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2023-09-25 11:31:36 作者: 銀河九天
曾毅躲在人群的後面,心說這位陳廳長真是一屁兒精,象輸液這種小事,又何需你廳長親自強調,醫院方面怕是早就把它當做天大的事來辦了。
李正坤接過一副消毒手套,不慌不忙地戴著,腦子裡順便把張仁傑說的病情梳理了一遍:持續性的高燒,未見任何器質性病變,那麼就是單純性的腹瀉了,再根據各項檢查的結果看,問題最有可能還是出在腸道上。
理出思路後,李正坤來到病床邊,先是看了看吊瓶上的標籤,確認病人正在輸什麼液,然後彎下腰,仔細觀察著病人的氣色,又翻開眼皮檢查了眼底,最後輕聲問道:「你現在是什麼感覺?」
「累,冷,沒有力氣……」
馮玉琴此時已經被無休止的腹瀉折騰得一點力氣都沒有了,整個人虛弱至極,聽到李主任的問話,她需要強提一口氣,才能勉強作答。
李正坤聽到病人的感受,心裡就已經有了基本的判斷,他看病人的情況不好,也不再多問,扭臉對張仁傑道:「我們出去討論吧,讓病人好好休息!」
按照規定,醫生一般是不能在病人面前討論病情的,以免干擾到病人的情緒。
趁著大家都往外走,曾毅才有機會觀察了一下病人,他不知道病人的身份,否則肯定會大吃一驚,眼前這個躺在病床上的患者,身上此時除了能看出虛弱外,哪還有半點第一夫人的架勢。
床頭的儀器,顯示病人的體溫是38.3度,而且已經持續了好幾天。
一般人如果燒這麼久,身體多少會出現津液乾枯的情況,比如口乾舌燥、面紅目赤,嚴重的甚至還會神志昏迷。但曾毅注意到了,眼前這個病人沒有絲毫津液受損的跡象,剛才回答李正坤的問題時,她的神智也非常清醒,甚至她的嘴唇,此刻還隱隱泛青。
曾毅的眉頭就皺了一下,這說明病人雖然發燒,但卻不是大熱大燥之症,相反,她的體內還存在著寒氣。所有的醫生都已經出去了,曾毅也不好做進一步的觀察,只能跟在隊伍的後面走了出去。
病房的門一關,外面的會客室就成了一個臨時的會診室。
李正坤這才問道:「病人的排便情況如何?」
「黃綠色稀水樣,多含泡沫,另外還伴有著腸鳴症狀,頻率方面,一天能有七至二十次。」張仁傑答道。
李正坤微微點頭,看來情況基本符合自己的判斷,他道:「病人的腸道,很有可能是被多種細菌感染了,先做個塗片看看吧!」
張仁傑就捧出一份報告,「李老,這是我們之前做的結果,您請過目!」
李正坤接過報告,先是扶了扶鏡框,然後「啪啪」抖了兩下報告,手法嫻熟至極,就像很多大夫看CT片子前的習慣動作一樣,最後眯著眼睛看了起來。
片刻之後,他放下報告,「看來我的判斷沒有錯,根據塗片的定量和定性分析結果,原本應該寄生在腸道內的常住菌,數量變得微乎其微;與此同時,卻檢出了數量群體都極為龐大的過路菌,比如葡萄球菌、白色念珠菌和鏈狀球菌。很明顯,病人腸道內的菌群比例已嚴重失衡,這是非常典型的腸道菌群失調症!」
張仁傑立刻露出欽佩之色,真不愧是中央領導的專職醫生啊,水平就是高!
