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2023-09-25 18:40:36 作者: 金陵十四釵/金十四釵
「肯定採取了。」李先生有問必答,點了點頭,「我想這是人的本能吧,看到癌症診斷書的時候,只有一個念頭,那就是活下去。我們的那個病友群,全是吃不起索拉非尼的晚期肝癌患者,在遇見夏教授之前,我們當中不少人已經傾家蕩產、妻離子散,但還是想要活下去。我們想過很多別的法子,托人購買印度仿製的索拉非尼,甚至自己動手合成原料藥。」
「自製原料藥?」刑鳴微微皺眉,「除了稱量、配比,還得加入醫用澱粉等輔料進行灌裝,其中任何一個環節出現問題,都是非常危險的。」
「很危險,但是沒辦法,只想活下去唄。」李先生嘆氣,「其實印度仿製藥還是比較粗製濫造的,而且我們在網上找人代購,很容易就誤買假藥。後來聽一位病友介紹加入了夏教授的病友群,提供診斷書從夏教授那裡購藥。我可以用我的生命擔保,夏教授的藥絕對不是劣質藥,我們這個群所有病友都活過了肝癌晚期患者的中位生存期。我女兒高二的時候我被確診為肝癌晚期,醫生說最多再活三個月,但現在還有一個月我女兒就要入學了,我不僅陪她走過了最艱難的高考的日子,還能親眼看見她走進大學校園了……」多延長的幾個月生命對這個男人而言彌足珍貴,李先生眼眶濕潤,真情流露,他從兜里掏出一個摺疊的信封,伸手遞給刑鳴,「這是我們病友群自發的聯名請願書,還有一些慕名而來、並未從夏教授這裡購藥的肝癌患者,我們都希望對於夏教授一案,法院能夠酌情從輕處理。」
刑鳴接過請願書看了看,白紙黑字的簽名千人有餘,他再次面向鏡頭,展示手中的請願書:
「截止至目前,全球已有3項III期臨床試驗比較了丙氨酸西洛尼與索拉非尼治療肝癌的療效,證實丙氨酸西洛尼的抗腫瘤活性優於索拉非尼,但耐受性稍差。由於美國藥監局規定新研發的藥物必須明顯優於同類型現有藥物,才能獲得審批,所以最終美國醫藥公司中止了此項研究。然而多項臨床研究表明,肝癌的發病機制存在著廣泛的地域差異,亞洲人群的藥物耐受性普遍好於高加索人群……」
刑鳴頓了頓,向全場觀眾提問:「一個擁有良好治療前景並更適用於亞洲人群的藥物,只因沒有明顯優於美國已有的藥物,就能被定義為研發失敗或者劣質藥嗎?」
第69章
不等在場觀眾有所回應,嘉賓席上的那位法學教授已經坐不住了,他將嘉賓台拍得砰砰直響,顯然氣憤到了極點:
「老實說,看到夏教授的案子在網上引起熱議我是相當氣憤的。那位代購印度仿製藥第一人被網民稱為『藥俠』,還有這位李先生與肝癌患者們聯名簽署的請願書,這種行為就是毫無理智與法律常識的網絡暴民,還是你們媒體刻意誘導煽動的!你們到底懂不懂法呢?!我國《刑法修正案(八)》第二十三條規定,生產、銷售假藥的,處三年以下有期徒刑或者拘役,並處罰金;致人死亡或者有其他特別嚴重情節的,處十年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑,並處罰金或者沒收財產。夏教授這個藥即使是好藥,也不可能適用於所有肝癌患者,何況它還只是一個連臨床二期都還沒有完成的新藥,不能單憑李先生或者他的病友們多活了幾個月,就說明藥物有效,而且僅憑病例購藥,如果患者出現嚴重的不良反應該怎麼辦?」
老教授頓了頓,打量著坐在他對面的李先生,又問坐在他身邊的腫瘤專家:「請問王教授,李先生手部潰爛嚴重,有沒有可能是服用夏教授那個藥物導致的?」現場導播絕不偏私,立即切換鏡頭,李先生的那雙手暴露在屏幕里,引起觀眾席里一片驚呼。
李先生的手上確實潰瘍嚴重。他將雙手藏到身後,一臉歉疚地望著刑鳴。
晚了,那位腫瘤專家王教授已經看見了,很肯定地點了點頭:「服用丙氨酸西洛尼確實會產生不良反應,據我目測,李先生就患有手足綜合症,表現為手足出現濕性脫屑、潰瘍、水皰,嚴重時皮膚痛感劇烈,功能全失。」
老教授又拍桌子,啪啪響,將嘉賓台上的一支筆震飛出去:「夏教授的行為既侵犯了國家對藥品的管理制度,又侵犯了不特定多數人的身體健康權利,就是明知故犯,就是草菅人命,必須追究刑責,而且不是從輕,是從重!」
「是藥就有毒副反應,不能這麼說……」鏡頭準確無誤地捕捉到了李先生的慌張,他像被人當眾扇了一耳光似的面紅耳赤,語無倫次。他將雙手藏到背後。他是來這兒為夏教授請願的,不成想倒幫了倒忙,反成了指責夏教授「草菅人命」的禍首。
刑鳴沖其點了點頭,以目光安撫示意,都交給我。
「手足綜合症是主要表現為手掌足底感覺遲鈍或肢端紅斑,腫瘤病人在接受化療或分子靶向治療的過程中確實常會出現這種皮膚毒性。」這種時候,一般的主持人非顧左右而言他才能化解尷尬,偏偏刑鳴醫科出身又兼準備充分,應對起來倒顯得從容不迫。「肝癌藥物研究,生存期是硬指標。臨床表明,HCC晚期患者只要活著,就能耐受較為嚴重的不良反應,按照美國國家癌症協會NCI部分常見毒性標準分級,對目前已有的丙氨酸西洛尼研究進行累計,任何等級、最常報告的不良事件是疲倦、腹瀉、厭食與手足綜合症;所有研究中最常報告的3/4級不良事件小於4%,基本與索拉非尼相似----」