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2023-09-26 13:43:54 作者: 西崑侖
    「從開始發作,到現在已經五分鐘了。」張艷麗說道。

    「打過電話了嗎?怎麼還不上來。」李大夫有點惱火,那也沒辦法,婦產科在三樓。icu在九樓,從打電話到現在也就三分多鐘的時間。

    立即道:「5%硫酸鎂10~20ml加於25%葡萄糖液40ml中緩慢靜推。」

    硫酸鎂的藥理作用較為廣泛,一般在產科的疾病上用此藥的比較多,主要針對子癇病症。硫酸鎂是作為治療妊高征的首選藥物,也是最好的解痙藥物。

    「李大夫,要不要給點安定,病人現在煩躁的不行。」給藥的一個護士建議道。

    「不行,插管還給插上,不能給安定。否則病人沒有自主呼吸,可能會停止呼吸。」

    「病人現在情況怎麼樣?」李大夫又一次的問道。

    張艷麗神色凝重的說道:「血壓還是那麼高,依然是在190以上。心率稍微好點,每分鐘50次左右。可能剛剛給了強心藥,有了點效果。」

    剛剛說完,門外急促的腳步聲響了起來。

    看見來人,所有人的臉色均有了點笑臉,因為來人正是婦產科的主任,許主任。在晉南市第一人民醫院已經工作了三十餘年的資深老大夫了。

    「哎,以後得給醫院提點意見了。給我們這些大夫專門配備一台專用電梯。我們等了好半天電梯都過不來,還得讓我們這些老傢伙們爬樓梯上來。」

    剛剛進來的許主任和王大夫,倆人氣喘噓噓的走了進來說道。

    主任的一翻開場白,頓時讓大家緊繃的神經,緩解了一下。否則還要來個集體抽搐了。

    張艷麗把當時的情況和現在的搶救情況大概的說了一下,因為張艷麗此刻的工作就是觀察病人的病情和記錄搶救的過程,已經用藥等等。

    許主任點點頭道:「硫酸鎂給了,現在病人情況好點了嗎?」

    大家都把目光在次聚集在常曼玲身上,此刻她已經比先前稍微好點了。

    第六十三章 :真的不行了嗎

    此刻已經晚上八點五十整,外面已經燈火輝煌,街道上車流人流正值高峰期。再過十分鐘就該交接班了,可卻出了這樣的事情。

    李大夫滿頭大汗的,站了起來道:「還是不好插,病人即便其他狀況好點了。但是自主呼吸還是跟不上,那也徒勞無功。」

    「哦……」站在許主任身旁的王大夫,忙走到病人跟前仔細觀察了一下道:「的確是子癇,屬於典型的產後子癇發作。哎……這個病人一身的併發症,一個不好,真要出事。」轉過身,對跟了過來的許主任道:「主任,你看怎麼辦?」

    「當務之急,先給她插上管,再說。不行,行氣管切開吧!」許主任立即決定,說道:「給耳鼻喉科的大夫,打電話,叫他們來人,給做個氣管切開術。」

    梵江此刻成了小跑腿的了,忙滴流滴流的,跑了出去打電話。

    許主任抬頭看了一眼監護儀道:「心率不行。腎上腺素什麼時候給的?」

    「主任,剛給了快十分鐘了。」李倩忙道,因為她一直在急救藥品車跟前待命。

    「恩,再給一次吧。小劑量,連續給。五分鐘給一次,一次0.5毫克。」許主任想了一下又道:「等下要插管,怕病人煩躁,安定是不能給。丙泊酚鎮靜劑先經推,然後持續泵入。」

