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2023-09-25 11:20:44 作者: 陳家三郎
「對整天挺著一個大肚子的病人來說,暫時感覺不出來,也是有可能的。」
他翻看過幾張影像圖,眉頭微微一皺,詢問道:「活檢報告出來了沒?」
「出來了!」
宋立誠把手中的一份報告,遞給林傑,說:「老師,已經確認是良性的淋巴管瘤。」
「這算是一個最大的好消息了。」
淋巴管瘤是脈管瘤的一種,主要是因為淋巴管堵塞,造成淋巴管擴張,進而使得淋巴液不斷積聚,而形成的一種囊性病變。
這種腫瘤一般為良性,但是,像發育到像汪長鳴這樣大的腫瘤,還是相當少見的。
林傑翻看完檢查資料,沉吟著說:「從影像圖上看,病人的胃、胰腺、腸子等多個臟器都受到了這個腫瘤的壓迫,並且腫瘤已經開始擠壓腸管、膽囊和肝臟等器官。」
「根據我的推斷,這個腫瘤應該已經與腸子粘連在了一起,或許還侵犯了胃、膽、胰腺等器官,手術量應該是不小的!」
「whipple手術?」宋立誠驚喜的問。
whipple手術是一個醫學術語,它是指一種腹部外科和消化道外科相當複雜、具有高挑戰性的手術。
這例手術,主刀醫生除了要切掉腫瘤和病變的組織外,還要將各個髒吻合重建,相當於把患者的腹腔髒重新「排列組合」一遍。
林傑點點頭,說:「有很大的可能是這種情況。」
「給病人做一步的檢查,以便確認。還有,你給我出一個手術方案。」
「是,老師!」
領受了任務的宋立誠,樂顛顛的跑了出去。
十幾分鐘後,陳石來到了林傑的辦公室,詢問道:「為畢業論文而準備的那個課題研究,順利結束了?」
林傑嗯了一聲,說:「動物實驗的結果,還有那五位病人的手術結果,都是相當理想的。」
「學生正在幫著寫結題報告,大概在中旬,論文就能完成了。」
陳石笑了笑,說:「對於論文的質量,我是一點都不懷疑的。」
「林傑,你可是不知道啊,這段時間,有不少的同事向我套近乎,攀交情,話里話外的意思是要做你畢業論文的答辯老師。」
「這幫傢伙們,都想著沾你的便宜呢。」
說到這,陳石端起茶杯喝了一口茶,又詢問道:「你剛接收的那個淋巴管瘤病人,確定手術時間了沒?」
林傑搖搖頭,說:「還沒,還需要做進一步的檢查,來確定手術方案。」
陳石搖頭輕笑道:「以你近乎全知全能的實力,切開病人的腹部,即便遇到的是whipple手術中最為複雜的情況,也能處置到完美吧?」
「還需要特意確定手術方案?你這應該是想鍛鍊一下學生吧?」
林傑輕笑了一下,算是默認了。
whipple手術作為一個研究相對成熟,且有操作指導規範的手術類型,複雜困難之處,主要在於腹部多器官的綜合處理。
這對林傑來說,真算不上多大的挑戰。
「林傑,你可不能光想著照顧自己的學生啊?」
陳石殷切地笑道:「你可還是我的學生呢。」
「我是醫院的普外科主任醫生,手下帶著一批學生和實習醫生,你總的讓我這個老師也沾沾光啊?」
「這應該是一例非常難得的whipple手術。」
林傑明白他的意思,笑道:「好吧,陳教授,我會把這一例手術當作教學公開手術來做。」
他心生感慨的說:「我現在手頭的工作挺多,外接的手術會越來越少。再加上安林醫院還有兩個月就要開業了,估計在附屬醫院做的手術,也沒有幾例了。」
「算是向附屬醫院做個告別和感謝吧!」
聽到這話,陳石就有一種悵然若失的感覺。
有林傑在,別管在工作中遇到多複雜的問題,詢問一下林傑,總有得到有效的解決。
可以說,林傑就像是定海神針,有他在,就不會心慌。
這可不是陳石一個人的感覺,不少醫生都向他透漏過類似的想法。
有人可依賴的感覺,真的會讓人上癮的。
陳石暗自感嘆了一句,又開口道:「林傑,巧合的是,我這邊也剛接到了一個腹部巨型瘤的病人。」
「你幫著看一下吧!」
有所準備的陳石,把一份病歷遞給了林傑。
林傑剛翻看了一下病歷,就不由的瞪大了眼睛。
丫的,這個腫瘤可真的大,比汪長鳴的腫瘤都要大不少,直徑竟然有三十五厘米。
「病人是一位十七歲的少女!」
陳石有些唏噓的介紹道:「一開始,少女以為自己是懷孕了,不敢告訴家人。」
「少女就一直藏著掖著,後來肚子太大,又到了春天,衣服也少了,實在藏不住了,被家人發現,就送到醫院一檢查。」
「這才發現少女不是懷孕,竟然是腹部長了這麼大的一個腫瘤。」
「林傑,這個腫瘤很是危險啊。」
林傑翻看過一遍病歷,認同的點點頭。
這個腫瘤的手術難度和風險性,大大的超過了汪長鳴的腫瘤。
這個少女的腫瘤,是相當罕見的肝臟血管瘤!
這腫瘤實在巨大,已經侵犯了大半肝臟,而且還嚴重擠壓了胃、腎、腸管等,把其他臟器的地盤幾乎搶占殆盡。