前告知單跑進手術室。
手術室里葉一柏,許主任,沈來,唐傳芳都已經做好消毒工作換好衣服了,葉一柏偏過身子看了手術告知書一眼,點頭。
他戴上無菌手套,「病人的病歷拿過來了嗎?把上次的手術記錄單翻出來我看看。」
「拿過來了。」另一護士將旁邊台子上的病歷拿過來,翻到手術記錄單那一頁。
葉一柏掃了一眼,見鬼的狗爬字,這寫給誰看的?
麻醉醫生和護士推著病人的推床進來了。
「一二三,過。」醫生們左右分站,一齊將病人過床到手術台上。
「床頭向上調整,傾斜15度。」許主任手搖調節床頭角度,確定十五度傾斜後對葉一柏比了個OK的手勢。
眾人各就各位。
葉一柏環顧一圈,「護士,時間。」
「下午15點26分。」
「下午15點26分,那麼我們現在開始手術。」
手術無影燈亮起。
「刀。」
葉一柏接過器械護士遞過來的刀,邊動作邊講解道:「病人是急性胃黏膜損害所致上消化道大出血,正如我說過的,這種病變經常是多發性的,在手術過程中還存在我們肉眼看不到的病變。」
「所以單純出血點縫扎或者胃大部分切除術治療效果極差,手術後有近一半的病人會再次出現大出血。」
手術刀在病人上腹部正中落下,「這個病人腹壁還是比較厚的,所以我把口開到臍左下方。」
食管裂孔顯露在眾人眼前。
「我剛剛說到單純用胃大部分切除來治療急性胃黏膜出血應持謹慎態度。」葉一柏示意護士換小號手術刀。
「迷走神經切斷也一樣,單純用迷走神經切斷來治療急性胃黏膜出血也是不可取的,因為迷走神經切斷所致胃血流量減少和胃分泌減弱的作用僅是一過性,這個認知應該是已經取得共識的。」