平時大家都說西醫難,究竟難在哪?就難在了這診斷的功夫上!只要能夠確診,西醫對於所有病的治療,都有著一套很標準的方案,你隨便找一個大夫來,治療的方案也大體不會有兩樣。考驗一名西醫是否優秀,最重要的就是診斷,李主任的這個結論雖然和省人院醫療小組一致,但省人院是在割錯一刀之後,才不得不改變了結論,而李主任只是看完報告,便一語中的,功夫深淺,立判高下。
「我完全認同李老的結論!」張仁傑第一個表示贊同。其他的醫生,也紛紛表示認同。
曾毅心裡也是暗暗讚佩,如果只用西醫的診斷方法,換作是自己,也會是這個結論。曾毅雖然是搞中醫的,但並非完全不懂西醫,相反,他的西醫水平甚至要比絕大多數的醫生還要高明,只是邵海波不知道罷了。
陳高峰不甘人後,笑著夸道:「李老經驗豐富,目光如炬,再複雜的病症到了您手上,那也是易如反掌。現在病情也清楚了,您就給定個治療方案吧!」
這個馬屁讓李正坤非常受用,但他並不著急出方案,而是看著張仁傑,「抗生素用過了吧?」
「用了,用到了規定劑量的1.2倍,但……」張仁傑說到這裡,就搖了搖頭,表示抗生素療法對馮玉琴無效。
「那菌群促進劑呢?有沒有配合著一起使用?」
「也用過了……」張仁傑再次搖頭。
李正坤的臉上,第一次露出了凝重的表情,抗生素無效,菌群促進劑也無效,如果是這樣的話,事情就有點棘手了。眼下病人的情況已經非常危險,採用更溫和的保守療法,病人怕是等不及,但採用激進的療法,病人的身體又難以符合。
倒是有一個速效的療法,只是……
李正坤的右手,不由自主地叉在了腰上,然後緩緩踱步,這是他思考時的習慣。足足兩分鐘後,他停下了腳步,「灌腸療法嘗試過了嗎?」
張仁傑的臉上立刻露出為難之色,要是一般的病人,肯定早就用了,可現在病的是省委書記的夫人,這種療法怎麼敢輕易嘗試呢。
李正坤一看就明白了,他也知道張仁傑的難處,但思來想去,他還是覺得速效療法最為可靠,也是此時最佳的治療方案,「病不諱醫嘛!還是爭取做一做病人的工作吧!」
屋子裡的醫生全都不說話了,誰敢去做馮廳長的工作啊,能做通,也不能去做!日後省委書記的夫人病好了,只要想起這事,那肯定是如鯁在喉,到時候我們這些人豈有好日子過?
張仁傑的肩膀也是往回縮了縮,「灌腸療法確實是目前的最佳選擇,只是……這樣吧,穩妥起見,大家都議一議。」
「病情清楚無誤,還要議什麼!」李正坤大為不滿,向來他說了好的方案,那一定就是深思熟慮後得出的最好方案了,沒人敢質疑的,「此刻病人就躺在床上,而且病勢如火,隨時都有可能進一步惡化,你們準備議什麼時候!要是耽誤了最佳治療時間,誰來負這個責任?」
屋內噤若寒蟬,誰也沒敢回應。
「你們要是覺得不好開口,我去跟病人講!」李正坤發了火。
正自僵持,特1號病房的門被推開了,進來一人輕聲說道:「省委方書記馬上就到,大家準備一下,方書記要聽取治療方案。」
說完,他又專門叮囑了一句:「方書記日理萬機,與病情無關的,就不要講了。」
第四章 病不「諱」醫
自從馮玉琴住院後,方南國每天都會來醫院,但從不詢問治療上的事,他怕因為自己的一些言行,影響到了醫療小組的正常決定。可眼看馮玉琴一天不勝一天,方南國也坐不住了。
病房裡,一眾專家聽說省委書記要來,不由自主地雙腿合攏,然後屏聲靜息地站在那裡,靜靜等待著方南國的出現。
方南國是個雷厲風行的人,通報後不到一分鐘,他就走了進來,黝黑的國字臉上生著兩道濃眉,猶似兩把利劍懸在那裡,非常威嚴。
看到陳高峰和醫院的專家,方南國的目光並沒有多的停留,只是點了一下頭,「辛苦各位了!」說完,他朝李正坤伸出熱情之手,「李主任,又見到你了。感謝你能不遠萬里,親自到榮城來給內人治病,辛苦了,辛苦了!」
即便身為一方諸侯,方南國也不敢輕易怠慢了李正坤這樣的人物,更何況自己的夫人此刻還躺在床上等著人家去救治呢。
李正坤這回也不託大,客氣道:「這都是醫者天職,份內的事,談不上辛苦!」
曾毅在心裡琢磨,乖乖,省委書記都出現在了病房裡,那躺在床上的病人,難道是省委書記的夫人嗎?
方南國很快切入正題:「李主任,病情現在有結論了嗎?」
「經過仔細的檢查和排除,已經基本可以確定,病人患的是腸道菌群失調症!」李正坤解釋著,「簡單來說,就是病人腸道內的微生物比例失調,從而導致正常的排泄功能發生紊亂。」
方南國微微頷首,象是認同了李教授的結論,「好不好治?有沒有什麼行之有效的治療方案?」
「辦法倒是有一個,也是我們認為目前最佳的治療方案,只是……」李正坤說到這裡,故意停頓了下來。
方南國多少就猜到了幾分,他鼓勵道:「病不諱醫嘛,李主任不妨直說。」