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2023-09-24 23:16:37 作者: 卓牧閒
三中做化學實驗出事時,市二院是負責緊急處置的醫院。
耿昕陽對韓博這個名字不陌生,只是從未見過。對老呂則非常熟悉,法醫一樣是醫生,老呂干幾十年法醫,三天兩頭往醫院跑,市區幾大醫院的內外科主任醫師幾乎全認識。
「韓支隊長,呂主任,請坐。」
「耿醫生,朱醫生,搶救那麼長時間,不讓你們休息,不好意思。」韓博一臉歉意,誠懇真摯。
「談不上,韓支隊長,實不相瞞,這樣的病例我頭一次遇到,但我們採取的搶救措施絕對沒問題。只是條件有限,要是有人工肝設備,或許有搶救過來的希望。」
刑技中心民警個個是「雜家」,各方面全要懂一點。
韓博雖然是生物和分子化學專業,但專攻的是人類基因組方向,跟研究遺傳學差不多,導師是醫學專家,攻讀研究生期間的師兄弟全是醫生,對醫學、對醫療前沿科技多多少少知道一些。
人工肝技術,就是人工肝血液淨化技術,把病人血漿抽出來置換和血液吸附的技術,溶解在血液中致炎物質或毒素,吸附到具有豐富表面積的固態物質上,進而把血液的炎症物質和毒物清除掉,相當於「換血」。
韓博反應過來,下意識問:「病人爆發性肝功能衰竭?」
「是的,你看化驗單上這數據,正常人轉氨酶在40以下,一般人在20左右,她11690,這是多少倍!只有做人工肝才能快速把酶降下來,不過她這樣的情況就算做估計生還的希望也不大。」
這不是一般的食物中毒!
老呂同樣沒遇到過類似案例,意識這件事不簡單,急切問:「耿醫生,死者死亡前還有哪些症狀?」
「一過性發燒、嘔吐、黃疸、腹水、下肢浮腫,脾臟增大,胃腸道出血,典型的肝中毒症狀,最終肝功能衰竭導致死亡。」
「中的是什麼毒?」
「病人家屬跟病人不住一起,我們問過,她們說不清,但病人來我們二院之前在其它地方診治過。」
耿醫生拿起病歷,念道:「5月18號晚,病人開始嘔吐腹瀉,第二天一早意識有些模糊,去長豐街道社區衛生室就診。條件有限,當時沒采大小便化驗也沒採血檢驗,從病歷上看病人也沒說吃過什麼不衛生的東西,當一般腸胃問題處理,用的是維C、B6和慶大。過了一天,也就是20號,症狀沒有緩解,病人再次去社區衛生室,這次用的是肝復太、奧美拉唑和菌必治,接診醫生建議她如症狀再不見緩解要來大醫院檢查,結果她又拖了一天,直到今天下午才來我們二院。」
老呂接過化驗單仔仔細細研究起來,韓博看病歷。
他倆不是外行,不用再解釋太多,耿醫生掐著鼻樑閉目養神。
朱醫生是接診醫生,覺得責任最大,冷不丁冒出句:「韓支隊長,呂主任,我認為很可能是細菌性食物中毒。」
確實可能是細菌性食物中毒,關鍵死者中的是什麼毒,或者說無意中攝入過什麼細菌毒素。
不一定是謀殺,不太可能是謀殺。
用細菌毒素投毒可不是什麼人能做到的,首先要取得菌株,取得之後要培養提取,不光要具備很高的生物技術水平,而且需要培養細菌的條件,這樣的實驗室全南港能有幾個。
已經出現一起死亡案例,不太可能是謀殺但不能不重視。
韓博跟老呂對視一眼,低聲道:「問問死者家屬,同不同意檢驗屍體,要是同意,儘快解剖檢驗。」
「她們既然報了警,我想問題應該不大。」
「這倒是,耿醫生,你們醫院有沒有剩下的尿樣和血樣,要是有,我們需要拿回去做進一步檢驗。」
耿昕陽不知道市局的技術條件,忍不住問:「血樣尿樣應該有,關鍵能檢出來嗎?」
「我們刑技中心的儀器設備還是比較全的,可以用酶聯免疫吸附法(ELISA)、薄層層析法或高效液相層析法試試。」
「韓支隊長,您懷疑是黃麴黴毒素?」
「從化驗單和症狀上看有這個可能,而且可能性極大。」
韓博想了想,轉身道:「呂主任,屍體解剖交給年輕的同志,你聯繫區衛生防疫部門(當時沒食品藥品監督管理局),今天聯繫不上明天,聯繫上之後給我電話,我們一起去死者家勘查。」
衛生防疫部門同樣有技術人員,在食品檢驗方面比公安的技術民警更專業。
老呂反應過來,一口答應道:「是,我現在就聯繫。」
太晚了,衛生防疫站沒技術人員值班,只能明天再說。
謀殺的可能不大,法醫病理檢驗結果出來之前不可立案偵查。全市每天死亡那麼多人,幾個殯儀館加起來一天火化幾十具乃至上百具屍體,要是個個死因都要公安去搞清楚,技術民警尤其法醫不用干其它事了。
今晚就這樣,韓博再次安慰死者親屬,開上商務車回家。
回來一看,本應該橫眉冷對的兩個女人全沒睡,抱著枕頭坐在二樓客廳看電視聊天。
「老公,是不是那個負心漢下的毒?」
李曉蕾果然迫不及待問,韓博撓撓頭,苦笑著說:「人為投毒的可能性不大,可能是細菌性食物中毒,黃麴黴毒素中毒。」
「跟氫氟酸中毒差不多?」
「不一樣,一個是毒性極強的細菌,屬於生物學範疇。一個是劇毒化學品,屬於化學的範疇。」