    「恩。」李倩接到命令後,馬上執行。這次給的比較多,忙過來一個護士幫忙配藥。

    梵江暗道:「主任就是主任,做事果斷。」

    常曼玲此刻的情況不容樂觀。雖然比剛才要好了一點,但是臉色卻漸漸憋的有點紅,帶著點鐵青色。似乎是缺氧的徵兆。

    「把氧流量調大點。」許主任馬上吩咐道。

    大家靜靜的注釋著,只見病人在監護儀上顯示的數值血壓還在升高。許主任眉頭微皺,難就難在此處,這個病人的心臟符合太過於重,體型也已經處於極胖的狀態。

    當下對一旁的王大夫道:「她的尿常規化驗結果怎麼樣?」

    「尿蛋白有兩個+號。」王大夫說道。

    「主任,從我接班到現在,病人一直少尿。八個小時,大概只有50毫升。」張艷麗補充道。

    「恩,這樣啊,那先給2毫升的呋塞米!」許主任又下一道命令。

    呋塞米又稱為速尿,其作用有兩種,一個是利尿的作用,靜脈給藥速度快,藥效強大。另一種作用是還能擴張小靜脈,減少回心血量,減輕心臟負荷,降低左室充盈壓,減輕肺水腫。

    可能許主任考慮到此病人,長期尿量不足,也會引起心臟符合的過重。所以才下了這道命令。

    住院部五官科在這棟樓的五樓,從五樓到九樓只有四層的高度,因為打電話的時候,病人的情況比較特殊。一接電話,便急忙往上走。

    上來的大夫也姓王,年紀比較輕。是名研究生,從事這項工作也有三年的時間了。責任心還是比較重的,一聽,電梯也不做了,拿上切口包急忙的趕了上來。

    「小王,你值班……」許主任道。

    「恩,主任。你的病人嗎?怎麼插不上管嗎?」小王問道。

    「恩,病人抽搐的厲害,喉痙攣了,可能現在還插不進去。你給切開算了,這樣利索,也方便。」

    「恩。好吧!!」小王,說干就干,忙搭鋪好無菌台,準備好各種手術器械。氧氣,吸引器,氣管插管,等等,所有的東西都在三分鐘之內準備妥當。

    李大夫,也跟著幫忙,帶上無菌手套。在一旁協助小王。

    「小梵,把枕頭墊在她的脖子下面,把術區暴露出來。」張艷麗忙對梵江說道。

    因為所要切開的部位正是下巴正下方的,甲狀軟骨和近胸骨上窩處。如果用手觸摸的話,可以感覺的道,在倆鎖骨近端的骨頭處,有一個凹陷處,就是在那裡進行縱口切開。

    鐘錶此刻已經開始敲響,晚上九點整了。十分鐘又過去了。這時接班的人員也開始陸陸續續的來了,當她們發現監護室里在搶救病人的時候,忙換好衣服,趕了過來。

    人漸漸多了起來,足足有十幾個護士,個個大氣不敢出的樣子。梵江見人群中有個一個女孩,個頭挺高,帶了一副黑框眼睛。

    她也是跟梵江一起來這個科室實習的護士,名叫邵研君。

    梵江暗道,原來她今晚是夜半啊,來接班了。目光剛一接觸,那雙帶著黑邊框眼睛的女孩也轉過頭來,看見了梵江。悄悄的從人群身後,來到了梵江身後。

    「哎,她怎麼了?」邵研君想必也沒有見過這樣的場面。

    梵江沒想到她會過來問,於是道:「重度子癇。在在搶救」

    「哦……」邵研君若有所思的哦了一聲,便繼續看著。

    消毒,鋪上無菌單,一系列動作,倆人一氣呵成。所有的準備工作就緒,原本是要局麻之後才能做,另外病人目前就處於危重昏迷的狀態,無需局麻,就可以行術。

    只見小王,手中拿著手術刀,緩緩的對準第二至四氣管環處。眾人看著這一幕,尤其是梵江,第一次見,更是有點好奇。在電視上看的那些殺手,用刀在人的脖子上一抹,立即斃命。

    只是,這種情況下,用手術刀去切氣管,會是怎麼樣的一種結果呢!梵江胡亂想到,不過忙打住了這個念頭,暗罵一聲,廢話,當然是救人了。難道還是殺人不成。

    偏偏就在手術刀剛剛挨刀常曼玲的皮膚時,突然間。常曼玲出現了一陣劇烈的咳嗽,並且抽搐加重。

    在一旁按著胳膊的一個護士,忽然喊道:「她吐白沫了。」

    眾人神經又是一緊,直直向監護儀看去。

    這一看,頓時嚇的許主任面色大驚。心率這個時候突然變成了零,這顯示的數據已經不容他們多想,不要說再做氣管切開了,就是馬上搶救都能否跟的上,都是個未知數。

    「先不切了,趕緊搶救。把除顫儀,拿過來。」許主任,快步走上前去,忙將準備切口的工具,一把推開。敞開病人胸部,開始用手行兄外按壓。

    這個時候誰還顧得上去看那一對,碩大的**。病人已經進入最危險的時刻。張艷麗忙調整除顫儀上的電復率,十秒鐘之後,許主任接過遞過來的除顫儀,調整好之後,口中還道:「快給一隻腎上腺素,1毫克。」

    說畢,兩隻手已經握著兩個電極板,迅速貼近胸部。

    只聽見「砰……」的一聲,一觸即離。躺在床上的常曼玲此刻二百多斤的身體也禁不住的顫動。

    胸前的兩顆大奶也搖晃不已。

    「主任,她沒有自主呼吸了。」張艷麗盯著監護儀餓顯示屏喊道。只見呼吸值也已經成了零。
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